人參二兩(60g),當(dāng)歸(酒洗)二兩(60g),白術(shù)(土炒)二兩(60g),九蒸熟地一兩(30g),山萸(蒸)五錢(15g),山藥(炒)五錢(15g),棗仁(生用)五錢(15g),附子(自制)一分或一錢(0.3g或3g)。
清水煎服,一劑神定,二劑暈止,三劑血亦止。倘一服見效,連服三四劑,減去一半再服十劑,可慶更生。
補(bǔ)氣以回元陽,攝血以歸神,生精而續(xù)命。
少婦產(chǎn)后半月,不慎房幃,血崩昏暈,目見鬼神。
救敗求生產(chǎn)后崩,虧來心腎亂神明,術(shù)歸萸地參淮附,棗攝靈臺(tái)起再生。
產(chǎn)后半月,血崩昏暈,多為氣血不足,心腎兩虛所致。此方補(bǔ)氣以回元陽,攝血以歸神,生精而續(xù)命。故方中用人參、白術(shù)以補(bǔ)氣固脫;當(dāng)歸以補(bǔ)血生血;熟地、山萸、山藥以益腎填精,生棗仁以養(yǎng)心安神;附子以補(bǔ)火回陽,陽回則氣復(fù),氣足則能攝血,則血崩可止。
本方以產(chǎn)后半月,惡露已凈或?qū)舳蝗谎?,昏暈不識(shí)人事,如妄見鬼神之狀,心悸失職,腰腹疼痛,食欲不振,舌淡無苔,脈沉細(xì)澀或緩弱為辨證要點(diǎn)。
出血多者,可加五味子、血余炭、蒲黃以固澀止血;氣陰兩虛者,加女貞子、鱉甲、龜板、黃芪、白術(shù)以益氣養(yǎng)陰;兼有血瘀者,加用川芎、炮姜、三棱、莪術(shù)破血化瘀;心神不寧者,加用沙參、夜交藤、枸杞子補(bǔ)腎寧心。
產(chǎn)后血崩即產(chǎn)后出血,是指胎兒娩出后或在產(chǎn)褥期內(nèi)陰道出血量超過500ml者。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為產(chǎn)后出血的原因可歸納如下幾種:
① 分娩第三期的處理不當(dāng);
② 胎盤稽留,胎膜或副胎盤的遺留;
③ 子官收縮無力;
④ 軟產(chǎn)道損傷;
⑤ 合并有子宮肌瘤、子宮頸癌、絨毛膜上皮癌。
上述情況多在產(chǎn)后晚期出血。本方所指產(chǎn)后血崩,多是由于產(chǎn)道創(chuàng)傷破裂所致之出血。新產(chǎn)之婦,雖時(shí)逾半月,產(chǎn)道尚未平息,正值此時(shí),如不避房事,難免重傷產(chǎn)道,氣虛不能攝血,血不歸經(jīng),則病發(fā)血崩。此外,如果產(chǎn)前行房次數(shù)頻繁,或嗜食辛熱,鼓動(dòng)相火偏旺,而產(chǎn)后亦多病發(fā)血崩。產(chǎn)后出血是臨床比較常見的病證,而且病情多屬于危急,如果治療不及時(shí)則會(huì)危及產(chǎn)婦的生命,所以,最好取中西醫(yī)結(jié)合的急救,不可僅僅用此一方進(jìn)行治療,以免延誤病情。(《傅青主醫(yī)方精要》)
原方選論:
《傅青主女科》:“少婦產(chǎn)后半月,血崩昏暈,人皆曰惡血沖心也,誰知是不慎房幃之過乎!夫產(chǎn)后業(yè)逾半月,雖不比初產(chǎn)之二三日,而氣血初生,尚未全復(fù),即血路已凈,而胞胎之損傷未痊,斷不可輕于一試,以重傷其門戶。氣血初復(fù),不知慎養(yǎng),致血崩昏暈,是心腎兩傷,不特胞胎門戶也。精泄神脫,舍大補(bǔ)其氣與血,別無良法也。方用救敗求生湯。人參二兩,當(dāng)歸二兩(酒洗),白X(土炒)二兩,九蒸熟地一兩,山萸(蒸)五錢,山藥(炒)五錢,棗仁(生用)五錢,附子(自制)一分或一錢。水煎服。一劑而神定,二劑而暈止,三劑而血亦止矣。倘一服見效,連服三、四劑,減去一半;再服十劑,可慶更生。此方補(bǔ)氣以回元陽于無何有之鄉(xiāng),陽回而氣回,自可攝血以歸神,生精而續(xù)命矣。”
[方論選錄]
1.《陳士鐸醫(yī)學(xué)全書》:“產(chǎn)后半月血崩,昏暈見鬼,人謂惡血沖心,誰知房勞乎?產(chǎn)后半月,氣血新生,即血路凈,胞胎之傷如故,定不可交合,重傷門戶,令血崩,致昏暈見鬼。是心腎兩傷,不只損傷胞胎門戶已也。明是犯色大戰(zhàn),致大泄精,精泄神脫矣。此癥舍大補(bǔ)氣,無二法。用救敗求生湯:人參三兩,熟地一兩,歸、術(shù)二兩,川芎、棗皮、山藥五錢,附子一錢。倘一劑效,連服三劑,減半再十劑,更生。否則不效。此回陽于無何有之鄉(xiāng),陽回而氣回矣。氣回可攝血?dú)w神,生精續(xù)命,故暈崩止?!?/span>
2.《《傅青主女科》發(fā)揮——婦科常見病的自我療法》:“如經(jīng)婦科檢查為產(chǎn)道創(chuàng)傷破裂,則應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療并服救敗求生湯。方中以人參合附子、棗仁,養(yǎng)心陰,強(qiáng)心力,而又安神;人參再合當(dāng)歸、熟地,補(bǔ)腎水,助血液,而奠真陰;淮山藥、白術(shù)與山萸,扶脾助氣,補(bǔ)腎填精,俾脾醒智足,腎健精生,而心神契默,神志清靈矣。此方既換元陽之竭,復(fù)充元神之匱,如得施救及時(shí),回春自易耳?!?/span>
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