王新陸先生業(yè)醫(yī)數(shù)十載，學(xué)驗俱豐，造詣精深，擅用 對藥，獨具卓見。筆者有幸忝入門墻，感受頗深，茲將先 生常用對藥舉例如下:
1
徐長卿和生地相配治療關(guān)節(jié)痛
徐長卿味辛性溫， 可鎮(zhèn)痛、活血解毒、利水消腫， 《本草藥性備要》云其可“除 風(fēng)濕”， 《福建民間中草藥》云其“益氣，逐風(fēng)，強腰膝”;生 地味甘性寒， 《神農(nóng)本草經(jīng)》云其“主折迭絕筋，傷中，逐血痹，填骨髓，長肌肉，作湯除寒熱積聚，除痹?！鼻椰F(xiàn)代藥理 研究證實，生地有抗炎作用。兩者一辛散一甘緩，一溫一 寒，皆可除痹鎮(zhèn)痛，相得益彰，用于各種類型關(guān)節(jié)疼痛的 治療，功效卓著。
2
徐長卿和千年健相配治療胃痛
千年健味苦辛、性溫， 《綱目拾遺》云“: 壯筋骨，浸酒;止胃痛，酒磨服?！毙扉L 卿性味功用如前所述，兩者相配用于胃寒疼痛，因關(guān)節(jié)疼痛過服苦寒而導(dǎo)致的胃痛服之尤佳。
3
赤芍配附子,
以制附子燥熱之性。
此用法實出自于《傷寒論》，先生將其發(fā)揚光大。先生認(rèn)為，附子辛、甘，大 熱，有毒，歸腎、脾經(jīng)，有回陽救逆，補火助陽，散寒止痛之功，臨床可用于亡陽證、陽虛證、寒痹證等，《本草正義》云:“附子，本是辛溫大熱，其性善走，故為通十二經(jīng)純陽 之要藥，外則達(dá)皮毛而除表寒，里則達(dá)下元而溫痼冷，徹 內(nèi)徹外，凡三焦經(jīng)絡(luò)，諸臟諸腑，果有真寒，無不可治?！笨?nbsp; 見附子其功之大，因其有神經(jīng)興奮作用，用于各種神經(jīng)肌 肉病變療效尤佳。但附子性過燥烈，赤芍苦、微寒，清熱 涼血，散瘀止痛，其苦寒堅陰之性可制附子之燥，兩者配 伍使用可減毒增效。
與此類似的配伍還有木香和熟地，前者可制后者滋 膩之性。熟地甘溫質(zhì)潤，入肝腎而功專養(yǎng)血滋陰，填精益髓，凡真陰不足、精髓虧虛者皆可用之，為養(yǎng)血益陰、滋補肝腎之要藥。但其性粘膩礙胃，不宜久服;木香辛行苦泄溫通，芳香氣烈而味厚，善通行脾胃之滯氣，可醒脾開胃， 與熟地伍用，能減輕其膩胃和滯氣之弊，有助于消化吸收和療效發(fā)揮。
4
當(dāng)歸、白芷配川草烏制其毒性
川烏、草烏辛熱升散 苦燥“， 疏利迅速，開通關(guān)腠，驅(qū)逐寒濕”，善于祛風(fēng)除濕、 溫經(jīng)散寒，有明顯的止痛作用，為治風(fēng)寒濕痹證之佳品， 但其性燥烈有大毒，臨床應(yīng)用受到了限制。當(dāng)歸甘溫質(zhì) 潤，長于補血，為補血之圣藥，且可制烏頭燥烈之性;白芷 辛散溫通，長于止痛，且“上行頭目，下抵腸胃，中達(dá)肢體，便通肌膚以至毛竅，而利泄邪氣”(倪朱謨《本草匯言》) ， 解百毒。兩者與烏頭相配可制毒增效，用于風(fēng)寒濕痹的 治療而無憂其害。
5
阿膠配鹿角膠滋陰助陽
阿膠為驢皮去毛后熬制而 成的膠塊，味甘性平，歸肺肝腎經(jīng)，補血滋陰、潤肺止血， 可用于陰血虧虛諸證，正如李時珍《本草綱目》所云:“阿 膠，大要只是補血與液，故能清肺益陰而治諸證?！甭菇悄z為梅花鹿或馬鹿的角熬制成的膠塊，味甘咸，性溫，補益肝腎，益精補血， 《本草匯言》云:“鹿角膠，壯元陽，補血氣，生精髓，暖筋骨之藥也。??虛者補之，損者培之，絕者續(xù)之，怯者強之，寒者暖之，此系血屬之精，較草木無情，更增一籌之力矣?！眱烧呓詾檠庥星橹罚蛔剃幰?nbsp; 溫陽，用于陰陽俱虛之證療效頗佳。
6
桑葉配龍骨用于各種汗癥
桑葉苦甘寒，歸肺肝經(jīng)?！侗静萁?jīng)疏》云:“桑葉，甘所以益血，寒所以涼血，甘寒相 合，故下氣而益陰，足以能主陰虛寒熱及因內(nèi)熱出汗?！饼?骨甘澀平，歸心肝腎大腸經(jīng)，可鎮(zhèn)驚安神，斂汗固精。兩 者相合，可治一身之汗證，屢試不爽。但需要注意的是桑 葉用量需大，一般在15～30g 或更多，先生認(rèn)為，桑葉量小發(fā)汗，量大才能止汗。
7
葛根配片姜黃、
防己配自然銅、
刺猬骨配桑枝皆可治療頸椎病。
葛根甘辛平，入脾胃經(jīng)，其性甘緩可以舒筋活絡(luò)，而且經(jīng)現(xiàn)代藥理研究證實，能緩解血管平滑肌痙攣， 使外周阻力下降，而有明顯降壓作用，可較好緩解頸椎病和高血壓病人的頸項拘緊癥狀。
片姜黃辛苦溫，歸肝脾經(jīng)，辛溫行散，祛瘀力強，可用于寒凝氣滯血瘀之證，且可祛風(fēng)通痹用于風(fēng)濕痛， 《本草綱目》云其“治風(fēng)痹臂痛”。 兩者相合，溫經(jīng)行氣活血通絡(luò)，尤其適合于頸椎病導(dǎo)致的肩臂疼痛、血壓失調(diào)諸證。
防風(fēng)配自然銅也可用來治療頸椎病。防風(fēng)辛甘微溫，可以祛風(fēng)勝濕、解痙止痛;自然銅味辛性平，可散瘀止痛、接骨療傷，為傷科之要藥。兩者相配，散瘀止痛，解痙活絡(luò)作用較好，適用于頸椎病頸項強痛或?qū)偕窠?jīng)根型者。另外，刺猬骨配桑枝也可治療頸椎病。
8
荷葉配澤瀉調(diào)整血脂
荷葉苦澀平，入心肝脾經(jīng)。戴原禮《證治要訣》云“， 荷葉服之，令人瘦劣，單服可以消 陽水浮腫之氣?！背帖[池《醫(yī)林纂要》云，“荷葉，功略同于 藕及蓮心，而多入肝分，平熱去濕，以行清氣，以青入肝也。然苦澀之味，是以瀉心肝而清金固水，故能祛瘀、保精、除妄熱、平氣血也?！睗蔀a甘寒，入腎膀胱經(jīng)，可利水滲濕泄熱， 《本草綱目》云:“澤瀉，氣平，味甘而淡，淡能滲泄，氣味俱薄，所以利水而泄下。脾胃有濕熱，則頭重目 昏耳鳴，澤瀉滲去其濕，則熱亦隨去，而土氣得去，清氣上 行，天氣明爽，故澤瀉有養(yǎng)五臟、益氣力、治頭眩、聰明耳目之功。”兩者一升一降，一苦一甘，可滲泄一身之濕邪， 現(xiàn)代藥理研究也證實，兩者均能抑制高膽固醇血癥和動脈粥樣硬化樣斑塊形成，因此，用于治療濕熱偏盛的高脂血癥效療較好。
9
首烏配虎杖也能調(diào)整血脂
何首烏苦甘澀，微溫，入肝腎經(jīng)，可補肝益腎、益血祛風(fēng)。據(jù)《本草綱目》記載，何 首烏作為一種滋補藥物已有千年以上的歷史，可“養(yǎng)血益 肝，固精益腎，健筋骨，烏髭發(fā)，為滋補良藥，不寒不燥，功在地黃、天門冬諸藥之上。”現(xiàn)代臨床廣泛用以防治動脈粥樣硬化、抗衰老?；⒄任犊嘈詻觯汕鍩崂麧?，通便解毒，散瘀活血。藥理研究表明，虎杖可以抑制血小板聚集和TXA2 的產(chǎn)生，并能保護(hù)肝臟功能和心肌細(xì)胞。兩者相和，溫涼并用，首烏可制虎杖之苦寒，虎杖可制首烏之 滋膩，相得益彰，對脂肪肝、高脂血癥等的治療作用頗佳。
10
黃連配石斛用于治療糖尿病
黃連苦寒， 《別錄》云 其可“止消渴”。石斛出自《神農(nóng)本草經(jīng)》，列為上品，其味 甘性平，可清熱生津、滋陰益胃。張景岳的《本草正》云: “其性輕清和緩，有從容分解之妙，故能退火、養(yǎng)陰、除煩、清肺下氣，亦止消渴熱汗?！碧悄虿≈曙嫙o度為傷津之象，兩者苦甘相配，石斛可以防止黃連之苦寒傷陰，共治 消渴。
11
蒼術(shù)配知母也可用于糖尿病的治療
蒼術(shù)辛苦溫，入脾胃經(jīng)，可健脾燥濕，楊士瀛稱其“斂脾精不禁，治小便溺濁不止?！敝父屎|(zhì)潤，歸肺胃腎經(jīng)，可瀉肺、胃、腎之火、滋肺、胃、腎之陰，治療陰虛內(nèi)熱之消渴證， 《神農(nóng)本草經(jīng)》云其“主消渴熱中，除邪氣，肢體浮腫，下水，補不足，益氣?！鄙n術(shù)雖辛燥，知母卻甘潤，兩者相伍，展其才，制其偏，確有降低血糖之功效。
12
生地配元參是治療糖尿病之常用對藥
糖尿 病患者飲一溲二為腎陰虧虛之證，宜用汁多膩補之品，生地甘苦寒，養(yǎng)陰生津，堪稱治療本病之佳品。元參甘苦 寒，微咸，可滋陰降火。兩者相須為用，滋陰生津、潤燥降 火，用于糖尿病的治療，功效非同尋常。
13
山萸肉配黨參降低血糖
山萸肉酸澀微溫質(zhì)潤，歸肝腎經(jīng)，其性溫而不燥，補而不峻，補益肝腎，既能益精，又能助陽，尚可固精縮尿。黨參味甘性平，主歸脾肺二經(jīng)，不僅可補脾肺之氣，而且可補血生津。兩者配合，氣陰雙補，尤其適用于消渴日久 氣陰雙虧、飲一溲二之證。
14
黃藥子分別與
夏枯草、連翹、山慈菇相配
用于治療甲狀腺機能亢進(jìn)
黃藥子味苦性平，可解毒消腫，化痰散結(jié)，涼血止血， 《斗門方》、《證治準(zhǔn)繩》等許多古醫(yī)籍用其治療癭病， 《本草綱目》記載黃藥子“涼血、降火、消癭、解 毒”。夏枯草辛苦寒，歸肝膽經(jīng)，可清熱瀉火、散結(jié)消腫， 《神農(nóng)本草經(jīng)》云其可“散癭結(jié)氣”， 《醫(yī)宗金鑒》中的夏枯 草膏專門用來治療癭瘤。連翹味苦微寒，可清熱解毒、散 結(jié)消腫， 《神農(nóng)本草經(jīng)》載其“主癭瘤”。山慈菇味甘性涼， 可清熱解毒、化痰散結(jié)，對瘰疬、癭瘤有較好療效。夏枯 草、連翹、山慈菇與黃藥子相配伍均可治療甲亢，臨證之 時可擇其一二而用之。
15
半枝蓮分別與
白花蛇舌草、白英、墓頭回、黃芪相配
取其抗腫瘤作用
半枝蓮苦辛寒，可清熱解毒、散瘀抗癌，近年來，已廣泛用于各種腫瘤的治療。
白花蛇舌草微苦甘寒，有較強的清熱解毒消腫之功，兩者相配可用于胃腸道腫瘤。
白英，又稱白毛藤、蜀羊泉，甘苦微寒，有清熱利濕、祛風(fēng)解毒、化瘀抗癌之功，與半枝蓮相配，用于治療肺系、肝膽系統(tǒng)等惡性腫瘤。
墓頭回清熱燥濕、止血止帶，與半 枝蓮相配可用于婦科腫瘤的治療。
黃芪味甘，性微溫，善 補一身之氣，且能托毒排膿，腫瘤病人大多正氣虧虛，故取 其扶正之功，配伍半枝蓮用以治療全身各處腫瘤。
16
炒雞蛋皮配元胡制酸止痛
雞蛋之外殼主含碳酸鈣，可以中和胃酸，減輕消化道潰瘍之疼痛，炒黃研末即 可應(yīng)用，簡便易得。元胡辛散溫通，為活血行氣止痛之良藥， 《本草綱目》云“延胡索，能行血中氣滯、氣中血滯，故 能專治一身上下諸痛，用之中的，妙不可言。蓋延胡索活血化氣，第一品藥也?！眱烧呦嗯洌钛袣?、制酸止痛，可 用于肝胃不和等多種消化道潰瘍之疼痛。
17
海螵蛸配煅瓦楞制酸止痛
海螵蛸 咸澀微溫，可收斂止血、制酸止痛，為治療胃脘痛胃酸過多之佳品。煅瓦楞味咸性平，可化痰軟堅、消瘀散結(jié)、制 酸止痛，主要用于肝胃不和、胃痛吐酸之證。兩者相伍制 酸止痛效果較好，但較之前一對藥物，本組藥物制酸之功 略強，止痛之力稍遜。
18
白礬分別與郁金、茯苓相配治療癲癇
白礬正品指明礬石經(jīng)加工精制而成的白礬結(jié)晶，味酸澀性寒，主治中風(fēng)痰厥，癲癇發(fā)狂，痰涎壅盛等癥。《本草綱目》言其可治癲癇， 《衛(wèi)生雜興》中的化痰丸就是明證，化痰丸由白礬配細(xì)茶組成，是治療風(fēng)痰癇病良藥。郁金辛散苦泄，能解郁開竅，且性寒入心經(jīng)，又能清心熱，可用于痰濁蒙蔽心竅的癇證。與白礬相配即《本事方》中的白金丸，原方用于治療癲狂因憂郁而得，痰癇阻塞包絡(luò)心竅等癥，先生用其作為對藥配伍于方中，治療癲癇效果殊凡。茯苓甘淡平，張介賓《本草正》云:“茯苓，能利竅去濕，利竅則開心益智，導(dǎo)濁生津;去濕則逐水燥脾，補中健胃;祛驚癇，厚腸臟，治痰之本，助藥之降?！避蜍吲浒椎\用于癲癇治療時，可用兩者入藥同煮，也可用礬制茯苓以減少口感之酸澀。白礬與郁金相配，適用于偏于心肝火旺者;與茯苓相配，適用于偏于脾虛濕盛者。
19
炒棗仁與苦參相配治療頑固性失眠
酸棗仁味甘，入心、肝經(jīng)，能養(yǎng)心陰、益肝血而有安神之效《， 名醫(yī)別錄》云其“主心煩不得眠”?？鄥⑽犊嘈院?，徐大椿《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》云:“苦參專治心經(jīng)之火，與黃連功用相近?！?《神農(nóng)本草經(jīng)》則云:“苦參、黃柏之苦寒，皆能補腎，蓋取 其苦寒燥濕，寒除熱也。??唯腎水弱而相火盛者用之相宜。”兩者配伍，苦甘結(jié)合，苦能清熱，甘可養(yǎng)陰，用于治療心腎不交導(dǎo)致的頑固性失眠頗為有效。
李時珍在《本草綱目》中云:“藥有七情，獨行者，單方不用輔也;相須者，同類不可離也??相使者，我之佐使也;相惡者，多我之能也;相畏者，受彼之制也;相反者，兩不相合也;相殺者，制彼之毒也?！毕壬J(rèn)為，配伍得當(dāng)?shù)膶λ幓蚩上嗷ブ萍s，或可互相協(xié)同，或可各司其職，寒熱并用或氣血并用，或可產(chǎn)生與原藥不同的新功效，使用得當(dāng)可以擴(kuò)大用藥范圍，降低毒副反應(yīng)，適應(yīng)復(fù)雜病情，收到桴鼓之效。先生臨證所用對藥頗多，以上僅為筆者之管窺，未免掛一漏萬。
I 聲明信息：
本文選自：《中醫(yī)藥學(xué)刊》2004年，第22卷，第5 期，周永紅 胡懷強 。本公眾號所分享文章僅供參考學(xué)習(xí)之用。發(fā)布內(nèi)容若存在不當(dāng)使用的情況，可隨時和我們聯(lián)系。轉(zhuǎn)載請保留版權(quán)信息。文中涉及所有方劑藥物及治法為學(xué)習(xí)參考之用，非專業(yè)人士請勿試藥！
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