馬勃（《名醫(yī)別錄》）
為灰包科真菌脫皮馬勃、大馬勃或紫色馬勃的子實(shí)體。產(chǎn)于河北、新疆、青海等地。夏、秋二季子實(shí)體成熟時(shí)及時(shí)采收，除去泥沙，干燥。藥材性狀：臭似塵土，無(wú)味，以皮薄、飽滿、松泡有彈性者為佳。生用。
【歷史】本品異名馬庀（《名醫(yī)別錄》）、馬庀菌（《蜀本草》）、灰菇（《經(jīng)驗(yàn)良方》）、香末菇（《本草藥性大全》）等。
本品最早見于《名醫(yī)別錄》，以其“主惡瘡，馬疥”。宋代《本草衍義》即用本品“治喉痹咽痛。”《本草綱目》認(rèn)為能“清肺，散血熱，解毒”、“馬勃輕虛，上焦肺經(jīng)藥也。故能清肺熱、咳嗽，喉痹、贓血、失音諸病。”《本草備要》記載與前述類似，謂之“清肺解熱，散血止嗽，治喉痹咽痛，鼻衄，失音，外用敷諸挖。”《玉楸藥解》言其“治骨鯁吐血”。現(xiàn)代應(yīng)用，除繼承古人，主要在止血作用方面有所發(fā)展。
【性能】辛，平。主歸肺經(jīng)。
【功效】清肺利咽，止血。
【應(yīng)用】本品味辛質(zhì)輕，能散肺經(jīng)郁熱，而有解毒利咽之功效，適用于外感風(fēng)熱，邪熱郁肺而致咽喉腫痛、咳嗽、失音等癥，外敷止創(chuàng)傷出血并有斂瘡功效。
一、咽喉腫痛
馬勃體輕上浮，歸肺經(jīng)，所以有散熱解毒利咽喉之功用。其善透肺熱，肺熱得解，故咽痛可除。單用研末含咽即有效，如《醫(yī)方大成》治喉痹不通方。或與玄參、射干、板藍(lán)根等配伍，如《活幼新書》射干湯治咽喉腫痛。亦可與黃芩、板藍(lán)根、連翹及牛蒡子等清熱解毒，疏散風(fēng)熱藥配伍使用，如《東垣試效方》之普濟(jì)消毒飲治大頭瘟咽喉不利。治失音，以“馬屁勃、馬牙硝等份，研末，沙糖和丸芡子大，噙之”(《摘玄方》）。本品為解毒藥中之善利咽喉者，治熱邪火毒壅滯咽喉腫痛，咳而失音，常與甘桔湯、玄參、山豆根、射干等同用。顏面、頸部、腮部赤腫者，此為瘟毒所致，可用馬勃配板藍(lán)根、連翹、牛蒡子、薄荷、荊芥、玄參、白僵蠶、桔梗等同用，治療流行腮腺炎有良效[蘇州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2000，20(8)：769]。
二、吐血、衄血、外傷出血
本品有止血之功，單用可止積熱吐血（《袖珍方》）和妊娠吐衄不止（《太平圣惠方》），亦可配合其他涼血止血藥同用。馬勃可用于肺熱所致的咳血、齒衄、鼻衄等癥，常配合黃芩炭、仙鶴草、白茅花、生側(cè)柏葉等同用。妊娠吐衄不止、魚骨鯁咽、積熱吐血等均可用。用馬勃止鼻血共113例，其中除高血壓，再生障礙性貧血及白血病病例4例效果不佳外，余109例皆獲得良效[中華耳鼻咽喉科雜志，1965，(1)：7]。用復(fù)方馬勃液通過(guò)纖維胃鏡定位噴灑治療17例上消化道出血的患者，取得滿意的止血效果[中西醫(yī)結(jié)合雜志，1987，（1)：12]。將馬勃制成牙槽窩大小的規(guī)格，高壓消毒后將其填壓牙槽窩出血處，1分鐘即止血[新中醫(yī)，2002，34(4)：29]。用馬勃作為肛腸病術(shù)后止血?jiǎng)?，將消毒棉球蘸上適量馬勃子粉做成止血棉球，然后直接敷于手術(shù)創(chuàng)面，止血效果極佳[中醫(yī)外治雜志，2000，9(4)：47]。
除上述常用功效外，本品尚有許多其他用途，如《民間方》單用本品溫開水沖泡、含漱，治療口腔黏膜炎；《湖南藥物志》（長(zhǎng)沙：湖南科學(xué)技術(shù)出版社，1962年版）用本品9g，靛渣9g，調(diào)蔥水擦患處，治竄耳風(fēng)；煅炭后配等量垂柳根白皮('焙黃），研粉敷患處，治下肢潰瘍久不收口；配白芍研末，搽患處，治纏蛇丹；此外，尚可用于壓瘡、疔瘡及瘡毒等。
【用法用量】2~6g。外用適量。
【現(xiàn)代研究】
一、化學(xué)成分
本品含馬勃菌酸等留體化合物、萜類化合物及小分子含氮化合物。并含有馬勃多糖，另外含有Cu、Zn、Fe等微量元素。脫皮馬勃的子實(shí)體中含尿素、類脂質(zhì)、磷酸鈉等。
二、 藥理作用
脫皮馬勃能顯著抑制二甲苯所致小鼠耳殼腫脹而具抗炎作用；能延長(zhǎng)機(jī)械刺激致咳豚鼠的咳嗽潛伏期。馬勃體外試驗(yàn)對(duì)金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、銅綠假單胞菌及真菌均有抑制作用。此外，還能抗腫瘤。
三、 臨床新用
1. 治療胃潰瘍 胃潰瘍病處方（馬勃、浙貝母等6味藥組成），治療30例消化性潰瘍患者，治愈率達(dá)83%[蘇州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2000，20(8)：769]，臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)馬勃不僅可以治療潰瘍病，而且還可以治療急、慢性胃炎，尤其是胃痛兼伴有咳嗽、咽痛時(shí)，使用馬勃有一舉兩得之奇效。
2. 治療壓瘡 用馬勃細(xì)粉外敷治療壓瘡62例，有效2例，愈合57例[時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2000，11(9)：849]。
3. 治療足癬病 采用馬勃治療足癬，治療組的總有效率94.4%，對(duì)照組的總有效率63.6%，治療組臨床治愈率明顯高于對(duì)照組（P<>，2003，18(10)：43]。
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