糖尿病患者一旦感覺到下肢麻木、有螞蟻爬行感、刺痛、腳底有踩棉花感、下肢行走間歇性疼痛、夜間疼痛等癥狀，以及出現(xiàn)足部發(fā)涼、皮膚發(fā)暗、色素沉著等情況，應(yīng)處于高度警惕狀態(tài)。尤其是老年或長期吸煙的糖友，更應(yīng)該注意，若出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)立即去醫(yī)院檢查。
還有一部分患者癥狀較為特殊，因為神經(jīng)病變導(dǎo)致糖尿病患者下肢的痛覺、觸覺、溫度覺幾乎消失，正是這種感覺遲鈍或無感覺，使得他們不能及時發(fā)現(xiàn)足部發(fā)生了破潰。此時，更應(yīng)該每天關(guān)注一下足部皮膚顏色，如果發(fā)現(xiàn)膚色變成暗紅或紫色，應(yīng)及時前往醫(yī)院就診。
合并高血壓、高血脂和肥胖的中老年人更應(yīng)該注意。
糖尿病周圍血管病變可引起嚴(yán)重的下肢血管狹窄，使足部的供血、供氧量相對減少。這類患者的足部一旦出現(xiàn)傷口，往往難以愈合，從而發(fā)展成糖尿病足。
糖尿病腎病會嚴(yán)重影響腎功能，從而導(dǎo)致患者體內(nèi)大量有毒物質(zhì)無法及時排出，損害人體血管，尤其是下肢血管。
糖尿病視網(wǎng)膜病變會使糖尿病患者的視力嚴(yán)重下降。這類患者在走路時，很容易因為視線模糊而導(dǎo)致雙腳受傷。
長期吸煙的糖尿病患者是較容易發(fā)生足部病變的。據(jù)調(diào)查顯示，吸煙的糖尿病患者患糖尿病足的概率比不吸煙的糖尿病患者高15倍。
雞眼或老繭在沒有影響生活或工作時，患者一般不會選擇就醫(yī)，除非雞眼或老繭部位非常疼痛或有感染時才會考慮就醫(yī)。這一類患者，即使傷口和潰瘍面已經(jīng)完全愈合，其患糖尿病足的概率仍可在80%以上。
在此提醒糖尿病患者和下肢血供差的人群，決不能輕視雞眼和老繭的治療，因為臨床上經(jīng)常會遇到因雞眼和老繭引起的囊炎等疾病未重視，從而引發(fā)糖尿病足的患者。
糖尿病患者足部畸形主要表現(xiàn)為高弓足、爪狀趾、錘狀趾、扁平足等，此類患者容易因鞋襪穿著不當(dāng)?shù)仍斐勺悴繐p傷。因此，適當(dāng)?shù)男m選擇非常重要，足部畸形情況嚴(yán)重的患者應(yīng)及時接受治療。
對于曾經(jīng)有過足潰瘍史的患者，更要注意防止復(fù)發(fā)。預(yù)防的關(guān)鍵在于找出并去除導(dǎo)致足潰瘍發(fā)生的因素。同時足潰瘍的預(yù)防還需要糖尿病患者有較強(qiáng)的依從性、自律性以及自我檢查和保護(hù)的能力。
這類患者平時無法及時觀察到自己足部的情況，如果因為神經(jīng)病變導(dǎo)致足部痛覺喪失，則很難在第一時間察覺到傷口的存在。因此，建議獨居老人學(xué)會時常用鏡子檢查腳底。
糖尿病足知識的匱乏將會讓患者付出很高的代價：糖尿病足還不是很嚴(yán)重階段，要么置之不理，要么為防止惡化過早地行截肢處理；或是什么都不敢吃導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏，組織創(chuàng)面修復(fù)慢；或是自己道聽途說找偏方，不找醫(yī)生，以為碰上了專家，結(jié)果往往是誤診誤治，錯過了最佳治療時機(jī)。因此，每位糖尿病患者一旦確診即應(yīng)接受糖尿病教育。
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