世衛(wèi)組織指出：
健康飲食、經(jīng)常鍛煉身體、保持正常體重和避免使用煙草，可預(yù)防二型糖尿病或推遲其發(fā)病。
糖尿病可得到治療，其并發(fā)癥可通過膳食、身體活動、服藥和定期篩查和治療得到避免或延遲出現(xiàn)。
這些在網(wǎng)上隨便一把抓的東西總結(jié)起來跟健身差不多——管住嘴、邁開腿、合理膳食。
在糖尿病飲食治療中，經(jīng)常有人犯以下錯誤讓血糖失控：
1.肉類占據(jù)了飲食的一半
雖然蛋白質(zhì)是糖尿病患者不可或缺的營養(yǎng)，作為提供蛋白質(zhì)來源的肉類是很多糖友日常選擇比較多的。但過量攝入蛋白質(zhì)會損害血糖水平，特別是來自于紅肉的蛋白質(zhì)，這可能會對胰島素的敏感性產(chǎn)生不良影響。
2.食物種類搭配不均勻
很多糖友覺得，平常應(yīng)該多吃水果蔬菜，少吃肉類，所以導(dǎo)致了很多患者的營養(yǎng)不均衡。食用均衡的飲食能提供全面的營養(yǎng)物質(zhì)，而且飽腹感強(qiáng)。把瘦肉蛋白（如脫皮無骨雞胸肉）與高品質(zhì)的碳水化合物（如糙米飯、全麥面包）搭配起來食用能延緩食物的消化速度，同時對餐后血糖水平的影響較小。
3.忘記吃飯?zhí)悄虿』颊呷绻驗(yàn)楣ぷ鞣泵Χe過吃飯，會讓自己處于危險的境地。在兩餐之間間隔太長時間也會導(dǎo)致糖尿病患者出現(xiàn)低血糖，特別是當(dāng)他們正在服用特定的糖尿病藥物時。嚴(yán)重的低血糖癥會導(dǎo)致癲癇、昏迷，甚至死亡。因此，再忙都不要忘了吃飯。
4.不知道是否應(yīng)該在運(yùn)動前進(jìn)食運(yùn)動前的血糖監(jiān)測是非常重要的，因?yàn)檫\(yùn)動會造成血糖水平降低。運(yùn)動前監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖水平?jīng)Q定是否需要吃一小份零食來防止在鍛煉過程中血糖過低。5.快睡覺的時候才吃晚飯晚飯吃得晚會對第二天早上的空腹血糖水平造成毀滅性的影響。深夜進(jìn)餐通常會導(dǎo)致第二天早晨的血糖水平比平時升高得更多。三餐還是需要定時，加餐需限量。6.加餐的分量太大對于糖尿病患者來說，加餐是幫助他們在一整天內(nèi)保持血糖平穩(wěn)的一種方法，但必須注意日常加餐的食物的能量，確保一日能量不超標(biāo)。否則加餐吃得太多，也會導(dǎo)致血糖不穩(wěn)定。
7.吃的膳食纖維太少膳食纖維有助于延緩餐后血糖水平的上升，它能干擾膽固醇的吸收，從而降低患上心臟病的風(fēng)險。成年人每天應(yīng)該從各種食物中攝取大約20~35克的膳食纖維，但大多數(shù)人都沒有達(dá)到這一目標(biāo)。通常，膳食纖維含量高的食物不會升高血糖水平，因?yàn)檫@種纖維無法被消化。8.過分限制碳水化合物糖尿病患者必須清醒地意識到他們所吃的碳水化合物的數(shù)量和種類。然而，任何事情都不能做得太極端。有時，對碳水化合物的攝入限制過于嚴(yán)格也可能是個缺點(diǎn)，會導(dǎo)致后期暴飲暴食，血糖更容易惡化。
舉例——為啥的糖尿病人控制飲食血糖還高，也肥胖了？
患了糖尿病，很多食物都需要忌口，但有的患者“控制”飲食后，體重反而增加了，這是怎么回事？
前幾天，北京天壇醫(yī)院門診來了一名51歲的女性患者，她患糖尿病10余年，近日檢查時，她發(fā)現(xiàn)自己的空腹血糖已經(jīng)達(dá)9.95mmol/L，糖化血紅蛋白7.1%。
這位患者身高165cm，體重76kg，近2個月體重增加了6kg。既往高血壓、高血脂、脂肪肝10余年。
患者提問
我吃了3種降糖藥了，為什么我的血糖控制的不好？我每頓就吃一小口米飯，我的體重為什么長這么快？
通過膳食調(diào)查，天壇醫(yī)院營養(yǎng)科的許英霞大夫了解到：
患者菜譜
患者每天8點(diǎn)吃早餐，牛奶、雞蛋、麥片，有時加幾片餅干；
到午餐時間并沒有饑餓感，11:15按時在單位食堂吃午餐，主食+葷素搭配菜肴，比如肥牛蔥頭蓋飯、各種肉片炒菜等；
下午無饑餓感情況下加餐無糖點(diǎn)心、無糖巧克力；
晚餐7點(diǎn)左右在家吃，主食+炒2-3個菜（五花肉，鍋里、盤里會剩油），餐后吃水果、每日堅(jiān)果。
此外該患者上下班坐車，基本無運(yùn)動。通過人體成分分析，她的體脂率38.5%，基礎(chǔ)代謝1378kcal。
通過患者的食譜，許英霞大夫發(fā)現(xiàn)了她在飲食上存在的一些誤區(qū)。
糖尿病患者飲食誤區(qū)
糖尿病飲食治療不是單純少吃一口主食那么簡單；
要控制全天總能量，依據(jù)該患者身高、體重等情況，每日能量需要1500kcal，粗略估算一下，這位患者每日實(shí)際攝入能量至少在2000kcal以上，也就是每日能量多攝入500kcal以上，所以體重會增加；
患者認(rèn)為無糖點(diǎn)心、無糖巧克力可放心食用，其實(shí)無糖點(diǎn)心除了口感不甜以外，能量遠(yuǎn)高于同等重量的饅頭；
水果、堅(jiān)果當(dāng)零食，不計(jì)入總能量；
烹調(diào)油、五花肉造成每日脂肪量超標(biāo)；
患者從不感覺餓，也就是每餐能量都“富?！?。
糖尿病治療飲食原則
個體化控制每日總能量，在總能量范圍內(nèi)合理安排餐次，少量多餐，定時定量進(jìn)餐，每頓正餐包括主食、肉蛋奶、蔬菜，烹調(diào)采用蒸、煮、燉、汆、熗拌、生食等方法。
解決方案
許大夫?yàn)榛颊咧贫艘粋€每日1500kcal的食譜，又指導(dǎo)了如何粗細(xì)搭配、薯類代替部分主食、葷素搭配、蔬菜、水果的選擇等。
最后給予運(yùn)動指導(dǎo)，要求患者每餐后增加活動量，有氧運(yùn)動+無氧運(yùn)動，達(dá)到減輕體重、減脂增肌、控制好血糖、血脂的目的。
同時特別提示，糖尿病患者不要空腹運(yùn)動；控制飲食要找到餓的感覺，但一定不要餓出低血糖，所以建議外出隨身攜帶零食。
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