好多人，都有頭疼的問題
發(fā)作時并伴隨惡心嘔吐
勞累或遇冷或女性經(jīng)期時加重
其實辨證治療一點(diǎn)也不難
《金匱要略》中溫經(jīng)湯就有很好的效果
我的大學(xué)同學(xué)頭疼多年，一直沒有引起重視，認(rèn)為自己身體還挺好的，只是小毛病多了一些，平時會采用一些養(yǎng)生方法，但始終沒有改善（養(yǎng)生≠治病，身體問題需要就醫(yī)，切勿小病拖成大?。?。她最近開始治療了，并且對于藥物的效果感到非常驚訝。
今天通過這個醫(yī)案了解一下，中醫(yī)辨證論治和整體觀的重要性。
女性，38歲
主訴：偏頭痛多年，右側(cè)居多，嚴(yán)重時惡心想吐，經(jīng)期前后與受涼容易引發(fā)。
證：遇冷腳腕膝蓋冷痛，自感虛弱乏力，手腳涼，怕冷，氣短心悸，不渴喜熱飲，口干不苦，納可，易胃脹，二便基本正常，月經(jīng)量減少，眠差。舌淡潤胖大，脈細(xì)弱略滑。
辨證思路：
病性：陰
病位：厥陰
方：溫經(jīng)湯
吳茱萸10當(dāng)歸15白芍15川芎15
黨參10桂枝10阿膠珠12丹皮10
干姜6炙甘草6麥冬15姜半夏12
陳皮12焦神曲12
（馬家駒老師處方）
溫經(jīng)湯出自《金匱要略》卷下婦人雜病脈證并治第二十二
問曰：婦人年五十，所病下利數(shù)十日不止，暮即發(fā)熱，少腹里急，腹?jié)M，手掌煩熱，唇口干燥，何也？師曰：此病屬帶下。何以故？曾經(jīng)半產(chǎn)，瘀血在少腹不去，何以知之？其證唇口干燥，故知之。當(dāng)以溫經(jīng)湯主之。亦主婦人少腹寒，久不受胎，兼取崩中去血，或月水來過多，及至期不來。
溫經(jīng)湯是一首著名方劑，因為叫“溫經(jīng)”，會誤以為只能用于婦科疾患，從而限制了本方臨床應(yīng)用及發(fā)揮。這就需中醫(yī)的整體觀念和辨證論治了，只要是符合溫經(jīng)湯的病機(jī)和特點(diǎn)，那就可以用溫經(jīng)湯。
溫經(jīng)湯中包含了吳茱萸湯，吳茱萸湯是治療陰寒內(nèi)盛、水飲上逆而致嘔吐、吐利、頭痛等主癥，溫經(jīng)湯在吳茱萸湯的基礎(chǔ)上，加入半夏增強(qiáng)和胃止嘔。因此可以推測溫經(jīng)湯亦多有嘔、吐的消化道癥狀。
所以說，雖然叫溫經(jīng)湯，雖然沒有治療偏頭痛的藥物，但臨床上對此類因為太陰病寒飲導(dǎo)致的頭疼，卻有很好的療效。不是頭疼一定就要活血，就要用天麻、赤芍、羌活等等。
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