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驗案一則
患者：2006年我在某中醫(yī)診所上班時，曾治一樊姓老婦人，時年70。
刻診：患胃病，慢性淺表性胃炎，不想吃飯，稍吃點就飽了，小腹有點痛，大小便正常，舌淡苔薄白，脈弦濡無力。別無他癥。
處方：開胃進食湯（四君湯合二陳湯加藿香、木香、丁香、砂仁、厚樸、生麥芽、生谷芽、神曲。），5劑。
1周后，基本解除了不想吃飯和脘脹癥狀，僅留下了小腹脹痛一癥。
我又給開了5劑加味導(dǎo)氣湯。滿以為藥到病除，誰知1周后患者又找到我說還是痛。
我思之良久，又開出了5劑逍遙散加天臺烏藥散，以為這回肯定能痊愈。
豈知1周后患者又來，說還是痛。
這一下我有點不敢大意了，急忙要求其到某醫(yī)院做B超等檢查。
檢查完，拿了報告單給我看，也沒發(fā)現(xiàn)什么問題。我只好又開了些疏肝理氣止痛的藥，還是無濟于事。
恰好那個星期我有點事回鄭州了，等我回來，患者又來找我，說是感冒了，叫我給開3劑中藥。
我很納悶，患者怎么就沒有說肚子痛的事呢？
開完藥，我忍不住問了一句，肚子不痛了？
老太太告訴我治好了。
說你回鄭州期間我也回了趟老家臨潼，在那里找了個70多歲的老中醫(yī)，給開了個方子，吃完就好了，不痛了。
我吃了一驚，連問有方子么？
答曰：有。病歷里夾著。
我拿出來一看，也沒什么稀奇的藥，跟我前一段開的藥大同小異。怪哉！
又細看了幾遍，發(fā)現(xiàn)了九香蟲這味我從未用過的藥，而且用量還挺大，30g?？隙ㄊ沁@味藥起作用了。
——古道瘦馬醫(yī)案
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九香蟲味咸，性溫，歸脾、腎、肝經(jīng)，有補腎助陽、理氣止痛之功效。
《本草綱目》云，九香蟲“治膈脘滯氣，脾腎虧損”。
現(xiàn)代認為，對脾胃虛寒、肝氣郁滯所致的胃脘疼痛、胸脅脹滿、氣滯腹痛，女性痛經(jīng)、宮寒不孕等病證有捷效。
配伍香附、延胡索、木香、全蝎等理氣止痛藥，多用于慢性胃炎、慢性結(jié)腸炎等肝郁氣滯型者。
——摘自（《蟲類藥證治拾遺》）
俞慎初等重用九香蟲治療肝胃氣痛，療效良好。
周志林說
“九香蟲咸溫?zé)o毒，觀其以香命名，其蟲之香氣可知。
故能理滯宣胸膈。咸能入腎，溫可壯陽，氣香歸脾，故為脾腎之藥。
蠕動氣香，咸味之物，似又能流通血脈耳。”
——摘自（《本草用法研究》）
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THE END
本文
撰文:王幸福
編輯:張光
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