以前治療一個女士,比較特殊,大概情況呢我給綜合一下:
自覺脖子怕冷,尤其頸椎還僵硬,外出都要圍脖,大夏天也不例外。甚是尷尬。
睡眠也不好,總是睡不沉,夜寐多夢,吃飯也不香,全身怕冷,尤其小腹,手足也怕冷??傄詾楹泽w質。
晨起呢,口苦明顯,耳朵聽力還自覺差勁。
精神容易緊張,膽小,怕驚,有個聲音嚇一跳。
大便不調,時干時稀,小便黃,舌淡紅,脈弦細數(shù)。
我就分析,外有表證,內(nèi)有肝郁,心神不安,宮寒,錯綜復雜。選用清心蓮子飲加減:
柴胡15克,黃芩10克,太子參15克,麥冬10克,地骨皮10克,石蓮子15克打碎(蓮子心6克),郁金10克,丹參20克,葛根20克,砂仁6克,黃連6克,肉桂3克,茯苓15克,車前子10克,甘草6克,
七劑日一劑。
藥方分析:清心蓮子飲這方原本我沒注意,因為是個時方。
我們學經(jīng)方差不多都不屑一顧。后來看到這個方可以治療泌尿系感染,張琪國醫(yī)大師以前都治療腎病。
所以我就開始注意這個方了。
我們先來看看原文:
本方出自宋代《太平惠民和劑局方》能治心中蓄積,時常煩躁,因而思慮勞力,憂愁抑郁,是致小便白濁,或有沙膜,夜夢走泄,遺瀝澀痛,便赤如血。
這是第一段,描述意思大概抑郁導致化或擾心煩躁,或者思考過多以至于脾虛,濕熱下注出現(xiàn)小便問題,就是尿路感染。
或因酒色過度,上盛下虛,心火炎上,肺金受克,口舌干燥,漸成消渴,睡臥不安,四肢倦怠,男子五淋,婦人帶下赤白;
這是第二段:大概意思飲酒好色,導致下腎虛,水不濟火,心虛熱上升,出現(xiàn)口干舌燥,心神不寧失眠多夢,四肢無力。并且還能治療男子淋病,也是尿路感染,女人帶下赤白。
及病后氣不收斂,陽浮于外,五心煩熱。藥性溫平,不冷不熱,常服清心養(yǎng)神,秘精補虛,滋潤腸胃,調順血氣。
這是第三段:能治大病以后虛熱外浮,五心煩熱,就是手心腳心,加上心中為五心。還能清心養(yǎng)神,澀精補虛,滋潤腸胃,調順氣血。
好了綜合本方主要治療泌尿系感染,婦科帶下等疾病。各種資料看,現(xiàn)在中醫(yī)也確實治療以上這些疾病。而我隨之應用發(fā)現(xiàn)不僅可以治療以上泌尿系感染,婦科炎癥以外的情況,還能治療失眠,抑郁,慢性腸炎,疲勞綜合征,甲狀腺功能性疾病,心慌心悸,甚至高血壓等等,功效不能盡數(shù)。
用法用量每三錢,麥門冬十粒,水一盞半,煎取八分,去滓,水中沉泠,空心,食前服。發(fā)熱加柴胡、薄荷煎。
這是方后加減,我看到發(fā)熱才加柴胡薄荷,有些浪費柴胡。因此我在臨床凡是有少陽或者肝郁都加柴胡,仿小柴胡;這樣不僅用于外感發(fā)熱,內(nèi)傷更可以用柴胡。這樣就擴大了本方應用范圍,從少陽著眼三焦疾病可以治療了。
繼續(xù)說方子,我的處方去了黃芪,因為它固澀,氣虛不嚴重;加了葛根解肌祛風針對后背脖子發(fā)涼僵硬仿葛根湯法。郁金加強疏肝,丹參涼血寧心安神,砂仁振奮脾胃,黃連加強清心火,其余原方。
看看效果二診:精神緊張還不行,睡眠腰隱痛好轉。頸椎怕冷也有改善,肚子發(fā)涼隱痛也好轉,耳鳴好轉,舌尖稍微發(fā)紅微痛。
我遵循效則守方,再近。
柴胡15克,黃芩10克,太子參15克,麥冬10克,地骨皮10克,石蓮子15克打碎(蓮子心6克),郁金10克,丹參20克,葛根20克,砂仁6克,黃連6克,肉桂3克,茯苓15克,竹葉10克,甘草6克,
七劑日一劑
三診:月經(jīng)量以前五天,這次四天,小腹涼一天,睡眠可五六個小時,口苦黏,有異味,舌尖痛好了,頸椎好轉,耳鳴未見。緊張還有但是好轉,但未見顫抖,以前緊張生氣手全身顫抖,舌苔白膩尖紅。
柴胡15克,黃芩10克,太子參15克,麥冬10克,地骨皮10克,石蓮子15克打碎,葛根20克,黃連6克,肉桂3克,郁金10克,丹參15克,砂仁6克,茯苓15克,竹葉10克,龍骨,牡蠣各20克,甘草6克,七劑日一劑
四診:心慌一陣緊張比以前大見好轉,口干,舌尖痛好轉,汗蒸后腿蟻行感,大便前幾日好,今天有些稀,經(jīng)后腰涼,頸椎不適發(fā)涼板緊。
守方再進。
柴胡10克,黃芩10克,黨參15克,麥冬10克,地骨皮15克,石蓮子15克,丹參15克,砂仁6克,葛根20克,茯苓15克,肉桂6克,黃連6克,龍骨,牡蠣各30克,炙甘草6克,
這個患者四診在沒來。后來再詢問說好了大半,嫌棄藥不好喝故而停下了。至此雖然未曾徹底治愈,也是大捷收工。
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