祛風解毒湯祛風清熱、解毒利濕;主治多種過敏性疾病,如過敏性紫癜、急性腎炎、支氣管哮喘、過敏性結(jié)腸炎等。
組成:蟬蛻6克,僵蠶6克,連翹6克,紫花地丁15克,赤小豆15克,苦參10克,地膚子12克,土茯苓25克,甘草9克。
功效:祛風清熱、解毒利濕。
主治:多種過敏性疾病,如過敏性紫癜、急性腎炎、支氣管哮喘、過敏性結(jié)腸炎等。
用法:水煎服,每日1劑,分3次服。
方解:此方為治療多種過敏性疾病的常用方。石恩駿認為,風邪善行而數(shù)變,多侵襲人體衛(wèi)表,然與濕熱相合,亦能深入臟腑血脈。過敏性疾病患者素體濕熱內(nèi)盛,致敏因素又常與風邪有關(guān),外風合內(nèi)濕熱則成為此病的病理基礎(chǔ)。治療當以祛風藥與清熱解毒利濕藥聯(lián)用。
方中蟬蛻、僵蠶散風消腫;紫花地丁、連翹、赤小豆、甘草清熱解毒;苦參、土茯苓、地膚子利濕解毒。諸藥合用,透解臟腑氣血久郁之風熱濕毒。
臨床加減:熱重加青蒿、蒲公英、生石膏、大黃、梔子;血分有熱加生地、丹皮、赤芍、玄參;濕重加薏苡仁、竹葉、茅根、滑石;陰傷加石斛、蘆根、玄參、麥冬;痰濁甚加竹茹、天竺黃、瓜蔞、膽星;癢疹加銀花藤、夏枯草。
典型案例:李某,男,21歲?;颊邇芍芮案忻?,惡寒發(fā)熱,鼻塞咽痛,治療后諸癥稍緩。1周前體溫復起,微惡風,全身酸軟,咽痛,微咳,雙下肢及臀部泛起紫紅色疹塊,高出皮膚,略有癢感,小便黃少,口干渴,心中煩,經(jīng)中西醫(yī)治療,病情反復。舌質(zhì)紅,苔薄黃膩,脈浮細數(shù)。血沉:40mm/h,血小板計數(shù):140×109/L,白細胞:13×109/L,中性84%,淋巴13%,嗜酸細胞3%,尿蛋白(+)。診斷:過敏性紫癜。此為風熱濕毒,傷于血絡(luò),溢于肌膚,宜清熱涼血,祛風利濕,以祛風解毒湯加減。
處方:蟬蛻9克,僵蠶9克,紫花地丁15克,地膚子12克,連翹9克,赤小豆15克,苦參9克,土茯苓12克,青蒿15克,生地12克,藕節(jié)15克,甘草6克。
2劑后體溫漸退,紫癜顏色變淺,未有新紫癜出現(xiàn),小便仍黃少,脈浮數(shù),苔薄白膩??紤]風熱略退,濕邪未盡,遂于上方去青蒿,加苡仁15克、白茅根18克。3劑后小便量明顯增多,紫癜已近正常皮膚,繼服2劑而痊。
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