一則寓言
在很久很久以前，有一個(gè)地大而富饒的國家，那兒的人民不斷地掉落懸崖。他們跌到山谷后，有些人傷得很嚴(yán)重，很多人往往因此而喪失生命，于是國家的醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對此情形而采取了以下的應(yīng)變措施——他們在懸崖的谷底，放置了目前所發(fā)展出來最精密、最昂貴的救護(hù)車隊(duì)，以便及時(shí)將那些掉落懸崖的傷者送到最現(xiàn)代化的醫(yī)院，接受最新醫(yī)學(xué)科技的治療。他們說：“當(dāng)人民的健康瀕臨危險(xiǎn)的時(shí)候，為了急救生命，任何代價(jià)也在所不惜。”
沒多久就有人提出，應(yīng)該以更好的補(bǔ)救方法來防止這個(gè)不幸事件的發(fā)生，比如，在懸崖頂端圍上欄桿來防止人們掉落懸崖。然而他們發(fā)現(xiàn)，他們提出的這個(gè)構(gòu)想完全受到忽視，救護(hù)車的司機(jī)對這個(gè)想法不表贊同，制造救護(hù)車的人也沒多大興趣，在這行業(yè)里已建立起威信與聲望并且靠它吃飯的人，更是對這個(gè)建議嗤之以鼻。醫(yī)學(xué)界的權(quán)威人士以無比的耐心跟人們解釋說：“這個(gè)問題遠(yuǎn)比他們所想象的要復(fù)雜許多，架鐵網(wǎng)的建議聽起來似乎蠻有意思，但太不切實(shí)際。像健康這么重要的事，如果交給外行人來辦，是不妥當(dāng)?shù)模瑧?yīng)該讓學(xué)有專長的醫(yī)學(xué)人士來處理。他們抱著無限的希望，認(rèn)為只要有足夠的經(jīng)費(fèi)，假以時(shí)日就能從遺傳基因?qū)W上精巧地設(shè)計(jì)出不會因?yàn)閺膽已律系粝聛砭陀傺蚴軅娜恕?#8221;
因此沒有人圍籬，日積月累，國家終于發(fā)現(xiàn)他們花在救護(hù)車、醫(yī)院及高科技醫(yī)療設(shè)備的經(jīng)費(fèi)直線上升。事實(shí)上，他們在醫(yī)療服務(wù)上的花費(fèi)，比有史以來世界上任何一個(gè)國家的開支都要大，這些錢，如果不是用在救護(hù)車及醫(yī)院的話，大可以用在社區(qū)服務(wù)、寬敞的住宅、教育及健康食品各方面；由于治療病人的花費(fèi)不斷上漲，愈來愈多的人花不起錢看醫(yī)生，無家可歸的人數(shù)激增，饑餓的人比以前更多，家庭也由于種種的壓力而破碎。由于這些因素，再加上將國家資源用在不當(dāng)?shù)牡胤?，使得人們所感受到的沮喪與失望都借由暴力、幫派及市內(nèi)暴動等現(xiàn)象來發(fā)泄。
愈多的人從懸崖上掉下來，這個(gè)局勢就愈發(fā)緊張，于是產(chǎn)生更大的壓力，導(dǎo)致更多的錢傾入研究工作，想找出可以治療傷者的藥方，當(dāng)有人指出這個(gè)方法到目前為止都是徒然無功，并詢問究竟是否有可能找出真正的答案時(shí)，研究單位借著廣大媒體的渲染，讓身穿白衣的人，手抱著掉落懸崖孩子的尸體，向質(zhì)疑的群眾請求道：“現(xiàn)在不要放棄我們，我們離最后的目標(biāo)已不遠(yuǎn)！”
當(dāng)一些受害者的家屬試著在懸崖頂設(shè)立警告標(biāo)志時(shí)，他們反而因非法越界而被捕；當(dāng)一些比較有遠(yuǎn)見的醫(yī)師開始認(rèn)為醫(yī)學(xué)界應(yīng)該公開警告人們避免掉落懸崖的危險(xiǎn)時(shí)，來自有權(quán)有勢的工業(yè)界代表立刻宣告，這些人只能算是健康警察，并企圖降低他們的身份。于是，激烈的交戰(zhàn)一波又一波地興起，在不斷的妥協(xié)之后，醫(yī)學(xué)界終于屈服而發(fā)出了警示的通告，他們的警告是這樣寫的——任何已經(jīng)因?yàn)榍皫状温溲露p手雙腿都摔斷的人，以后往下摔時(shí)，請要小心注意落崖時(shí)的技巧。
當(dāng)然這只是一則寓言，是捏造的醫(yī)學(xué)神話。
從醫(yī)學(xué)神話中醒過來
我和在這個(gè)社會中長大的許多人一樣，從小就對這則醫(yī)學(xué)神話深信不疑，認(rèn)為一切都是真的，相信自己的健康全靠醫(yī)生、藥房與醫(yī)院來維系。
我從來也沒想到疾病有可能是一個(gè)傳達(dá)訊息的方式，或者說，我們身上的各種體驗(yàn)，不論是健康或生病，都可能提供機(jī)會使自己對身體有所了解；我從來也不知道自己有能力去追尋一個(gè)能夠提供身、心、靈各方面都健康而且充滿活力的生活方式；我從來也不了解自己的選擇與生活方式會對生活品質(zhì)的體驗(yàn)產(chǎn)生這么大的影響；我從來也不曾想象真正能使我們?nèi)年P(guān)鍵完全在于自己。
多年下來，我深切地體會到，雖然醫(yī)生和醫(yī)療技術(shù)在健康照顧上扮演很重要的角色，但他們卻不知道健康的最終秘訣。如果將下列各個(gè)因素考慮在內(nèi)，包括我們吃何種食物，是否做運(yùn)動，如何運(yùn)動，如何將個(gè)人內(nèi)心的感受適切地表達(dá)出來，對生活持有何種態(tài)度，居住的環(huán)境品質(zhì)如何等，就不難知道這些因素對我們健康的重要性遠(yuǎn)超過最復(fù)雜的醫(yī)學(xué)科技。如今健康已下再是醫(yī)藥科技獨(dú)美的天下，很多人都在學(xué)習(xí)如何才能與自己、與大自然彼此之間相處和諧，這真讓人釋懷。
這個(gè)社會的醫(yī)學(xué)神話往往讓人誤解，以為重點(diǎn)在治療而非預(yù)防，因而產(chǎn)生大幅度的健康醫(yī)療危機(jī)。目前一般人對美國醫(yī)療界都相當(dāng)?shù)氖c沮喪，醫(yī)生或病人彼此都覺得诐利用，沒有被當(dāng)人來看待，年復(fù)一年，美國與其他國家在這方面的差距愈來愈讓人感到尷尬與不安；美國花在維持健康上的錢比世界上任何一個(gè)國家都要多，然而也是唯一一個(gè)在工業(yè)社會中，不能為每一個(gè)公民提供最基本健康制度保證的國家，愈來愈多的美國人——根據(jù)上次的估計(jì)是四千二百萬人——沒有健康保險(xiǎn)；在誤診的控訴上，也領(lǐng)先全世界。但在嬰兒死亡率、平均壽命和其他用來測量人們健康的指標(biāo)上，卻都遙遙落后。
在紐約，每一千個(gè)嬰兒中就會有十點(diǎn)八位在一歲生日之前死亡，而在中國上海，同樣的情形，卻只有九點(diǎn)九；在上海，人們的平均壽命是七十五歲半，而在紐約，白人是七十三歲，有色人種只有七十歲。上海是一個(gè)第三世界中人口極度擁擠、國民平均所得僅三百五十美元的城市，每人每年花在醫(yī)療上的費(fèi)用只有三十八美元，而每人每年花三千多美元醫(yī)療費(fèi)的紐約卻比不過上海人民的健康紀(jì)錄，之所以如此，是因?yàn)樯虾Ｈ硕喟氚阉麄兊尼t(yī)藥的經(jīng)費(fèi)用在疾病預(yù)防及基本的健康照料上，上海的老年人受到相當(dāng)?shù)年P(guān)懷與敬重，而且他們不像美國人那樣，以高脂、肉類為主要的食物。
美國的醫(yī)藥界沉迷于使用藥品、手術(shù)及其他高科技，以治療取代低花費(fèi)的預(yù)防措施，最明顯的一點(diǎn)在于他們完全不重視食物及營養(yǎng)在健康上所扮演的角色。一位俄亥俄州飲食療法協(xié)會的會員近來曾如此說：“醫(yī)院是美國少數(shù)幾個(gè)餓死人也不會被注意到的地方。”一般美國的醫(yī)師，其四年的醫(yī)學(xué)院期間所選擇與營養(yǎng)有關(guān)的課程，一共只有兩個(gè)小時(shí)，而僅四分之一授予學(xué)位的醫(yī)學(xué)院要求學(xué)生修營養(yǎng)學(xué)學(xué)分，在此同時(shí)，麥當(dāng)勞分店陸續(xù)在醫(yī)院內(nèi)設(shè)立。
一個(gè)康復(fù)的轉(zhuǎn)折點(diǎn)
我們都知道，美國醫(yī)療系統(tǒng)正處于巨大危機(jī)的悸動之中，許多人在面臨這個(gè)危機(jī)時(shí)，都感到無比的震撼與絕望。我一直在尋找的答案是，這個(gè)巨變、動亂與失調(diào)的現(xiàn)象，是否有它本身存在的目的？是否會反而因此引導(dǎo)我們走向康復(fù)的大道？這個(gè)醫(yī)學(xué)上的極度危機(jī)有沒有可能暗藏轉(zhuǎn)折點(diǎn)，正好作為個(gè)人及社會一個(gè)史無前例根本的改革良機(jī)？當(dāng)醫(yī)療制度崩潰時(shí)，有沒有可能針對社會及無數(shù)個(gè)人的生命而帶引我們走向更好、更健全的治療方式？
愈來愈多的人看清我們不能再坐視自己的健康，僅憑醫(yī)療制度來拯救我們，而停留在消極、旁觀的立場。我們終于覺悟到“愈多的錢、愈好的科技愈能帶給我們健康”的這個(gè)想法是多么的錯(cuò)誤并具破壞力；“專家比自己更了解自己的身體與生命”，其實(shí)是多么失當(dāng)而有害的看法。
目前的醫(yī)學(xué)危機(jī)足以向許多人心中所持有的看法挑戰(zhàn)，使我們覺醒，因此帶領(lǐng)我們通往更滿足與圓滿的生活方法。我們開始看出，醫(yī)技與成藥不見得能對我們所有的疾病提供滿意的答案，而將醫(yī)生的處方吃下肚，往往也不是免除痛苦的最好方式。如果不想依賴既昂貴又消減人性的制度，我們就得另找一條可以信賴并有所依憑的出路。愈來愈多的人正選擇自身智慧本具的自然療法為依據(jù)來醫(yī)治疾病，并且在食物選擇及其他私人抉擇上，也同樣以何者能帶來最健康的結(jié)果為其取舍的標(biāo)準(zhǔn)。
在打斷我們對醫(yī)療制度盲目的信任之后，目前的危機(jī)則迫使我們對自己負(fù)起責(zé)任，而問自己這樣的問題——我該如何做才能擁有最好的健康與最佳的治愈方式？要怎樣過日子才能獲得并保有幸福？在哪些情形下生活才有其價(jià)值？而在何種情況下，其他的方法會比較合適？如何才能使自己不再依賴?yán)淠捏w制，而能對真正自我的痊愈能力更具信心并保持聯(lián)系？
許多人將注意力轉(zhuǎn)移到該如何有恒地為自己做些事，慢慢地建立自己的健康，并滋養(yǎng)身心不再忽視身體所需。一旦疾病來臨時(shí)，不會盲目地求諸醫(yī)生，希望他能治好自己的病。我們學(xué)到，健康與情緒的起伏、心理的變化、靈性的成長，都互相交織，緊緊結(jié)合不可分隔，并漸漸了解所謂對自己的健康負(fù)責(zé)，不僅僅是降低膽固醇或血壓就可以解決的事，它真正的意義在于喚醒我們內(nèi)在強(qiáng)而有力的再生能力，它表示讓我們生命接納覺醒的喜悅和安寧的恩賜。
從疾病保健轉(zhuǎn)為健康保健
我常常在想，其實(shí)，我們并沒有真正所謂的“健康保健”制度，有的只是“疾病保健”制度。因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)并沒有教我們應(yīng)該以怎樣的方式過生活，才能得到最佳的健康狀況與最高的生活品質(zhì)；相反地，它教我們?nèi)绾螐耐庠趤聿倏v自己，這種方法使我們許多人對身體不斷傳送出來的訊息毫無感覺，甚至可以說完全麻木！有些人徹底忽略自己的身體，以至于當(dāng)我們偶爾需要斷食、運(yùn)動、開個(gè)窗子、換個(gè)姿勢、深吸一口氣、跟某人表達(dá)關(guān)愛或要休息等，卻都沒有注意到。我們也許不知道何時(shí)需要關(guān)懷、滋養(yǎng)或表達(dá)自己，我們也許會發(fā)現(xiàn)自己不停地在工作崗位上用力，或維持一段困難的人際關(guān)系，或一種不當(dāng)?shù)纳罘绞?，這些其實(shí)都對自己造成很大的傷害。但我們卻對自己身體所發(fā)出來尖銳的受難訊息充耳不聞。
很多人根本不知道該如何照顧自己或是不知道作何種選擇可以使自己健康。在我成長的過程中，我總認(rèn)為所謂的均衡飲食，就是充份地享受家庭、企業(yè)提供給全世界的三十一種冰淇淋口味；就我所認(rèn)知的四個(gè)基本食物群，指的是巧克力、香草、草莓和乳制品，而其中有將近四成的卡路里來自糖分，其所造成的問題是最昂貴的醫(yī)技也無法彌補(bǔ)的。
由于大多數(shù)醫(yī)療系統(tǒng)將注意力放在治療而不是預(yù)防，因此有愈來愈多的人飽受各種身體的病痛與困擾——過敏、頭痛、背痛、疲倦無力、各種消化及呼吸系統(tǒng)失調(diào)，以及情緒上焦慮與低調(diào)的困擾。多數(shù)人常常不覺得生命的美妙，但由于我們所認(rèn)識的人也多是如此，所以認(rèn)為缺乏活力是“正常”的現(xiàn)象；同時(shí)，由于我們過度信賴藥品，加上不健康的生活方式，導(dǎo)致藥品的需求與服務(wù)量愈來愈多，而使大多數(shù)的制藥廠商大發(fā)利市。
雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有它相當(dāng)大的價(jià)值，但我們也必須將它所提供的各種特效藥仔細(xì)地加以挑選。有很多的處方與作業(yè)方式只能用來祛除疾病的征兆，而且還會產(chǎn)生數(shù)不清的副作用，有時(shí)甚至?xí)仁辜膊〉倪^程轉(zhuǎn)變成更毒、更糟的形態(tài)；有些治癌方式根本沒有去救火，只不過是把火警的警報(bào)關(guān)掉，使問題化明為暗，完全談不上治療。
我們被教育如何將疾病征兆壓抑下來，完全不考慮引起疾病的原因何在，忽略身體需要什么、缺乏什么……長久下來的結(jié)果，使得我們對自己身體的認(rèn)識與了解愈來愈陌生、愈來愈疏遠(yuǎn)，認(rèn)為自己身體是個(gè)大謎題，需要靠專家來分析解釋才能夠理解，不再視它為健康需求上一個(gè)自我覺知與指引的工具。一旦我們生病了，最常見的反應(yīng)是如縮頭烏龜般的悲觀與無助，全然依賴醫(yī)生來使我們恢復(fù)健康，并且對復(fù)原過程采取旁觀者的姿態(tài)，完全忽略自己與生俱來、不容懷疑的復(fù)原本能，也因此不能相應(yīng)。
同時(shí)也是作家的著名外科醫(yī)師伯尼·西高（Bernie Siegel）醫(yī)學(xué)博士，積多年幫助癌癥病患恢復(fù)健康的經(jīng)驗(yàn)，作了這樣的評語，他說：“能康復(fù)的人，基本上都不會采取悲觀的態(tài)度，不愿扮演病人的角色。”往往當(dāng)護(hù)士跟他提出某個(gè)病人“真不好搞，完全不肯合作，不肯脫衣服，很少在自己病房，對他的血液報(bào)告總是問東問西”時(shí)，他就知道這個(gè)病人將能夠順利過關(guān)。
伯尼·西高根據(jù)在耶魯大學(xué)所作的研究報(bào)告說：“這簡直是個(gè)玩笑！如果護(hù)理長說：‘這個(gè)病人渾蛋透頂，不肯讓我抽血做檢驗(yàn)！’往往就會發(fā)現(xiàn)他的免疫系統(tǒng)根本毫無問題；相反地，如果病人相當(dāng)順從，充分合作，從來不問任何問題，永遠(yuǎn)任由護(hù)士抽血，這位病人的身體則有麻煩。護(hù)理長對病人的看法與病人免疫系統(tǒng)的能力如何，幾乎有著百分之百的相關(guān)性。”
伯尼·西高于是作了以下的結(jié)論——如果你希望能恢復(fù)健康，主要的關(guān)鍵在于自己先要能夠堅(jiān)強(qiáng)起來，為自己的健康負(fù)責(zé)，知道自己需要什么。那些放棄自己的主控能力，將健康的責(zé)任拱手讓給他們的醫(yī)生及醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員，這樣的病人往往過不了關(guān)，而提早告別人世；然而，這種“把健康交給別人來料理”的觀念，卻正是我們絕大多數(shù)被教導(dǎo)、被訓(xùn)練出來的做法，將自己的健康主控權(quán)拱手交給任何身著白衣、肩掛聽診器的醫(yī)護(hù)人員。
對此，有些人不免要懷疑，我不是醫(yī)生，怎么敢擅自以權(quán)威人士的口吻，就這個(gè)主題大發(fā)議論。很多人對醫(yī)生抱持這樣的看法：認(rèn)為他們所接受的醫(yī)事訓(xùn)練，歷練他們成為拯救人類生命有如圣職般，相當(dāng)特殊的一群人。事實(shí)上，如果我也接受同樣的專業(yè)訓(xùn)練，也受到同樣的經(jīng)濟(jì)壓力，很可能也和許多醫(yī)生的做法一樣，對科技、藥劑等有同樣的看法，忘記它們可能有的缺點(diǎn)與危險(xiǎn)性，并對其他的解決方式不以為然。如果我的一生像多數(shù)的醫(yī)生一樣，投資了六至八年傳統(tǒng)的醫(yī)事訓(xùn)練，并為了這個(gè)生涯犧牲了許許多多的理想，我也很難跳出偏執(zhí)的立場，對這件事沒有個(gè)人成見，正由于我不是醫(yī)生，使我更容易站出來，遠(yuǎn)離爭執(zhí)，希望能夠因此以較客觀的尺度來討論這個(gè)主題。
我們整個(gè)文化想要從M.D.（醫(yī)學(xué)博士）所代表的Medical Deity（醫(yī)神）中掙脫出來，需要花點(diǎn)工夫。一九七三年，以色列所有的醫(yī)生曾集體罷工一個(gè)月，想不到這個(gè)月內(nèi)，以色列的死亡率突然降了百分之五十，在此將它提出來喚醒大家的記憶，應(yīng)該不會有什么大礙！除了二十年前醫(yī)生罷工的一個(gè)月內(nèi)，這中間不曾有像這個(gè)月內(nèi)這么低的死亡率，這是破紀(jì)錄的；數(shù)年之后，哥倫比亞的波哥大（Bogota）地方的醫(yī)生曾罷工兩個(gè)月之久，死亡率下降百分之三十五；而當(dāng)洛杉磯的醫(yī)師們因?yàn)榭棺h保險(xiǎn)額受誤診影響巨幅上漲的事件，而延緩他們診所業(yè)務(wù)的進(jìn)行，那陣子，死亡率也降了百分之十八。一旦抗議終止，恢復(fù)全力業(yè)務(wù)營運(yùn)，醫(yī)藥界也上了軌道之后，死亡率立刻回復(fù)原來的情況。
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