?炁是天地的本源,一炁二分為二氣,清氣上升為陽,濁氣下降為陰,一升一降交互相替,萬物的生化依托于氣的造化,是氣在天成象,在地成形,形成了五彩繽紛的世間萬物的變化,這是氣的作用,氣的作用也稱為氣化。
陰者,蔭也,氣在內(nèi)而奧陰也;
陽者,揚(yáng)也,氣在外而發(fā)揚(yáng)也。
生則為陽,消則為陰,故二者一而已矣。
用藥,即用藥所稟賦的天地之氣機(jī)。
這是我們需要去重點(diǎn)了解的。那么什么是陰陽呢?陰陽是一氣二分,是氣的兩種運(yùn)動方式。就是一升一降的氣進(jìn)行交互交替,而形成萬物的變化。
升則為陽,降則為陰。如此就進(jìn)行了營養(yǎng)運(yùn)動。
三陰三陽是由陰陽之氣的變化而得到的,是對陰陽的再劃分。
三陰三陽形成六經(jīng)辯證,這是《傷寒論》的主體結(jié)構(gòu),很多人也稱為六經(jīng)辯證。
三陰三陽,其實(shí)就是陰陽的多與少,也是對陰陽變量的多與少的描述和表達(dá)。
太陽:太是大的意思,太陽是言陽氣強(qiáng)大,為三陽,也就是三份陽氣,故有巨陽之稱。
陽明:明是顯著的意思,陽明指言陽氣顯著,為二陽,也就是二份陽氣,故有盛陽之稱。
少陽:少是小的意思,少陽就是陽氣弱小唄,為一陽,也就是一份陽氣,因而也有小陽、幼陽、稚陽、嫩陽之稱。
太陰:和太陽相對應(yīng),為三陰,是三份陰氣,陰氣量最大。
少陰:和陽明對應(yīng),為二陰,是二份陰氣,陰氣量較少。
厥陰:厥有極、盡的意思陰為一陰,是一份陰氣,也就是陰氣少到了極點(diǎn)。
天地之間有陰陽之氣的變化,陰陽之氣在一年一天之中的變化,也是有多有少的。
于一天的時(shí)辰來看,少陽主時(shí)寅卯辰,正值清晨,陽光初照,其陽氣不亢不烈。太陽主時(shí)巳午未,陽光當(dāng)頭照,陽氣盛大。陽明主時(shí)申酉戌,太陽已偏西,陽氣漸收。太陰主時(shí)亥子丑,正是陰氣最盛之時(shí)。少陰主時(shí)子丑寅,夜半子時(shí)一陽生,陰氣漸減,陽氣漸出。厥陰主時(shí)丑寅卯,陰氣將盡,少陽已出。
“人生于天地,懸命于天,天地合氣,命之曰人,人能應(yīng)四時(shí)者,天地為之父母”,天地是人類的父母,人類等同于天地的子女,人與天地相參相應(yīng),就聯(lián)系于天地之一氣。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中,就把經(jīng)絡(luò)臓腑根據(jù)陰陽之氣分部的多與少來進(jìn)行命名,也同樣的使用了三陰三陽來命名臓腑經(jīng)絡(luò)。
天地有三陰三陽的陰陽之氣轉(zhuǎn)換,人體有氣血經(jīng)脈的轉(zhuǎn)換,于是也就有了人體的六經(jīng)命名。
六經(jīng)各分布于手足之間,經(jīng)絡(luò)又內(nèi)屬于臓腑,外絡(luò)肢節(jié),運(yùn)行氣血,流布于津液,六經(jīng)實(shí)際上也就是總綱十二經(jīng)脈及其所屬臓腑以及氣血、津液的生理功能特征描述,是將人體分為六大功能體系的總稱。
雖然用六經(jīng)來命名,但六經(jīng)并非專指經(jīng)絡(luò)。在《傷寒論》中,六經(jīng)是病癥的命名。六經(jīng)是人體感受外邪后的,六大功能體系的劃分。《傷寒論》的六經(jīng)辯證,既是外感病發(fā)展過程中的不同階段,也可以看成相互關(guān)聯(lián)獨(dú)立的證候。
太陽病就是單獨(dú)的太陽病病癥,陽明病就是陽明病單獨(dú)的病癥。
《傷寒論》,是以六經(jīng)所系的臓腑、經(jīng)絡(luò)、氣血為基礎(chǔ),結(jié)合人體臓腑、經(jīng)絡(luò)、氣血受限以后發(fā)生病變,會形成得反應(yīng),而建立起來的體系。其中將疾病的產(chǎn)生,發(fā)展過程中的各種癥狀、特征進(jìn)行分類、歸納,進(jìn)而形成判斷病癥、病的部位,以及疾病的傳變,由此提出了一系列的治法和處方。
這也就是說,《傷寒論》的,三陰三陽是病癥病理的概述,同時(shí)也包含病位、病性、及病的發(fā)展態(tài)勢的在其中。
太陽病:涉及到足太陽膀胱經(jīng)、膀胱腑體表營衛(wèi),其主要證候?yàn)轶w表陽氣被風(fēng)寒邪氣所傷,陽氣開始邪,屬陽證、表證、陽證的初起;如邪氣循經(jīng)入腑,則會有氣化不利的蓄水證和血熱互結(jié)的蓄血證。
陽明病:病變部位涉及到足陽明胃經(jīng)、胃腸之腑,邪氣已經(jīng)人里化熱,因此陽明病的主要證候是盛陽感熱邪,兩陽相爭而出現(xiàn)的大熱、大實(shí)之證,為里證,為陽證的極期。
少陽病:病變部位涉及足少陽膽經(jīng)、膽腑和三焦,邪氣在經(jīng)為寒,在腑化熱。其證進(jìn)一步發(fā)展,邪氣既可以由陽人陰而內(nèi)傳太陰,轉(zhuǎn)成陰證,也可以內(nèi)傳陽明,進(jìn)而發(fā)展為陽證的極期。
太陰病:病變部位涉及足太陰脾經(jīng)和脾臟,主要證候是太陰脾臟的虛寒證,為陰證、里證,是陰證初起陰證的輕淺階段。
少陰病:病變部位涉及到手、足少陰心、腎以及足少陰腎經(jīng)由于心為五臟六腑之大主,腎為元陰元陽之根本,病及少陰涉及到人體根本陽氣的動搖,故為陰證,里證,為陰證的危重期。
厥陰病:病變部位涉及足厥陰肝經(jīng)、肝和心包,如果邪由少陰傳來,也就是說在心腎真陽衰微的基礎(chǔ)上寒邪進(jìn)一步傳人厥陰,則屬陰證、里證,為陰證的終末期,最終不可避免地出現(xiàn)陰盛陽絕的死證。但如果是外寒直接侵襲厥陰經(jīng)、臟,則屬可以治療的厥陰寒證。而當(dāng)陰寒郁遏厥陰相火,相火郁極而爆發(fā)時(shí),又會有熱證、寒熱錯(cuò)雜證、厥熱進(jìn)退證、自愈證等出現(xiàn)。
如此通過這樣的簡短言語,我想大家對《傷寒論》的六經(jīng)辨證內(nèi)容,也就有了清楚清晰的了解和認(rèn)識。
歌訣:
身無汗,麻黃湯;身有汗,桂枝湯;
中風(fēng)病,桂枝湯;傷寒病,麻黃湯;
二陽病,葛根湯;少陽證,柴胡湯;
有風(fēng)寒,青龍湯;陽明病,脈洪大;
有汗淌,不怕冷,白虎湯;
少陽病,有寒熱,小柴湯;
胃腹?jié)M,大承湯;嘔不止,大柴湯;
表里熱,柴芒湯。
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