氣虛臨床表現(xiàn):
氣虛病證可涉及全身各個方面，如氣虛則衛(wèi)外無力，肌表不固，而易汗出；氣虛則四肢肌肉失養(yǎng)，周身倦怠乏力；氣虛則清陽不升、清竅失養(yǎng)而精神萎頓，頭昏耳鳴；氣虛則無力以帥血行，則脈象虛弱無力或微細；氣虛則水液代謝失調(diào)，水液不化，輸布障礙，可凝痰成飲，甚則水邪泛濫而成水腫；氣虛還可導(dǎo)致臟腑功能減退，從而表現(xiàn)一系列臟腑虛弱征象。
1.肺氣虛肺主氣，司呼吸，外合皮毛，通調(diào)水道。肺氣虛，則其主宣降、司呼吸、調(diào)節(jié)水液代謝、抵御外邪的作用就會減弱，出現(xiàn)短氣自汗、聲音低怯、咳嗽氣喘、胸悶，易于感冒，甚至水腫，小便不利等病癥。
2.腎氣虛
腎居腰府，藏精氣，司二陰開合。精氣充五臟而上榮于腦髓。腎氣虧虛，失于榮養(yǎng)，見神疲乏力，眩暈健忘，腰膝酸軟乏力，小便頻數(shù)而清，白帶清稀，舌質(zhì)淡，脈弱。腎不納氣，則呼吸淺促，呼多吸少。
3.脾氣虛
脾居中焦，主運化、司升清、統(tǒng)血行。脾氣虛弱，不能運化水谷精微，氣血生化乏源，癥見飲食減少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，形體消瘦，大便溏薄，面色萎黃，舌淡苔薄，脈弱。
4.心氣虛
心主血脈，藏神明。心氣虧虛，不能鼓動血脈，亦不能養(yǎng)神，故見心悸、氣短、多汗，勞則加重，神疲體倦，舌淡，脈虛無力。
5.陽（氣）虛
氣虛可見面色晄白，頭暈?zāi)垦?，少氣懶言，神疲乏力，甚則暈厥。陽虛除氣虛癥狀外，兼有畏寒肢冷、自汗，脈沉緩或遲而無力，舌質(zhì)胖淡舌苔白。
辨證施治:
1.肺氣虛
證候；短氣自汗、聲音低怯、咳嗽氣喘、胸悶，易于感冒，甚至水腫，小便不利等。
治則：補益肺氣。
主方：四君子湯合玉屏風(fēng)散。
方藥：黨參、茯苓、白術(shù)、甘草、黃芪、防風(fēng)等。
2.腎氣虛
（1）一般腎氣虛證證候；神疲乏力，眩暈健忘，腰膝酸軟乏力，小便頻數(shù)而清，白帶清稀，舌質(zhì)淡，脈弱。
治則：補腎益氣。
主方：腎氣丸加減。
方藥：補骨脂、枸杞子、菟絲子、附子、桂枝、黃精、茯苓、山萸肉、淮山、桑寄生、黨參、白術(shù)。
（2）腎氣不固證證候；除一般腎氣虛證外，還有小便頻數(shù)清長，或余瀝不盡、夜尿多、遺尿；或男子遺精早泄，女子帶下清稀量多；或月經(jīng)淋漓不盡或胎動不安，滑胎者。
治則：補腎固澀。
方方：腎氣丸加減，或用金鎖固精丸、縮泉丸。
方藥：補骨脂、枸杞子、菟絲子、附子、桂枝、黃精、茯苓、山萸肉、淮山、桑寄生、桑螵蛸、金櫻子、益智仁等。
（3）腎不納氣證證候；在腎氣不固基礎(chǔ)上，見久病咳喘，呼多吸少，氣短，動則喘甚者。
治則：補腎納氣。
主方：七味都氣丸加參附龍牡等。
方藥：五味子、熟地、丹皮、澤瀉、茯苓、山萸肉、淮山、枸杞子、菟絲子、附子、人參、龍骨、牡蠣、蛤蚧、冬蟲夏草、海龍、海馬等
3.脾氣虛
（1）一般脾氣虛證證候：飲食減少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，形體消瘦，大便溏薄，面色萎黃，舌淡苔薄，脈弱。
治則：健脾益氣。
主方：六君子湯。
方藥：黨參、茯苓、白術(shù)、甘草、法半夏、陳皮。
（2）中氣下陷證證候：脘腹重墜作脹，食入益甚，或便意頻數(shù)，肛門重墜；或久痢不止，甚或脫肛；或子宮下垂；或小便混濁如米泔。伴見少氣乏力，聲低懶言，頭暈?zāi)垦?。舌淡苔白，脈弱。
治則：補中益氣。
主方：補中益氣湯。
方藥：黃芪、人參、白術(shù)、甘草、升麻、柴胡、當歸、枳殼、法半夏、陳皮。
（3）脾不統(tǒng)血證候：多見于慢性出血的病證，如月經(jīng)過多、崩漏、便血、衄血、皮下出血等。除出血外，必兼見脾氣虛弱的一些癥狀。
治則：補脾攝血。
主方：歸脾湯。
方藥：黃芪、當歸、元肉、木香、遠志、酸棗仁、生姜、大棗、黨參、白術(shù)、甘草、阿膠等。
4.心氣虛
證候：心悸、氣短、多汗，勞則加重，神疲體倦，舌淡，脈虛無力。
治則：補益心氣。
主方：四君子湯，養(yǎng)心湯。
方藥：黨參、茯苓、白術(shù)、甘草、黃芪、遠志、當歸、柏子仁、酸棗仁等。
5.陽（氣）虛
證候：面色晄白，頭暈?zāi)垦?，少氣懶言，神疲乏力，甚則暈厥。陽虛除氣虛癥狀外，兼有畏寒肢冷、自汗，脈沉緩或遲而無力，舌質(zhì)胖淡舌苔白。
治則：補陽益氣。
主方：參附湯。
方藥：人參、附子、黃芪等。
脾氣虛 脾氣虛是指脾氣不足，失其健運所表現(xiàn)的證候。多因飲食不節(jié)，勞累過度，久病耗傷脾氣所致。 主要臨床表現(xiàn)：納少、脘腹脹滿、食后尤甚，大便溏薄，神倦乏力，少氣懶言，面色(白光)白或萎黃，或見浮腫或消瘦，舌淡苔白，脈緩弱。 病機分析脾氣虛弱，運化失職，水谷內(nèi)停，故納少，脘腹脹滿；食后負擔加重，故腹脹更甚；水濕不運，流注腸中，故大便溏??；脾主肌肉四肢，脾虛日久肢體失養(yǎng)，故神倦乏力；中氣不足故少氣懶言；脾虛失運，水濕浸淫肌表，故面色(白光)白，浮腫；脾胃為氣血生化之源，脾氣虛，日久可致營血虧虛，或氣血兩虛之證；肌膚失去血的濡養(yǎng)和溫煦，可致形體消瘦，面色萎黃，舌淡苔白，脈浮弱，是脾氣虛弱之象。 相似證候的辨別：脾虛證的變化較多，不同病人表現(xiàn)差異很大。但作為氣虛證，不難與心和腎相鑒別，后者各有獨特的定位癥狀。比較相關(guān)的是胃、腸兩腑。由于氣虛多歸于脾，胃腸氣虛故多從脾治。因此，確定氣虛，排除心臟、腎臟氣虛，則大多為脾氣虛。 辨證注意點：首先是氣虛。其次脾所主的功能減弱。如運化水谷功能減退可見納少、脘腹脹滿，食后尤甚，或見腹瀉（腹痛不甚，無穢臭），再發(fā)展下去可見消瘦，面色不華，或虛浮等氣虛。再次，排除濕、痰之證，如苔膩舌胖，形豐等?！?“脾氣虛”一詞出于《內(nèi)經(jīng)》 ，如《靈樞·天年》篇中有“七十歲，脾氣虛，皮膚枯”的論述。其后歷代醫(yī)家對脾氣虛證進行深入研究及發(fā)揮,指出脾主運化,是氣血生化之源，為后天之本。若先天稟賦不足，或素體脾胃虛弱；或后天失于調(diào)養(yǎng),或飲食不節(jié)，饑飽失常,或勞倦過度，憂思日久，損傷脾胃；或年老體衰，或大病，久病之后，元氣未復(fù)，失于調(diào)養(yǎng)，均可使脾氣虧虛，運化功能失常，導(dǎo)致氣血生化乏源，形成脾氣虛證。 脾氣虛證的臨床表現(xiàn)為：脘腹脹滿，食后為甚，口不知味，甚至不思飲食，大便溏薄，精神不振，形體消瘦，肢體倦怠，少氣懶言，面色萎黃或白，或肢體浮腫，舌淡苔白，脈緩軟無力。這些表現(xiàn)體現(xiàn)了兩個方面的病理變化：一為脾臟運化功能的減弱，脾失健運，精微不布，水濕內(nèi)生，故納少腹脹，便溏；脾虛失運，水濕泛濫，故肢體浮腫。二為氣血生化不足，脾主四肢肌肉，脾氣不足，肢體失養(yǎng)，故肢體倦??；氣血虧虛，中氣不足，故精神不振，少氣懶言，形體消瘦，面色萎黃。不同年齡，脾氣虛證的臨床表現(xiàn)有所不同：嬰幼兒童脾氣虛證，多表現(xiàn)為消化不良，嘔吐，肚腹脹大，身體消瘦，面色萎黃；年老體弱或大病久病者見脾氣虛證，多表現(xiàn)為身體沉重,四肢無力，倦怠嗜臥，或消瘦乏力,語聲低微，面色萎黃。 脾氣虛證的治療以益氣健脾為法。常用四君湯、六君湯、補中益氣湯等。
腎氣虛 腎氣虛指腎臟功能減弱。腎之陰陽俱虛，腎氣化生不足，癥見滑精早泄，尿后滴瀝不盡，小便次數(shù)多而清，腰膝酸軟，聽力減退，氣短，四肢不溫，脈細弱等，治以補腎為主。 宜服五子衍宗丸，男女皆可。
腎虛一般分為三種：腎氣虛、腎陰虛和腎陽虛！腎氣虛的表現(xiàn)癥狀為夜尿增多，小便不暢；腎陰虛的表現(xiàn)癥狀為腰酸耳鳴、口干，容易午后出現(xiàn)低熱；腎陽虛的表現(xiàn)癥狀則為腰膝酸軟、四肢畏寒等。實際上腎氣虛與腎陽虛是程度不同而已，腎氣虛若沒有得到改善，可以發(fā)展為腎陽虛；反過來腎陽虛經(jīng)有效的治療，可以轉(zhuǎn)化為腎氣虛，繼而漸漸痊愈。
腎陽虛補充腎氣的一些藥物，來調(diào)整。比如說我們臨床上就說一些常用的方劑，右歸丸，右歸飲。
六味地黃丸雖然是一劑補腎的良藥，但要特別提醒大家注意的是，六味地黃丸只適用于那些腎陰虛的患者，而不適合那些伴有怕冷、手腳冰涼、大便稀溏等癥狀的腎陽和腎氣虛患者，而多數(shù)中老年人的腎虛屬于腎陽虛和腎氣虛，往往還伴有免疫力低下。所以，消費者補腎時一定要“對癥下藥”，應(yīng)該選擇那些能夠治療腎陽虛和腎氣虛＋調(diào)節(jié)免疫力的補腎產(chǎn)品。
肺氣虛 肺氣虛損不足，臨床以咳嗽乏力、畏風(fēng)自汗等為主要表現(xiàn)的證。多見于咳嗽、哮喘、自汗，以及西醫(yī)的慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺心病等疾病。 《內(nèi)經(jīng)》論述了肺氣虛的病因病機。隋代《諸病源候論》 闡述了汗出病候與肺氣虛損，衛(wèi)陽不固的關(guān)系。宋代楊仁齋(即楊士瀛)的《仁齋直指方論》認為肺氣虛進一步發(fā)展即為肺陽虛證。明代張景岳在《景岳全書》中指出肺氣虛的主要癥狀是虛喘。清代《醫(yī)學(xué)心悟》指出肺氣虛有因“脾虛不能生肺”而成者。 肺氣虛可由勞傷、久咳、暑熱及重病之后，或脾虛不能上升清氣于肺，而致肺氣虧少，功能活動減弱，形成肺氣虛證。
肺氣虛證的臨床表現(xiàn)為咳喘氣短，聲音低怯，自汗畏風(fēng)，易感外邪，氣短乏力，面白神疲，舌淡苔白，脈弱等。由于肺主諸氣而司呼吸與聲音，有輸布精微至全身，通調(diào)水道的作用。因而病理上，肺氣不足，一則胸中宗氣虧少，呼吸失司；二則衛(wèi)氣不足，衛(wèi)外不固，易被外邪所襲；三是肺氣虛少不能通調(diào)水道，布散精氣而致水液失調(diào)，臟腑周身失養(yǎng)。
所以肺氣虛的辨證要點大致有以下幾方面：
①咳嗽聲低無力，喘息短氣，聲怯懶言，痰多清稀。
②面色不榮，畏寒自汗，疲乏無力，易患外感，或脾氣虛導(dǎo)致大腸傳送無力而致便秘，雖有便意而大便難下伴汗出氣短。
③除上述肺經(jīng)癥狀與全身表現(xiàn)外，多見舌質(zhì)淡，苔薄白，脈虛或細弱。
肺氣虛又可發(fā)展為肺陽虛，前述癥狀更加嚴重，且有背寒怕冷，反復(fù)感冒等陽
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