'名醫(yī)不治喘,治喘丟了臉'。
咳嗽,咳喘既是臨床常見癥,又是難治病。
因此,臨床掌握一些方證,可以助于快速出方。
一)黃煌的荊防柴樸湯
該方由荊芥,防風(fēng)加小柴胡湯,半夏厚樸湯而成。
治療感冒后咳嗽反復(fù),甚至微喘者。
(如咳嗽變異性哮喘,支氣管炎,慢性鼻炎花粉癥)。
?咳嗽為何用小柴胡湯
咳嗽遷延反復(fù),來來往往,像及了小柴胡湯證'往來寒熱'。
小柴胡湯能 通調(diào)三焦,氣機(jī)升降,以及半表半里之功,柴胡陷胸湯也是小柴胡與小陷胸湯的合方。
?為何用半夏厚樸湯
這種咳嗽鼻咽癢或痛,胸悶粘痰,像及了半夏厚樸湯證的'咽中如有炙臠'。半夏厚樸湯能降氣化痰。
?為何用荊防
荊防乃祛風(fēng)止癢解表藥,很多時(shí)候,咽癢,鼻癢,乃咳嗽主證風(fēng)邪入肺未盡之癥,故用之。
二)三拗止嗽散
三拗湯(麻杏甘),咳嗽病機(jī)不外外邪襲肺,肺氣郁閉,麻黃宣肺解表,只要患者無汗,即可放手用三拗湯。
麻黃是經(jīng)典的治咳喘藥,配伍得當(dāng),風(fēng)寒閉肺,風(fēng)熱犯肺,均可使用。
是一款沒有耐藥性的解痙止喘神藥,運(yùn)用千百年來,最能經(jīng)得起檢驗(yàn),堪當(dāng)大任的一味藥。
止嗽散出自清代程鐘齡巜醫(yī)學(xué)心悟》的一個方子,一首通治外感咳嗽的通用方,稍事加減,寒熱可用。
三拋湯合止嗽散,對外邪閉肺,肺氣不宣,略帶微喘的風(fēng)寒咳嗽初起,甚好!
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周亞軍 湖南湘鄉(xiāng)人
中醫(yī)主治醫(yī)師 中醫(yī)執(zhí)業(yè)藥師
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