當(dāng)我們生病時(shí),身體總會(huì)發(fā)出一些信號來提示我們,如發(fā)燒、發(fā)炎等……這是免疫系統(tǒng)在保護(hù)我們。
淋巴系統(tǒng)是主管免疫功能的核心,由淋巴管、淋巴液、淋巴結(jié)、淋巴細(xì)胞組成,這些淋巴組織遍布全身。人體有500—600個(gè)淋巴結(jié),直徑在2—10毫米。對外,淋巴結(jié)是我們身體和細(xì)菌、病毒等病原體或異物作戰(zhàn)的前線哨所;對內(nèi),淋巴結(jié)負(fù)責(zé)監(jiān)視體內(nèi)衰老、惡變的細(xì)胞和組織。感染(如化膿性扁桃體炎、牙齦炎、上呼吸道感染、結(jié)核等)、腫瘤及其他自身免疫性疾病都會(huì)使淋巴結(jié)腫大。
正常狀態(tài)下,淋巴結(jié)是米粒大小,質(zhì)地比較柔軟、光滑,但大部分的淋巴結(jié)都摸不到,只有在頜下、腹股溝、腋窩可以摸到。這些部位的淋巴結(jié)可以通過滑動(dòng)觸摸進(jìn)行自檢。
做法:將食指、中指、無名指三指并攏,指腹平放于被檢查部位的皮膚上滑動(dòng)觸摸。自檢主要是看四點(diǎn)。1.是否有觸痛。良性腫大的淋巴結(jié),一般摸起來會(huì)有明顯痛感;惡性腫大的淋巴結(jié)摸起來多無痛。2.看大小。若淋巴結(jié)腫大較大(直徑超過2厘米),則懷疑惡性的可能性較大。3.看活動(dòng)度。良性腫大的淋巴結(jié)觸摸時(shí)可在皮下自由移動(dòng),惡性則較難推動(dòng),還可能數(shù)個(gè)淋巴結(jié)成團(tuán)出現(xiàn)。4.看軟硬。良性腫大的淋巴結(jié)一般質(zhì)地較軟,惡性的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬。如果淋巴結(jié)明顯腫大或短期內(nèi)迅速變大時(shí),一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。
如果發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、疼痛或變硬時(shí),就是疾病信號,可選擇到血液科、普通外科就診。患者必要時(shí)需做淋巴超聲、PET/CT、淋巴活檢等。(北京同仁醫(yī)院血液內(nèi)科淋巴瘤診療中心主任醫(yī)師 王亮)
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