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一些老年人，到了凌晨三四點就腹瀉，剛躺回被窩一會兒，就又想去廁所，一跑就是兩三趟，其實他們是患上了典型的五更瀉。五更瀉嚴重影響人們的睡眠與健康，到底老年人怎樣才能擺脫這惱人的五更瀉呢？為此，記者采訪到廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院治未病中心主任陳瑞芳。
指導專家 廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院治未病中心主任 陳瑞芳
記者 陳曉琨 通訊員 張秋霞
五更瀉警惕“脾腎陽虛”
五更瀉是指發(fā)生在黎明前、五更時辰的腹瀉，又名晨瀉、雞鳴瀉，是老年人的常見病之一。每到黎明時，患者腹部在肚臍周圍的區(qū)域就會疼痛，腸鳴即瀉，瀉后則安。中醫(yī)認為，這種慢性腹瀉是脾腎陽虛、命門火衰的一種表現(xiàn)，所以有“腎瀉”之稱。五更時分正當陰氣最盛、陽氣未復之際，在這種特定的環(huán)境下，虛者越虛，因而形成了五更瀉。
“五更瀉患者的大便可見到部分食物根本未消化，還維持在進食時的樣子，即中醫(yī)所說的‘完谷不化’。舉個簡單的例子，腹腔就像是一個煮飯的大鍋，而命門之火（即‘腎火’）就好比大鍋下的爐火。若爐火不旺，鍋里的東西就自然煮不熟，所以會出現(xiàn)完谷不化的情況?！标惾鸱颊f，這類患者除黎明前迫不急待去廁所排便外，平時還多數(shù)伴有腹痛、臉色蒼白、四肢不溫、小便清長等一系列脾腎陽虛的表現(xiàn)。此癥多見于季節(jié)更替的天涼時期，往往積年累月，給患者帶來很大煩惱。
食療以“健脾溫腎”為法
陳瑞芳表示，因為五更瀉是由脾腎陽虛所致的慢性腹瀉，所以在治療上，要以“健脾溫腎”為原則。老年人在日常飲食中，不妨多吃核桃、山藥、蓮子、黨參等兼有健脾益氣和溫補腎陽功效的藥膳，做到“以后天養(yǎng)先天”，以便及時補充脾腎之陽氣。
但畢竟食療只可以起到輔助治療的作用，要從根本上解決五更瀉的問題，還是要到醫(yī)院做個體化的診治。五更瀉患者最好先服用專業(yè)醫(yī)生開出的中藥湯方，再以藥膳固本培元。而且這類患者平時要多做運動，切勿養(yǎng)成久坐久臥的壞習慣。正所謂“動則生陽”，只有每天多運動、多到戶外吸收自然界的陽氣，才能達到標本兼治的理想效果。
同時，老年人在睡前可借助電熱毯讓床鋪預熱（正式睡覺時要關閉電熱毯），或者是利用熱水袋熱敷腹部、腰背部的方法，來達到借助外界陽氣以改善自身陽氣不足的問題的目的。
食療方
蘋果煮水
材料：新鮮蘋果1個。
做法：將蘋果連皮帶核切成小塊，放在水中煮15分鐘，最后連渣帶水一起食用。
功效：蘋果內(nèi)含有鞣酸和果膠，鞣酸是腸道收斂劑，它能使大便的水分減少，從而止瀉。而蘋果的果膠成分在煮熟以后也有收斂、止瀉的作用。
干姜紅糖水
材料：干姜10克，紅糖少量。
做法：將干姜與適量清水同煮20分鐘，最后加入少量紅糖，煮至紅糖完全融化即可。每天早上、下午各飲一次。
功效：干姜溫中散寒、回陽通脈；紅糖補血助脾。此品適合五更瀉伴四肢不溫者食用，但糖尿病患者不適宜加紅糖，可直接以干姜水溫陽。
蓮子山藥黨參瘦肉湯
材料：蓮子、黨參、山藥各15克，瘦肉200克。
做法：將蓮子、黨參、山藥及瘦肉洗凈，然后加入適量清水煮1小時，最后加入食鹽調(diào)味即可。
功效：蓮子補脾止瀉、益腎固精；黨參補中益氣、生津止渴；山藥補脾養(yǎng)胃，益腎止瀉。此品適合五更瀉伴完谷不化者食用。
核桃粥
材料：核桃2個，大米1勺。
做法：核桃去殼、洗凈，然后與大米分別用清水浸2小時。再將所有材料放進鍋中，加入適量清水煮成粥，最后加入適量食鹽調(diào)味即可。
功效：核桃補腎、澀精、強腰。此品適合五更瀉伴有腰膝酸軟者食用。
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