單味功用
麻黃味辛、黴苦,性溫。入肺、膀胱經(jīng)。本品中空而浮,長于升散。它既能發(fā)汗散寒而解表,用于治療外感風(fēng)寒,以致惡寒發(fā)熱、頭痛鼻塞、無汗、脈浮緊等表實證,又能散風(fēng)止癢、散邪透疹,用于治療麻疹透發(fā)不暢,以及風(fēng)疹身癢等癥,還能宣肺平喘、利尿消腫,用于治療風(fēng)寒外束,肺氣壅閉,以致咳嗽氣喘、胸悶不舒,以及水腫兼見表證者。另外,還可溫散寒邪,以治風(fēng)溼痹痛,陰疽痰核諸癥桂枝秣辛、甘,性溫。入心、肺、膀胱經(jīng)。本品為肉桂的嫩枝,體輕、色赤,有升無降。它既能解肌發(fā)表、調(diào)和營衛(wèi)、溫陽化氣、利水消腫,用于治療體弱表虛、外感風(fēng)寒,癥見發(fā)熱、惡風(fēng)、微有汗出、而表證不解者,又治心脾陽、水濕內(nèi)停,以致陶脅支滿、心悸、氣短,以及浮腫、小腹脹滿、小便不利等癥,又能橫行手臂、溫經(jīng)通脈、祛風(fēng)除濕、宣通閉阻、散寒止痛,用于治療胸陽不振、心血瘀阻,以致胸膈不利、胸滿悶痛、痛引肩背、心悸、氣短、脈結(jié)代等癥,又治風(fēng)寒濕邪侵襲經(jīng)絡(luò)而引起的關(guān)節(jié)疼痛,以及婦女經(jīng)寒察滯、月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、痛經(jīng)諸癥。
伍用功能:
麻黃辛溫氣薄,中空外達,菁行肌表衛(wèi)分,開腠理散寒邪,開玄府以發(fā)汗;桂枝辛溫發(fā)散,色赤入營,解肌以和營,協(xié)同麻黃入于營分,隨麻黃又出于血分,以引營分之邪達于肌表,令汗出而解。二藥伍用,發(fā)汗解表,善治風(fēng)寒感冒,惡寒發(fā)熱,頭、身疼捅之表實證,為辛溫解表之重劑。
主洽:
1.感冒風(fēng)寒,以致發(fā)熱、無汗、惡寒、怕風(fēng)、頭、身疼痛之表實證;
2.風(fēng)寒濕邪所致之痹痛諸證;
3,表邪壅盛,陽氣不得宜發(fā),而致咳喘諸證。
常用量:
麻黃3~6克。
桂枝6~10克。
經(jīng)驗:
麻黃、桂枝伍用,出自仲景《傷寒論》麻黃湯。用于治療太陽病風(fēng)寒在表之表實證,風(fēng)、寒、濕三氣所致之痹癥,以及冷風(fēng)哮嗽。麻黃、桂枝配伍,為辛溫解表重劑。其開腠理散寒邪之作用最強,嘗治高寡地區(qū)患者,冬日深夜外出,被大寒所襲,惡寒發(fā)熱,四肢疼痛,不能轉(zhuǎn)動,用麻黃湯一劑而解。此時麻黃開玄府行衛(wèi)氣,桂枝解肌表和營氣同時并重。若以治痹痛,則用桂枝溫經(jīng)散寒,并以通血脈為主,而麻黃解風(fēng)寒宣衛(wèi)氣為輔(麻黃配桂枝治痹痛,仍以風(fēng)寒痹痛為宜,或佐以附子、防風(fēng),其效更佳),用以治喘,則麻黃為之專功,而須以麻黃為主矣。
對藥：荊芥防風(fēng)
單味功用
荊芥味辛,性溫。入肺、肝經(jīng)。生用發(fā)汗祛風(fēng)解表,治感冒風(fēng)寒,發(fā)熱惡寒、無汗、頭痛、身痛等癥,又能透發(fā)麻疹,治麻疹透發(fā)不暢諸癥,炒用則入血分,可止血祛風(fēng),治衄血、便血、崩漏等癥。另外,還可用于治療瘡瘍初起而有表癥者。防風(fēng)味辛、甘,性微溫。入膀胱、肝、胰經(jīng)。本品浮而升,為祛風(fēng)圣藥。既可治風(fēng)寒之感冒,發(fā)熱惡寒、頭痛、身痛諸癥,又可治風(fēng)熱之感冒,發(fā)熱惡寒、目赤、咽痛等癥,還能祛風(fēng)濕前止痛,治風(fēng)濕痹痛等癥。防風(fēng)炒用,也有止血之功,可用于治療便血、崩漏等癥。
位用功能
荊芥芳香而散,氣味輕揚,性溫而不燥,以辛為用,以散為功,鎬于發(fā)散上焦風(fēng)寒,炒黑入藥,又入于血分,可發(fā)散血分郁熱。防風(fēng)氣味供升,性溫而潤(昔謂:“風(fēng)藥之潤劑”),善走上焦,以治上焦之風(fēng)邪,又能走氣分,偏于祛周身之風(fēng),且能勝濕(凡風(fēng)藥皆能勝)。二藥伍用,相輔相成,并走于上,發(fā)散風(fēng)寒,祛風(fēng)勝濕之力增強。
主治:
1.四時感冒,發(fā)熱惡寒,無汗,頭、身疼痛等癥
2.風(fēng)疹(類似尊麻疹),皮膚瘙癢癥
3.瘡瘍初起諸癥。
常用量
荊芥6~10克。
防風(fēng)6~10克。
經(jīng)驗
荊芥、防風(fēng)伍用,名日荊防散?！侗静萸笳嬲f:“荊芥不似防風(fēng)氣不輕揚,驅(qū)風(fēng)之必入人骨肉也,是以宣散風(fēng)邪,用以防風(fēng)之必兼用荊芥者,以其能入肌膚宣散故耳。”荊芥發(fā)汗散寒之力較強,防風(fēng)祛風(fēng)之功較勝。二藥參合,既能發(fā)散風(fēng)寒,又能祛經(jīng)絡(luò)中之風(fēng)熱,故凡四時感冒,癥見惡寒怕風(fēng),發(fā)熱無汗,全身疼痛之癥,均可配伍應(yīng)用。施老認為,若屬外感表癥,用麻桂辛溫發(fā)表重劑)嫌熱、嫌猛,用銀翹嫌寒時,荊防(辛溫發(fā)表輕劑)用之最宜。
單咪功用:
蔥白味辛,性溫。入肺、胃經(jīng)。本品生辛而散,熟甘而溫,外實中空,升多降少,功專發(fā)散,既能疏散風(fēng)寒、發(fā)汗解肌(發(fā)汗之力較弱),用于治療感冒風(fēng)寒輕癥,又能明目利竅通便、通陽氣而散陰寒,用于治療氣血凝聚、頭昏頭痛,寒凝氣滯、腹脹腹痛,以及膀胱氣化失司而小便不利等癥淡豆為豆科植物大豆的成熟種子經(jīng)加工發(fā)酵而成。制法：
①通常于夏季將黑豆洗凈、蒸熟,攤在席上,用桑葉、鮮青蒿蓋在上面,使發(fā)酵成黃色后取出,去其桑葉、青蒿,拌以水,放入甕內(nèi),封口置于露天曬三星期,然后取出曬干備用。
②每百斤黑大豆,用蘇葉、麻黃各四斤,水浸汁,將黑豆煮透,藥汁煮干,倒于竹腐內(nèi),曬至八成干后,裝入大壇內(nèi),夏季三天、冬季五天,待其充分發(fā)酵,取出曬至將干,再行蒸透,然后曬干收存?zhèn)溆?。本品前一制?味辛、甘、徽苫,性塞。后一制法,味辛,性微溫。既能發(fā)散表邪、透邪外達,用于治療四時感冒,發(fā)熱、惡寒、惡風(fēng)、關(guān)痛等癥,又能散邯清熱除煩,用于治疔熱性病后期的余熱末盡,以致胸中煩悶、虛煩小眠等癥。
伍用功能
蔥白辛而帶潤,溫而不燥,升多降少,入肺宜散,發(fā)汗解肌,以通上下之陽y豆氣味俱降,祛風(fēng)散熱,利水下氣,活血解毒,散郁除煩。二藥伍用,一升一降,直通上下左右,通陽發(fā)汗,解表散邪,祛風(fēng)散寒。二藥參合,通陽發(fā)汗而不傷陰,更無寒涼遏邪之慮,清代張璐云:“豆豉吐虛熱懊,得蔥則發(fā)汗?！笨芍^二藥相合,相得益彰矣。
主治
外感病初起,邪在衛(wèi)分者,癥見惡寒發(fā)熱(或徽戀風(fēng)寒)頭痛、四肢酸痛、苔薄白、脈浮數(shù),或鼻塞、咳嗽等。
常用量
蔥白3~10克;或2~5寸。
淡豆豉6~12克。
經(jīng)驗
蔥白、淡豆豉伍用,出自《肘后方》蔥湯。用于治療感冒風(fēng)寒初起,頭痛鼻塞,邪輕病微者,亦治溫病初起,而有惡寒者。筆者認為,二者參合,以解肌發(fā)汗,可代麻黃湯之用。清代張璐謂:“本方藥味雖輕,功效最著,凡虛人風(fēng)熱,伏氣發(fā)溫,及產(chǎn)后感胃,靡不隨手獲效。”
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