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慢性前列腺炎,首選3個(gè)西藥7個(gè)中成藥,改善尿頻尿急、尿道灼熱

慢性前列腺炎,是男性最常見的一種疾病,由細(xì)菌感染等多種原因引起,包括盆腔疼痛癥狀、下尿路癥狀、精神心理癥狀和性功能障礙癥狀。

盆腔疼痛癥狀包括泌尿生殖區(qū)疼痛、射精痛、排尿疼痛、腹部或盆腔肌肉壓痛等。下尿路癥狀包括儲(chǔ)尿期癥狀(尿急、尿頻、夜尿增多和急迫性尿失禁)、排尿期癥狀(排尿延遲、尿線細(xì)、排尿困難)或排尿后癥狀(尿不盡感、尿后滴瀝)。精神心理癥狀包括焦慮和抑郁、認(rèn)知或行為異常、生活質(zhì)量下降。性功能障礙主要包括勃起功能障礙、性欲低下、射精功能障礙。

慢性前列腺炎,最常見的癥狀就是尿頻尿急,而尿頻尿急又包括伴有排尿不暢、伴有尿道灼熱、無伴隨癥狀等幾種情況。對(duì)于以尿頻尿急為主要癥狀的患者,伴有排尿不暢常用的藥物包括坦索羅辛、特拉唑嗪、多沙唑嗪、寧泌泰膠囊、舒泌通膠囊。而伴有尿道灼熱常用的有癃清片、龍金通淋膠囊、雙石通淋膠囊、尿輕舒顆粒、黃柏八味片。

一、伴有排尿不暢

坦索羅辛、特拉唑嗪、多沙唑嗪

在我們的尿道、膀胱頸部、前列腺中存在的α1受體,主要為α1A型受體。坦索羅辛屬于選擇性腎上腺素α1受體阻斷劑,其主要作用機(jī)制是選擇性阻斷前列腺、尿道、膀胱頸部中的α1A型受體,松弛前列腺、尿道、膀胱平滑肌,從而改善良性前列腺增生所引起的排尿困難等癥狀。

松弛平滑肌,抑制尿道內(nèi)壓上升的能力是抑制血管舒張壓上升能力的13倍,所以對(duì)舒張壓影響不大。同樣坦索羅辛對(duì)節(jié)律性膀胱收縮無影響。另外,作用機(jī)制類似的還有特拉唑嗪和多沙唑嗪。

寧泌泰膠囊

寧泌泰膠囊,由四季紅、白茅根、大風(fēng)藤、三顆針、仙鶴草、芙蓉葉、連翹組成。清熱解毒、利濕通淋。適用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致淋證,患者表現(xiàn)為小便不利、淋漓澀痛、尿血、下尿路感染、慢性前列腺炎見上述證候者。

舒泌通膠囊

舒泌通膠囊,由川木通、鉤藤、野菊花、金錢草組成。清熱解毒、利尿通淋、軟堅(jiān)散結(jié)。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致癃閉、小便量少、熱赤不爽,前列腺肥大見上述證候者。

二、伴有尿道灼熱

癃清片

癃清片由澤瀉、車前子、敗醬草、金銀花、牡丹皮、白花蛇舌草、赤芍、仙鶴草、黃連、黃柏組成,具有清熱解毒,涼血通淋等功效。適用于下焦所致的熱淋,患者表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、腰痛、小腹墜脹。

但應(yīng)注意體虛胃寒者不宜服用。淋證屬于肝郁氣滯或脾腎兩虛,膀胱氣化不行者不宜使用。肝郁氣滯、脾虛氣陷,腎陽衰憊,腎陰虧耗所致的癃閉不宜。服藥期間飲食宜清淡,忌煙酒及辛辣油膩食品,以免助濕生熱。

龍金通淋膠囊

龍金通淋膠囊,由龍膽、魚腥草、白花蛇舌草、金錢草、紫丹參、地黃、梔子、竹葉柴胡、黃芪、茯苓、熊膽粉、人工牛黃組成。具有清熱利濕,化瘀通淋的功效。適用用于濕熱瘀阻所致的淋證,癥見尿急,尿頻,尿痛;前列腺炎,前列腺增生癥見上述證候者。

雙石通淋膠囊

雙石通淋膠囊,由關(guān)黃柏、粉萆薢、敗醬草、青黛、滑石、車前子、石菖蒲、茯苓、蒼術(shù)、丹參組成。具有清熱利尿,化濁通淋的功效。用于慢性前列腺炎濕熱壅阻證。癥見尿道灼熱、小便頻急、尿后余瀝不盡、尿后滴白、陰部潮濕、會(huì)陰、少腹、腰骶部疼痛或不適,舌質(zhì)紅苔黃,脈弦或弦滑等。

尿清舒顆粒

尿清舒顆粒,由車前草、虎杖、地膽草、山木通、野菊花、重樓組成。具有清熱利濕,利水通淋的功效。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致淋癥,小便不利,淋瀝澀痛,慢性前列腺炎屬上述證候。

黃柏八味片

黃柏八味片由黃柏、香墨、梔子、甘草、紅花、蓽茇、牛膽粉、黑云香組成。清熱燥濕、涼血止血、固精。適用于:急慢性腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染,精濁(急慢性前列腺炎)、精癃(前列腺增生),尿血,淋證,癃閉,遺精;附件炎,急慢性盆腔炎,陰道炎,宮頸炎(宮頸糜爛),月經(jīng)過多,崩中漏下,小腹冷痛;淋病,急慢性濕疹,皮炎,皰疹,以及各種瘡瘍腫毒等。

總之,對(duì)于慢性前列腺炎以尿頻尿急為主而伴有排尿不暢的,可選用坦索羅辛、特拉唑嗪、多沙唑嗪中的一種或中成藥寧泌泰膠囊或舒泌通膠囊。而對(duì)于尿頻尿急伴有尿道灼熱的可選用癃清片、龍金通淋膠囊、雙石通淋膠囊、尿輕舒顆粒、黃柏八味片中的一種。

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