感冒也好，流感也好，新冠也好，很多患者喜歡輸液，豈不知輸液大多時(shí)候都是寒涼藥物，如果熱邪尚可，如果濕熱體質(zhì)或者偏寒濕體質(zhì)輸液治療猶如雪上加霜，病情必然反復(fù)難愈，甚至給治的加重死亡也有。
前幾天治療一列流感發(fā)熱患者，輸液七天熱雖然退了，但是出現(xiàn)心悸，胸悶氣短，輕咳少痰，惡心，嘔吐，口苦，口干口渴喜涼，納差眠差，大便可尿不黃，舌苔白膩潤(rùn)滑。
分析：本案即是過度輸液，導(dǎo)致寒涼冰伏，熱邪不解，氣機(jī)閉塞，導(dǎo)致咳嗽不愈；寒濕閉塞氣機(jī)也引發(fā)胸悶心慌氣短等，非是真虛。另外口干口渴喜涼也是寒濕夾熱，必須宣暢氣機(jī)，和解少陽(yáng)，祛濕清熱為主。方以小柴胡麻杏薏苡仁甘草厚樸麻黃湯等合方加減。
蘇葉15克后下，藿香10克后下，麻黃3克，杏仁10克，薏苡仁15克，射干10克，黨參10克，前胡10克，黃芩6克，厚樸10克，半夏15克，石膏30克，炙甘草3克，生姜15克，大棗2枚，三劑日一劑，
方藥解，口干口苦少陽(yáng)病，因此用小柴胡之意；而咳嗽苔膩選用麻杏薏苡仁；口干喜涼加石膏又有麻杏石甘湯含義；其中少用麻黃宣肺止咳避免麻黃刺激心臟加重心慌；重用蘇葉芳香化濕也能解表宣肺而無(wú)麻黃副作用；又加藿香加強(qiáng)芳香化濕；黃芩少用避免再次寒涼；半夏重用加強(qiáng)化痰濕，再加厚樸行氣燥濕。
二診：2023年3月17日
心慌胸悶氣短減輕，怕冷少汗，口干口渴減，口稍苦?？人源鬁p，納差眠差，舌苔白厚膩已退，以趨正常。
蘇葉15克后下，麻黃3克，杏仁10克，薏米仁20克，黨參10克，麥冬10克，前胡10克，黃芩6克，半夏10克，石膏30克，丹參15克，炙甘草3克，生姜15克，大棗3枚，五劑日一劑，
由于無(wú)汗，蘇葉還是如前，苔退，減去藿香，厚樸等化濕燥濕藥；咳嗽減輕大半，前胡射干等也去掉；口干口渴雖減，石膏不能減量；另外加丹參涼血寧心，以清血分之熱。
前后舌苔可以看出，輸液寒涼危害甚大，中醫(yī)藥辨證準(zhǔn)確治療也快；舌苔馬上變樣。如果西醫(yī)治療又要強(qiáng)心，又要利水就麻煩了。至此我想起當(dāng)初趙紹琴老講的課，他一個(gè)學(xué)生母親感冒，就是這種情況，輸液加安宮牛黃丸等導(dǎo)致水腫后來(lái)準(zhǔn)備西藥強(qiáng)心，中醫(yī)上人參，讓趙老給制止了。其實(shí)就是寒凝冰伏，導(dǎo)致水腫。后趙紹琴老疏衛(wèi)宣肺祛濕水腫治愈。
再次呼吁濕熱體質(zhì)或者偏于寒濕不能肆意寒涼，或者過度輸液，你只要看到遷延不愈舌苔白膩厚膩千萬(wàn)不要西醫(yī)治療了，只能中醫(yī)辨證用藥！
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