【經文分析】

1.治求其屬

"治求其屬""指治病必須探求疾病的本質屬性，針對其本質屬性進行治療，即《素問】 ·陰陽應象大論》所言之"治病必求于本"。由于陰陽是病之根本所在，故"求其屬"又須進一步落實到疾病的陰陽屬性。然而陰陽對立互根，相反相成，所以陰虛可致陽亢而現熱證，陽虛可致陰盛而現寒證。故本文所言的"治求其屬"又特指因陰虛而致的虛熱證，陽虛而致的虛寒證的治療而言。

一般而言，熱證有實熱、虛熱之別。前者系因陽熱偏勝而致。故須"治熱以寒"。用寒涼

清熱法。但對虛熱證，因其系虛不能涵陽，陽氣偏六而致。病雖現熱癥。伯本質在陽虛，若采用與實熱證同樣的"治熱以寒"，則非唯虛熱不除，且更傷陽氣而變生他證，即經文所言的"有病熱者，寒之而熱，·····二者皆在，新病復起"。同樣，寒證有寒邪所傷之寒實證。

亦有因陽氣虛衰，氣失溫煦的虛寒證，前者固然可以用辛熱藥"治寒以熱"，但虛寒證若用辛執(zhí)散寒，同樣不能除去其寒反 而更傷陰精而變生他證。由此可見。對干陰陽盛衰偏頗而致的寒證和熱證。正確施治的關鍵在干辨清其虛實，對干虛熱、虛寒證，尤其必須掌握其陰虛而致陽亢，陽虛而致陰盛的病機本質，然后根據其病機本質分別采取"取之陰"---通過養(yǎng)陰法以滋養(yǎng)陰精，陰精得壯，則陽氣得以涵養(yǎng)而不亢旺，虛熱自退;"取之陽"-—通過溫陽益氣以補益陽氣，陽氣得旺則陰寒自消，虛寒證象亦除。對此，王冰概括為"壯水之主，以制陽光;益火之源，以消陰翳"，殊為精當。

2.治病之內外先后

經文提出了中外（表里）俱病時治療先后的原則;"從內之外者，調其內;從外之內者，治其外"，即使"從內之外而盛于外"，"從外之內而盛于內"者，亦應分別"先調其內"和"先治其外"，蓋因先病者，為病之所起，為其"本"，故不論其內外之盛與不盛，均須先治，亦是"治病必求干本"的原則。至于"中外不相及"，沒有明顯關聯關系，則按其輕重主次而"治主病"。

3.五味偏嗜致臟氣失調

五味入五臟，增益五臟氣，是《內經》多處強調的理論，《素問。宣明五氣篇》亦有相同的論述。五味對五臟有相應的親和作用，故藥食五味能夠增補相應的臟氣。但人體之氣貴平平衡協調，故飲食五味之攝入以均衡為宜，若五味偏嗜，則臟氣失衡，互相克伐而致病，即經文所謂"氣增而久，夭之由也"。由此可見藥食五味對五臟的正反兩面性作用，及均衡飲食五味的重要意義。與《素問·生氣通天論》所言之"陰之所生，本在五味;陰之五宮（五臟），傷在五味"之論可以互參。

4."以平為期"的治則

"謹察陰陽所在而調之，以平為期"，提出了協調陰陽的重要治療原則。此原則可用于指導各種疾病的治療，是"治病必求于本"思想的反映和具體運用。人體是一個陰陽協調平衡的有機體，其疾病的發(fā)生無非是多種因素導致陰陽失調的結果，因此治療的目的就是要恢復陰陽平衡，使生命活動歸于正常。

【臨床運用】

1."治求其屬"的臨床運用

"治求其屬"，就是治療過程中，要尋求并針對疾病屬性而治，由于陰陽失衡是導致疾病的根本原因，陽勝者陰必病，陰勝者陽必病，所以治"求其屬"，往往要落實到疾病的陰陽屬性，抓住其陰陽盛衰本質進行論治。

張景岳《類經。論治類》曰∶"諸寒之而熱者，謂以苦寒治熱而熱反增，非火之有余，乃真陰不足也。陰不足則陽有余而為熱，故當取之干陰，謂不官治火也，只補陰以配其陽，則陰氣復而熱自退矣。熱之而寒者，謂以辛熱治寒而寒反甚，非寒之有余，乃真陽之不足也。陽不足則陰有余而為寒，故當取之于陽，謂不宜攻寒也，但補水中之火，則陽氣復而寒自消也。"即是對"壯水之主，以制陽光;益火之源，以消陰翳"的進一步發(fā)揮，后世治虛熱證的滋陰潛陽法、治虛寒證之溫陽益氣法，均是這一理論的具體運用。而"取之陰"、"取之陽"亦成為后世補腎滋陰和補命門火等治法的立論依據。

2.五味入五臟及偏嗜致病理論的臨床指導意義

五味入口各歸其所喜，酸入肝、苦入心、甘入脾、辛入肺、咸入腎。這種五味入五臟的理論是中藥學藥物歸經學說的理論基礎。如川木瓜味酸入肝經，具有舒筋活絡功效，治療筋脈拘攣等;黃連味苦入心經，具有清心火，解熱毒的功效，用于熱病熱盛火熾、壯熱、煩躁等;麻黃、薄荷味辛入肺經，具有宣肺解表功效，用于外感表證或喘咳等;甘草甘味入脾經，具有補氣健脾的功效，用于脾胃虛弱，中氣不足等;鹿茸咸味入腎經，具有補腎陽，益精血，強筋骨的功效，用于腎陽不足，精血虧虛等。但五味久服或偏嗜會引起某一臟氣的偏勝，導致疾病發(fā)生，故《素問·宣明五氣篇》有"五味所禁∶辛走氣，氣病無多食辛;咸走血，血病無多食咸;苦走骨，骨病無多食苦;甘走肉，肉病無多食甘;酸走筋，筋病無多食酸。是謂五禁，無令多食"之說。臨床上，我們既可根據五味入五臟理論運用藥物及食物的五味調治疾病，又可從其偏勝與否探求疾病的病機。