初為人母，難免對(duì)一些育兒?jiǎn)栴}以及小寶寶出現(xiàn)的一些現(xiàn)象產(chǎn)生疑問(wèn)，有時(shí)還會(huì)因孩子的異常反應(yīng)而焦慮不安，四處求救，結(jié)果仍未找到正確的答案?，F(xiàn)就年輕媽媽在育兒當(dāng)中常遇到的問(wèn)題進(jìn)行解答。
1、哪些藥物影響哺乳？
以下藥物影響泌乳：
★生物堿代謝藥可影響泌乳素的產(chǎn)生，從而抑制泌乳；
★止痛藥。止痛藥，如可待因、安乃近應(yīng)避免使用，因?yàn)檫@些藥可通過(guò)乳汁分泌出來(lái)?？蛇x擇撲熱息痛或ibnprefen。
★鎮(zhèn)靜藥。如母親用了安定、巴比妥酸鹽等藥后可影響泌乳。
以下藥物在哺乳期最好不用，如必須用時(shí)，就要考慮停止哺乳：金鋼烷胺、抗癌藥物、溴化物、水滴錄、放射性同位素等。
2、母乳足不足？
★母親感覺(jué)乳房空。
★寶寶吃奶時(shí)間長(zhǎng)，用力吸吮卻聽(tīng)不到連續(xù)的吞咽聲，有時(shí)突然放開(kāi)奶頭啼哭不止。
★寶寶睡不香甜，出現(xiàn)吃完奶不久就哭鬧，來(lái)回轉(zhuǎn)頭尋找奶頭；
★寶寶大小便次數(shù)少，量也少。
★體重不增加或增加緩慢。
大多數(shù)自認(rèn)為“沒(méi)有奶”的乳母并非真正母乳不足，應(yīng)及時(shí)查明原因，排除障礙，并采取積極的催奶辦法，千萬(wàn)不要輕易放棄母乳喂養(yǎng)。
3、母乳喂養(yǎng)應(yīng)注意什么？
★孩子出生后1--2小時(shí)內(nèi)，媽媽就要做好抱嬰準(zhǔn)備。
★掌握正確的哺乳姿勢(shì)，讓孩子把乳頭乳暈的部分含接在口中，孩子吃起來(lái)很香甜，孩子吃奶姿勢(shì)正確，也可防止乳頭皸裂和不適當(dāng)?shù)墓┤椋?/p>
★純母乳喂養(yǎng)的孩子，除母乳外不添加任何食品，包括不用喂水，孩子什么餓了什么時(shí)候吃，純母乳喂哺最好堅(jiān)持6個(gè)月。
★孩子出生后2-7天內(nèi)，喂奶次數(shù)頻繁，以后通常每日喂8--12次。
4、新生兒會(huì)看東西嗎？
正常新生兒具有觀察的能力，并且能夠區(qū)分明暗。兩周后，他們看大物體比看小物體更專注。到兩個(gè)月時(shí)，他們就會(huì)用眼睛追蹤移動(dòng)著的物體。如若你留心的話，很早就會(huì)發(fā)現(xiàn)，嬰兒吃奶的時(shí)候，他常常很有興趣地注視著你的臉。
5、新生兒能看到色彩嗎？
寶寶剛出生時(shí)顯然不能區(qū)分相同光線下的顏色。但是，大多數(shù)的嬰兒出生后10周就開(kāi)始能辨別。3--4個(gè)月大的嬰兒，他們跟大人一坐能辨別不同顏色。
盡管新生兒不能辨別顏色，但對(duì)他們視覺(jué)上的刺激卻一定有反應(yīng)，能夠多看明暗對(duì)比較大的地方，比如臉的上半部，較喜歡看物體的邊和彎曲部位，并且也喜歡看移動(dòng)的物體。
6、孩子吃奶后怎樣讓他打嗝？
讓孩子打嗝的目的是幫助他排出在吃奶時(shí)咽下的空氣。
為了使孩子容易打嗝，喂奶時(shí)孩子的位置很重要，要把他的頭部姿勢(shì)擺正，咽下的空氣才能有機(jī)會(huì)上升。每次喂奶的情況不同，吃進(jìn)的空氣也就不同，有 時(shí)會(huì)吐出一點(diǎn)點(diǎn)。建議每次喂奶20--30毫升后，停下來(lái)讓他打嗝，然后再繼續(xù)喂。孩子吃奶后，抱他坐幾分鐘，使胃部穩(wěn)定，也是有好處的。許多嬰兒在喂奶 過(guò)程中吃得太飽，這自然會(huì)吐出點(diǎn)奶，打嗝可以排出壓力。
7、孩子吃了母乳就哭，好像是肚子疼，是不是給他換奶？
要診斷出孩子的腹痛是很困難的。大多數(shù)小嬰兒在晚間會(huì)有一段吵鬧的時(shí)間。腹痛一般與母乳沒(méi)有關(guān)系。這時(shí)母親應(yīng)該注意觀察，避免食用可能造成嬰兒 不適的食物。建議不要因此停止哺乳，因?yàn)槟溉槭菋雰旱淖罴咽澄?。如果寶寶吃母乳有煩躁不安的現(xiàn)象，那么改吃商業(yè)配制的嬰兒食品也一樣會(huì)煩躁不安。大部分孩 子在3個(gè)月后會(huì)消除這些癥狀而恢復(fù)正常。如果確實(shí)有腹痛癥狀，就應(yīng)該與醫(yī)生聯(lián)系。
8、兩個(gè)多月的嬰兒手腳經(jīng)常冰涼正常嗎？
許多小嬰孩血液循環(huán)不良，手腳冰冷，在寒冷的房間里更是如此，而且手腳還會(huì)變成青紫色。當(dāng)把嬰孩放進(jìn)溫暖的房間里時(shí)血循環(huán)狀況就會(huì)好轉(zhuǎn)，手腳上的顏色也會(huì)變好。有些孩子的動(dòng)脈窄小，血液循環(huán)不良，手和腳始終冰涼而且是藍(lán)色的。如果父母對(duì)此擔(dān)心的話，可請(qǐng)醫(yī)生檢查。
9、不要濫服魚肝油？
有的媽媽覺(jué)得魚肝油是維生素D，多吃幾滴只有好處沒(méi)有壞處。殊不知維生素A或D過(guò)量會(huì)造成中毒。
孩子維生素A、D急性中毒，可引起顱內(nèi)壓增高，頭痛、惡心、嘔吐、煩躁、精神不振、前囟隆起，常被誤認(rèn)為是患了腦膜炎。慢性中毒表現(xiàn)為食欲不好、發(fā)燒、腹瀉、口角糜爛、頭發(fā)脫落、皮膚瘙癢、貧血、多尿等。
如發(fā)現(xiàn)以上癥狀，要停服魚肝油，少曬太陽(yáng)，立即到醫(yī)院檢查。
10、用考普氏指數(shù)判斷營(yíng)養(yǎng)狀況
判斷孩子營(yíng)養(yǎng)狀況如何有許多方面，考普氏指數(shù)是用孩子身長(zhǎng)和體重來(lái)判斷的一種方法。這個(gè)指數(shù)是用體重除以身長(zhǎng)的平方再以10得出來(lái)的，其公式為：
考普氏指數(shù)={體重(克)/身長(zhǎng)(厘米)×身長(zhǎng)(厘米)}×10
根據(jù)考普氏指數(shù)判斷標(biāo)準(zhǔn)，指數(shù)達(dá)22以上則表示孩子太胖；20--22時(shí)為稍胖；18--20為優(yōu)良；15--18為正常；13--15為瘦；10--13為營(yíng)養(yǎng)失調(diào)；10以下則表示營(yíng)養(yǎng)重度失調(diào)。
11、嬰兒濕疹的護(hù)理方法
對(duì)患濕疹的嬰兒一般采用以下護(hù)理方法：
★給孩子洗臉洗澡時(shí)不要用肥皂刺激，如身體、四肢濕疹較重時(shí)，暫時(shí)不要盆浴，洗后要立即涂藥；
★給孩子換上清潔柔軟舒適的衣服，枕頭要常換洗，衣服被褥均要用淺色的純棉布制作，不要用化纖制品；
★不要使孩子著冷受熱，要躲避冷風(fēng)，夏季不要暴曬；
★乳母應(yīng)忌食辛辣刺激性食物，如辣椒、蔥、蒜、酒等；
★喂孩子的牛奶應(yīng)多煮些時(shí)間，用以破壞牛奶中的致敏物質(zhì)。孩子患濕疹嚴(yán)重時(shí)要及時(shí)請(qǐng)皮膚科醫(yī)生治療，家長(zhǎng)不要隨便給孩子涂藥，以免加重過(guò)敏。一般濕疹經(jīng)治療后容易好轉(zhuǎn)，但也容易復(fù)發(fā)，不過(guò)不用著急，一般停牛奶后(大約6個(gè)月)就會(huì)逐漸痊愈的。
12、孩子發(fā)燒時(shí)應(yīng)注意觀察
孩子發(fā)熱是小兒常見(jiàn)的癥狀，許多疾病都可以引起發(fā)熱。嬰兒發(fā)熱時(shí)家長(zhǎng)可注意以下幾點(diǎn)：
注意室溫是否過(guò)高。在炎熱的夏季，氣溫很高，嬰兒自身調(diào)節(jié)體濕的能力又差，媽媽抱著嬰兒時(shí)熱氣不易散發(fā)，使體溫升高。但是這種發(fā)熱一般時(shí)間不會(huì) 太久，再給孩子放在涼爽的地方，稍微扇一扇，給孩子飲一些清涼的水果汁，或給孩子洗一個(gè)溫水澡，幾小時(shí)后體溫就會(huì)降到正常。在冬季，如果室內(nèi)溫度過(guò)高，嬰 兒又包裹得過(guò)多，也會(huì)使嬰兒體溫過(guò)高。遇到這種情況，可適當(dāng)打開(kāi)包裹散熱，把體溫降到正常。
13、孩子一哭就抱會(huì)不會(huì)就寵壞了？
對(duì)嬰兒來(lái)說(shuō)，使用“寵壞”這個(gè)字眼并不是很恰當(dāng)?shù)?。所謂“寵壞”是指孩子的期望和幻想超過(guò)了大人能給以滿足的程度?？摁[和煩躁的小嬰兒總是有些 不舒服的地方。不是身體上，就是心理上有所不舒適或者最一般的需要未得到滿足?？傊?，孩子越小，需要的關(guān)心越多；小孩越大，越要注意逐漸培養(yǎng)他獨(dú)立自主， 以免事事依賴大人。
14、寶寶出現(xiàn)貧血的原因
大多數(shù)嬰兒出生后，都會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞數(shù)減少和血紅蛋白下降的情況，這一現(xiàn)象被稱為新生兒的生理性貧血，這是正常的。新生兒出生后紅細(xì)胞很快開(kāi)始降 低，大約在分娩后10--12周內(nèi)降到最低點(diǎn)。這種現(xiàn)象決不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的貧血。雖然發(fā)生這種現(xiàn)象的原因很多，但最主要的是從母體中獲得的，因此他們需要大 量的紅細(xì)胞以滿足氧氣的需求，所以與稍大點(diǎn)的孩子比較，新生兒血紅蛋白較高。嬰兒出生以后，可以通過(guò)肺部有效地獲得氧氣，因而停止了過(guò)量紅細(xì)胞的制造。骨 髓造紅細(xì)胞的功能在生后2--3個(gè)月開(kāi)始活躍。出現(xiàn)貧血的另外兩個(gè)生理因素是：一是隨著嬰兒的成長(zhǎng)，血容量擴(kuò)充很多，紅強(qiáng)胞被稀釋；二是胎兒的紅細(xì)胞生存 期短，生后逐漸破壞。
15、嬰兒每月應(yīng)該長(zhǎng)多少？
大多數(shù)足月嬰兒在生后頭3個(gè)月每月約增750--900克，頭6個(gè)月平均每月增600克左右。許多嬰兒在1歲時(shí)就增加到出生時(shí)的3倍。但嬰兒每 個(gè)月增加的體重是不一樣的。嬰兒在這個(gè)月體重可能還增加不了0.5分斤，而在下一個(gè)月卻可能增加0.9公斤，甚至增加1.35公斤。
16、如何添加蛋黃
3-4個(gè)月的孩子應(yīng)該添加含鐵較豐富、又能被嬰兒消化吸收的食品，雞蛋黃是最適合的食品之一。開(kāi)始時(shí)將雞蛋煮熟，取1/4蛋黃用開(kāi)水或米湯調(diào)糊 狀，用小匙喂，以鍛煉嬰兒用匙進(jìn)食的能力。嬰兒食后無(wú)腹瀉等不適后，再逐漸增加蛋黃的量，半歲后便可食用整個(gè)蛋黃了。人工喂養(yǎng)的嬰兒，最好在第二個(gè)月開(kāi)始 加蛋黃，可將1/8個(gè)蛋黃加少許牛奶調(diào)為糊狀，然后將一天的奶量倒入調(diào)好的糊中，攪拌均勻。煮沸后，再用文火煮5--10分鐘，分次給孩子食用。如嬰兒無(wú) 不良反應(yīng)，可逐漸增加一些蛋黃的量，直至加到1個(gè)蛋黃為止。應(yīng)當(dāng)注意的是，奶煮熟后放涼，要存入冰箱中，每次食用時(shí)都要煮開(kāi)，以免孩子食入變質(zhì)的牛奶引起 不良的后果，另外不要隨意蛋黃的食用量。
17、孩子發(fā)熱不愛(ài)吃奶怎么辦？
人體發(fā)熱可引起胃腸功能紊亂，交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)，消化酶的分泌減少。雖然食入量很少，但食物的胃腸內(nèi)停留的時(shí)間很長(zhǎng)。所以，孩子在發(fā)燒時(shí)食欲減退，有時(shí)還肚子脹。
怎么辦呢？可以讓孩子每次食入量少一點(diǎn)多吃幾餐。而且要吃一些稀釋而清淡的有助于消化吸收的食品，在牛奶中一些米湯或水，并注意給孩子多喂水， 保證足夠的液體供給。發(fā)燒時(shí)體內(nèi)水分消耗較多，如不注意給孩子喂水，一方面發(fā)燒不容易退，另一方面，容易引起代謝紊亂。在補(bǔ)充水時(shí)，特別要注意補(bǔ)充些鮮果 汁水或菜水等。
18、要預(yù)防嬰兒腦震蕩
嬰兒腦震蕩不單單是由于碰了頭部才會(huì)引起，有很多是由于人們的習(xí)慣性動(dòng)作，在無(wú)意中造成的。比如，有的家長(zhǎng)為了讓孩子快點(diǎn)入睡，就用力搖晃搖 籃，推拉嬰兒車；為了讓孩子高興，把孩子拋得高高的；有的帶小嬰兒外出，讓孩子躺在過(guò)于顛簸的車?yán)锏?。這些一般不太引人注意的習(xí)慣做法，可以使孩子頭部受 到一定程度的震動(dòng)，嚴(yán)重者可引起腦損傷，留有永久性的后遺癥。小兒為什么經(jīng)受不了這些被大人看做是很輕微的震動(dòng)呢？這是因?yàn)閶雰涸谧畛鯉讉€(gè)月里，各部的器 官都很纖小柔嫩。尤其是頭部，相對(duì)大而重，頸部肌肉軟弱無(wú)力，遇有震動(dòng)，自身反射性保護(hù)機(jī)能差，很容易造成腦損傷。
19、如果嬰兒早期肥胖
胖孩子不一定是健康的，胖孩子容易感冒，也愛(ài)長(zhǎng)濕疹。小嬰兒達(dá)到什么程度算胖呢？自生出到了3個(gè)月時(shí)，體重最好只增加3千克。
母乳喂養(yǎng)的孩子70%不太胖，而牛奶喂的孩子大約70%是胖的。
肥胖的嬰兒，動(dòng)作緩慢，不愛(ài)活動(dòng)。越不愛(ài)活動(dòng)長(zhǎng)得越胖。
胖孩子不要早站，也要早走路，因?yàn)樗?，影響腿的發(fā)育。但要讓他多運(yùn)動(dòng)，特別是腿部運(yùn)動(dòng)。
小嬰兒仰臥，哄他做踢腿的動(dòng)作和游戲。
要逗引孩子多爬，因?yàn)槎亲优?，他可能不喜歡爬，但要做各種游戲幫他學(xué)爬。
經(jīng)常讓嬰兒翻身。
堅(jiān)持做日光浴和空氣浴。
扶孩子腋下立著抱，將腿放在大人膝上，讓他在膝上跳，鍛煉雙腿。
做游戲的時(shí)候不包尿布，使他有輕松感，更喜歡游戲和鍛煉。
20、“馬牙”不需要處理
在新生兒牙齦邊緣或上腭上，?？梢?jiàn)到一些黃白色芝麻大小的疙瘩。這是由于上皮細(xì)胞堆積或由于粘液腺潴留腫脹而引起的，俗稱“馬牙“，屬正?，F(xiàn)象，幾個(gè)星期后可自行消失。千萬(wàn)不要用針挑或用布擦”馬牙“，以免擦破感染
21、新生兒居室的要求
嬰兒室的室溫應(yīng)控制在22~24攝氏度，濕度在50%~60%為佳。嬰兒居室應(yīng)選擇向陽(yáng)、通風(fēng)、清潔、安靜的房間。嬰兒可單獨(dú)睡一張小床，減少感染的機(jī)會(huì)。室內(nèi)裝飾以簡(jiǎn)潔、明快為好。不要讓患呼吸道病人進(jìn)進(jìn)出出，以減少對(duì)孩子的感染。
22、怎樣選擇衣物和尿布
新生兒的皮膚比較嬌嫩，易發(fā)生擦傷和過(guò)敏，衣服應(yīng)先用質(zhì)地柔軟、吸收、透氣性能好、淺色的棉織品為宜，也可用舊棉布衫改制。衣服要寬松一些，既易于穿脫，也有利于孩子的活動(dòng)。內(nèi)衣褲要經(jīng)常換洗，最好不用洗衣粉，力求用肥皂溫水清洗。
尿布也要選用柔軟、吸水性好、耐洗的棉織品。用尿布時(shí)不宜扎得太緊或太松。不要用塑料布直接包在尿布外面，這容易導(dǎo)致紅臀和尿布疹。
23、怎樣護(hù)理臍部
臍帶脫落一般在5~10天以內(nèi)，脫落后如臍窩處潮濕，可以撒一點(diǎn)消毒的滑石粉，使它干燥；如已有肉芽組織形成，須請(qǐng)醫(yī)生診治；如有分泌物，可用1%的龍膽紫溶液涂患處。臍部傷口完全長(zhǎng)好，大約需要10~20天。
24、怎樣觀察大小便
新生兒在頭1~2天內(nèi)排的是黑綠色的胎糞。喂母乳后，便色漸漸變黃。新生兒開(kāi)始排便時(shí)每天3~4次，滿月以后漸漸改為每天1~2次。如果每天大便次數(shù)增多且有臭味，又有黏性或膿樣的大便出現(xiàn)，這表明不正常，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生診治。
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