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分子病理|軟組織與骨腫瘤分子病理學檢測
軟組織與骨腫瘤分子病理學檢測簡表

探針類型

所檢測的主要腫瘤類型

檢測基因重排


ALK

炎性肌纖維母細胞腫瘤(包括上皮樣炎性肌纖維母細胞性肉瘤)、膀胱假肉瘤樣肌纖維母細胞增生、上皮樣纖維組織細胞瘤、ALK重排梭形細胞腫瘤、ALK重排胃腸道間質(zhì)瘤、ALK陽性組織細胞增生癥

BRAF

BRAF重排梭形細胞腫瘤、部分粘液炎性纖維母細胞肉瘤

CAMTA1

上皮樣血管內(nèi)皮瘤

CIC

CIC重排肉瘤

COL12A1

甲下外生骨疣

CSF1

腱鞘滑膜巨細胞瘤(50%~64%)

DDIT3

黏液樣脂肪肉瘤

DUX4

CIC:  :DUX4融合陽性肉瘤

EP400

骨化性纖維黏液樣腫瘤

ETV6

嬰兒纖維肉瘤、少數(shù)胃腸間質(zhì)瘤、少數(shù)炎性肌纖維母細胞癌

EWSR1

尤因肉瘤EWSR1::ETS圓細胞肉瘤,軟組織透明細胞肉瘤、血管瘤樣纖維組織細胞瘤,胃腸道透明細胞肉瘤樣腫瘤/惡性胃腸道神經(jīng)外胚層腫瘤、促結(jié)締組織增生性小圓細胞腫瘤、硬化性上皮樣纖維肉瘤、原發(fā)性肺黏液樣肉瘤、軟組織和骨肌上皮瘤、部分骨外黏液樣軟骨肉瘤、EWSR1重排惡性間皮瘤,EWSR1::SMAD陽性纖維母細胞腫瘤、EWSR1::CREB惡性上皮樣腫瘤、少數(shù)黏液樣脂肪肉瘤、部分盆腔腹膜后平滑肌瘤

FOXO1

腺泡狀橫紋肌肉瘤

FN1

鈣化性腱膜纖維瘤、鈣化性軟骨樣間葉性腫瘤、滑膜軟骨瘤病、軟組織軟骨瘤、脂肪纖維瘤病、磷酸鹽尿性間葉性腫瘤

FOS/FOSB

上皮樣血管瘤、骨樣骨瘤、骨母細胞瘤、增生性肌炎/筋膜炎

FOSB

假肌源性血管內(nèi)皮瘤

FUS

低度惡性纖維黏液樣肉瘤、大多數(shù)黏液樣脂肪肉瘤

GLI1

GLI1遺傳學改變軟組織腫瘤、胃母細胞瘤、胃叢狀纖維黏液瘤

GRM1

軟骨黏液樣纖維瘤

HMGA2

深部“侵襲性”血管黏液瘤、部分脂肪瘤

KMT2A

YAP1::KMT2A融合陽性肉瘤

MALAT1

胃母細胞瘤、GLI1遺傳學改變軟組織腫瘤

MAML2

網(wǎng)狀和復合性血管內(nèi)皮瘤、伴有神經(jīng)內(nèi)分泌分化復合性血管內(nèi)皮癌

MAML3

雙表型鼻腔鼻竇肉瘤

MGEA5

黏液炎性纖維母細胞肉瘤、軟組織多形性玻璃樣變血管擴張性腫瘤、含鐵血黃素沉著性纖維脂肪瘤樣腫瘤

NCOA1

PRRX1::NCOA1陽性纖維母細胞腫瘤、PAX3::NCOA1陽性雙表型鼻腔鼻竇肉瘤

NCOA2

間葉性軟骨肉瘤、軟組織血管纖維瘤、先天性/嬰幼兒梭形細胞橫紋肌肉痛、泌尿生殖道及婦科低級別梭形細胞肉瘤、雙表型鼻腔鼻竇肉瘤,骨梭形細胞和上皮樣橫紋肌肉瘤

NR4A3

骨外黏液樣軟骨肉瘤

NOTCH1/2/3

血管球瘤(>50%)

NOTCH2

惡性血管球瘤

NTRK1/2/3

重排梭形細胞腫瘤

NUT

NUMT1重排肉癌(包括CIC::NUTM1陽性肉瘤、NUTM1重排結(jié)直腸肉瘤等)

PDGFB

隆突性皮膚纖維肉瘤、巨細胞纖維母細胞瘤

PDGFD

COL6A3/EMILIN2::PDGFD融合陽性隆突性皮膚纖維肉瘤

PHF1

骨化性纖維黏液樣腫瘤、部分子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤

PLAG1

脂肪母細胞瘤、PLAG1重排兒童纖維黏液樣腫瘤、子宮黏液樣平滑肌肉瘤、皮膚軟組織混合瘤

PRDMI0

淺表性CD34陽性纖維母細胞腫瘤

RAF1

RAF1重排梭形細胞腫瘤

RET

RET重排梭形細胞腫瘤、個別炎性肌纖維母細胞瘤

ROS1

炎性肌纖維母細胞瘤

SS18(SYT)

滑膜肉瘤

SRF

富于細胞性肌纖維瘤/肌周皮細胞瘤、富于細胞性肌樣腫瘤、SRF重排高分化橫紋肌肉瘤

TFCP2

TFCP2重排梭形細胞和上皮樣橫紋肌肉瘤

TFE3

腺泡狀軟組織肉瘤、TFE3重排上皮樣血管內(nèi)皮瘤、TFE3重排血管周上皮樣細胞腫瘤

TGFBR3

軟組織多形性玻璃樣變血管擴張性腫瘤,含鐵血黃素沉著性纖維脂肪瘤樣腫瘤  

TRIM11

伴有CRTC1::TRIM11融合皮膚色素細胞腫瘤

USP6

結(jié)節(jié)性筋膜炎、骨化性肌炎、指趾纖維骨性假瘤、骨和軟組織動脈瘤樣骨囊腫

VGL1.2

VGL1.2::NCOA2陽性梭形細胞和上皮樣橫紋肌肉瘤

探針類型

所檢測的主要腫瘤類型

檢測融合基因


BCOR::CCNB3

BCOR::CCNB3肉瘤

COLIA1::PDGFB

隆突性皮膚纖維肉瘤、巨細胞纖維母細胞瘤

ETV6::NTRK3

嬰兒纖維肉瘤

EWSR1::DDIT3

黏液樣脂肪肉瘤

EWSR1::NFATC2

EWSR1::NFATC2肉瘤

EWSR1::PATZI

EWSR1::PATZI肉瘤

EWS::WT1

促結(jié)締組織增生性小圓細胞腫瘤

FUS::DDIT3

黏液樣脂肪肉瘤

NAB2::STAT6

孤立性纖維性腫瘤

SS18::SSX(其中SSX常見者為SS1,部分病例為SS2,少數(shù)病例為SSX4

滑膜肉瘤

USP6::MYH9

結(jié)節(jié)性筋膜炎

WWTR1::CAMTA1

經(jīng)典型上皮樣血管內(nèi)皮瘤

YAP1::TFE3

TFE3相關性上皮樣血管內(nèi)皮瘤

探針類型

所檢測的主要腫瘤類型

檢測基因擴增


CDK4

非典型性脂肪瘤樣腫瘤/高分化脂肪肉瘤/去分化脂肪肉瘤、骨旁骨肉瘤、低級別中心型骨肉瘤、動脈內(nèi)膜肉瘤  

DDIT3

高分化脂肪肉瘤、GLI1遺傳學改變軟組織腫瘤(GLI1共擴增)、去分化脂肪肉瘤

FRS2

非典型性脂肪瘤樣腫瘤/高分化脂肪肉瘤/去分化脂肪肉瘤、骨旁骨肉瘤、低級別中心型骨肉瘤  

GLI1

GLI1遺傳學改變軟組織腫瘤

MDM2

非典型性脂肪瘤樣腫瘤/高分化脂肪肉瘤/去分化脂肪肉瘤、骨旁骨肉瘤、低級別中心型骨肉瘤、去分化骨旁骨肉瘤、去分化低級別中心型骨肉瘤、動脈內(nèi)膜肉瘤

MYC

放療后和淋巴水腫相關性血管肉瘤

MYCN

神經(jīng)母細胞瘤

STAT6

部分去分化脂肪肉瘤、部分GLI1遺傳學改變軟組織腫瘤

探針類型

所檢測的主要腫瘤類型

檢測基因缺失


RB1

梭形細胞脂肪瘤/多形性脂肪瘤、非典型性梭形細胞/多形性脂肪瘤樣腫瘤、乳腺型肌纖維母細胞瘤、富于細胞性血管纖維瘤、肢端纖維黏液瘤

CDKN2A

惡性間皮瘤、部分NTRK重排梭形細胞腫瘤、脊索瘤、惡性周圍神經(jīng)鞘膜瘤

NF2

胸膜惡性間皮瘤

SMARCB1

上皮樣肉瘤、惡性橫紋肌樣瘤、差分化脊索瘤、部分肌上皮癌、上皮樣惡性周圍神經(jīng)鞘膜瘤

SMARCA4

SMARCA4缺失性未分化腫瘤

探針類型

所檢測的主要腫瘤類型

檢測基因突變


APC

纖維瘤、少數(shù)侵襲性纖維瘤病

ATP6AP1/2

軟組織顆粒細胞瘤

BRAF  V600E

朗格漢斯細胞組織細胞增生癥、Erdheim-Chester

CMG2(ANTXR2)

玻璃樣變纖維瘤病

CTNNB1(β-catenin)

侵襲性纖維瘤病、鼻腔鼻竇型球周皮細胞瘤、鼻咽血管纖維瘤、淋巴結(jié)內(nèi)柵欄狀肌纖維母細胞瘤、良性蠑螈瘤、假內(nèi)分泌肉瘤

CDKN2A/B

生物學潛能未定的非典型性神經(jīng)纖維瘤樣腫瘤,其他多種類型惡性腫瘤

DICER1

泌尿生殖道胚胎性橫紋肌肉瘤,鼻腔軟骨間葉性錯構(gòu)瘤  

EGFR

嬰兒纖維性錯構(gòu)瘤

EXT1/2

骨軟骨瘤、繼發(fā)于骨軟骨瘤的周圍型軟骨肉瘤

FH

延胡索酸水解酶缺乏相關性平滑肌瘤

GNAS

纖維結(jié)構(gòu)不良、肌內(nèi)黏液瘤

GNAQ/GNAI1

不消退型先天性血管瘤、櫻桃血管瘤、吻合狀血管瘤

H3F3A

骨巨細胞瘤

H3F3B

軟骨母細胞瘤

IDH1/IDH2

內(nèi)生性軟骨瘤、骨膜軟骨瘤,中央型和骨膜軟骨肉瘤(包括去分化軟骨肉瘤),伴有Maffucci綜合征梭形細胞血管瘤

KITVPDGFRA

胃腸間質(zhì)瘤

LZTR1

神經(jīng)鞘瘤病

MAP2K1

動靜脈畸形

MAP3K3

疣狀靜脈畸形

MED12

婦科型平滑肌瘤

MYOD1

梭形細胞/硬化性橫紋肌肉瘤

NF1

I型神經(jīng)纖維瘤病、其他多種類型惡性腫瘤

NF2

Ⅱ型神經(jīng)纖維瘤病

NRAS

卡波西型淋巴管瘤病

PDGFRA

炎性纖維性息肉

PDGFRB

嬰兒肌纖維瘤病

PIK3CA

惡性色素性神經(jīng)鞘膜腫瘤、骨軟骨黏液瘤

PTEN

軟組織PTEN錯構(gòu)瘤

SDHA/B/C/D

SDH缺陷型胃腸間質(zhì)瘤、SDH缺陷型副神經(jīng)節(jié)瘤  

SMARCB1

上皮樣肉瘤、惡性橫紋肌樣瘤、上皮樣惡性周圍神經(jīng)鞘膜瘤、神經(jīng)鞘瘤病、部分肌上皮癌、部分骨外黏液樣軟骨肉瘤、差分化脊索瘤

SMARCA4

SMARCA4缺失性未分化腫瘤

TEK

靜脈畸形

TSC2

血管周上皮樣細胞腫瘤、心臟橫紋肌瘤

VHL

外周血管母細胞瘤

參考文章:
共識與指南│軟組織和骨腫瘤分子病理學檢測專家共識(2022版)
【指南速覽】軟組織和骨腫瘤分子病理學檢測專家共識(2019年版)
病理常見的分子改變
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