本品為棟科植物川楝Melia too send an Sieb.et Zucc.的干燥成熟果實(shí)。我國(guó)南方各地均有分布，以四川產(chǎn)者品質(zhì)最優(yōu)。冬季果實(shí)成熟時(shí)采收，除去雜質(zhì)，干燥。
【處方用名】川楝子、金鈴子、生川楝、炒川楝、醋川楝。
【飲片特征及鑒別】川楝子呈類球形，直徑2~3.2cm。表面金黃色至棕黃色，微有光澤，少數(shù)冊(cè)凹陷或皺縮，具有深棕色小點(diǎn)。頂端有花柱殘痕，基部凹陷，有果梗痕。外果皮革質(zhì)，與果肉間常成空隙，果肉松軟，淡黃色，遇水潤(rùn)濕顯黏性。果核球形或卵圓形，質(zhì)堅(jiān)硬，兩端平截，有6~8條縱棱，內(nèi)6~8室，每室含黑棕色、長(zhǎng)圓形的種子1粒。氣特異，味酸、苦。
【性味歸經(jīng)及功能】本品味苦，性寒，有小毒。歸肝胃、小腸、膀胱經(jīng)。行氣止前，殺蟲療癬。
【用法用量】3~10g，水煎服。治療癬用細(xì)末調(diào)豬膏，外敷。
【藥理作用】體外試驗(yàn)證明川楝子對(duì)豬蛔蟲有殺滅作用，但臨床應(yīng)用驅(qū)蟲功效不及川楝皮。體外試驗(yàn)對(duì)鐵銹色小芽孢癬菌有抑制作用。又本品的醇浸液對(duì)白色念球菌、新生隱球菌呈較強(qiáng)的抑制作用(水浸液和煎液的抑菌作用則較差)。
【臨床應(yīng)用及配伍經(jīng)驗(yàn)】1.肝郁化火諸痛癥本品苦寒降泄清熱，入肝經(jīng)，能清肝郁熱行氣止痛，用于胸脅.，脘腹和疝氣作痛有熱者。用川楝子清熱行氣止痛，常配伍香附、橘核、延胡索、烏藥等；肝郁氣滯或肝郁化火者，配伍延胡索；熱疝者，配伍延胡索、香附、橘核、芒果核；寒疝者，配伍小茴香、木香、吳茱萸。
2.蟲積腹痛本品苦寒有毒，能驅(qū)除腸道寄生蟲，又能行氣止痛，用于蛔蟲等引起的蟲積腹痛證，常配伍檳榔、使君子。
3.疥癬，頭癬，禿瘡本品苦寒能清熱燥濕，有毒能殺蟲療癬，用于疥癬，頭癬，禿瘡之證，研末或制成軟膏外涂。
【單味藥方】1.治急性乳腺炎，取川楝子(連皮和仁)搗碎曬干，研細(xì)末。每次9g，加紅糖60g，用黃酒或開水100~200ml沖服，每天1~2次，可連服2~6天。(中級(jí)醫(yī)刊，1965，(1)：454)2.治泌尿系感染，川楝子20~30g，砸碎，水煎2次，早晚分服，每日1劑。(浙江中醫(yī)雜志，1988，(12)：547)3.治頭癬，川楝子適量烤黃，研成細(xì)末，用熟豬油或凡士林調(diào)成50%油膏?；继幭扔?%明礬水將瘡痂洗凈，涂上油膏，用力揉擦使藥力透入，每天1次。(中藥通報(bào)，1959，(3)：97)4.治臟毒下血，苦楝子炒令黃。為末，蜜丸。米飲下十至二十丸。(《經(jīng)驗(yàn)方》)5.治耳有惡瘡，川楝子，搗，以綿裹塞耳內(nèi)。(《太平圣惠方》)。
【常用藥對(duì)】1.川楝子配郁金川楝子肝經(jīng)，舒肝止痛，其性寒涼又能清熱，導(dǎo)熱下行；郁金性寒，辛散苦降，入肝肺二經(jīng)，平肝解郁，活血散瘀，配川棟子平肝止痛。治療肝郁氣滯，脅痛，胃痛，腹痛。
2.川楝子配澤蘭川楝子苦寒，入于氣分，疏肝瀉熱，解郁止痛；澤蘭辛溫，人于血分，活血利水，通經(jīng)化瘀。二藥伍用，一氣一血，一寒一溫，相互制約，相互為用，苦寒清熱，辛溫止痛之力益彰。治療肝郁不舒，脅肋疼痛，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉痛經(jīng)，產(chǎn)后瘀阻，癥瘕諸癥。
3.川楝子配小茴香妊娠濕熱內(nèi)蘊(yùn)，寒邪外束，故小腹疼痛，胎因不安焉。川楝子瀉內(nèi)蘊(yùn)之濕熱，小茴香溫外束之寒邪。二藥合用，使寒邪外散，則濕熱自發(fā)而經(jīng)氣清和，小腹疼痛自退，胎孕能安也。治療孕婦小腹疼痛，脈弦緊數(shù)。
4.川棟子配川芎川楝子苦寒，能疏肝泄熱，又可殺蟲療積；川芎辛溫，能活血行氣，祛風(fēng)止痛。二藥伍用，既可調(diào)理氣血，又可殺蟲消積。治療小兒疳疾。
5.川楝子配吳茱英川楝子為治疝氣之上品，唯其性寒，配伍以辛熱之吳茱萸，既可溫里散寒除濕，又可制川棟子寒性。二藥合用，共奏散寒除濕、行氣止痛之效。治療冷疝氣痛，及膚囊浮腫。
【名方應(yīng)用】1.一貫煎(《柳州醫(yī)話》)：據(jù)《醫(yī)林纂要》川楝子“瀉心火，堅(jiān)腎水，清肺金，清肝火”。方中重用生地以滋陰養(yǎng)血以補(bǔ)肝腎，伍以丹參、麥冬、當(dāng)歸、枸杞輔助生地滋陰養(yǎng)血生津以柔肝；更用少量川楝子疏泄肝氣，共奏滋陰柔肝以代疏泄之用。其中川楝子性味苦寒，雖有“苦燥傷陰”之嫌，但若配在滋陰養(yǎng)血為主的方藥中，卻無傷陰之慮，而這正是本方有別于以理氣舒肝為主的諸方的不問之點(diǎn)。正如張山雷所說“柳州此方原為肝腎陰虛津液枯涸血燥氣滯變生諸癥者設(shè)法。凡脅肋脹痛、脘腹撐脹，純是肝氣不舒剛木恣肆為虐。治標(biāo)之劑，恒用香燥破氣，輕病得之，往往有效。但氣之所以滯，本由液之不能充，芳香氣藥可以助運(yùn)行，耐不能滋血液。芳香者必燥，燥更傷陰，頻頻投之，液尤耗而氣尤滯無不頻頻發(fā)作，日以益甚，而香藥氣藥，不足觶恃矣。馴致脈反細(xì)弱，舌紅光燥，則行氣諸藥，如同鳩毒。柳州此方雖從固本丸、集靈膏二方脫化而來，獨(dú)加一味川楝子以調(diào)肝木之橫逆，能順其調(diào)達(dá)之性，是為涵養(yǎng)肝陰無上良藥，其余皆柔潤(rùn)以馴其剛悍之氣。茍無停痰積飲，此方最為奇功…口苦而燥是上焦之郁火，故以川楝子泄火，連本苦燥，而人于大隊(duì)養(yǎng)陰藥中反為潤(rùn)燥之用，非神而明之，何能辨此?又如萸肉、白芍、菟絲子、沙苑子、二至等肝腎陰血之藥均可酌加。
2.金鈴子散(《素問·病機(jī)氣宜保命集》)：方中以金鈴子舒肝氣，泄肝火，伍入延胡索行氣活血，二藥相合，氣血暢通，疼痛自止為氣郁血滯的基本方。以治肝郁有熱所致的心腹脅肋諸痛，時(shí)發(fā)時(shí)止。3.安蛔湯(《小兒藥證直訣》)：據(jù)《神農(nóng)本草經(jīng)》川楝子“主溫瘧，傷寒大熱煩狂，殺三蟲疥癢，利小便不適。”方中由川楝子伍入鶴虱、檳榔、白礬以助驅(qū)蟲，以治蛔蟲腹痛。
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