2018年第73篇文章
孩子長不高怎么辦?
俄羅斯世界杯進入了白熱化階段,阿根廷隊雖然已經(jīng)被淘汰,但球王梅西的話題熱度仍未散去。據(jù)資料顯示,身材矮小的梅西從小就展現(xiàn)了超常的足球天賦,但身高限制了發(fā)展,梅西在10歲時身高僅125cm,13歲身高不足130cm,被診斷為侏儒癥。后經(jīng)過治療16歲身高達到169cm,實現(xiàn)了足球夢想。當(dāng)年的梅西可以長高,那么其他身材矮小的孩子也可以嗎?
什么是兒童侏儒癥?
兒童侏儒癥也稱矮小癥,孩子怎樣才算身材矮小?醫(yī)學(xué)上將兒童的身高低于同年齡同性別的兩個標(biāo)準(zhǔn)差定為身材矮小。最簡單的方法是,觀察孩子在班級排隊時是否總處于前3~5位。另外還要注意孩子身高增長速度:嬰幼兒期(3歲以下)生長速度小于7厘米/年,兒童期(3歲-青春期)生長速度小于4-5厘米/年,青春期生長速度小于5.5-6.5厘米/年,可明確為孩子生長發(fā)育遲緩。如果孩子有這種跡象,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,進一步檢查引起矮小的原因,針對原因及時治療。
認(rèn)識身高增長的規(guī)律
每個人都有其生長的規(guī)律,人的一生中每個時期的生長速度是不一致的。
生長快速期
嬰幼兒期3歲以下
出生至頭兩年,孩子快速生長,主要受懷孕期胎兒在子宮內(nèi)生長情況的影響。出生后第一年生長速度最快,可增長25厘米。第二年生長速度為10厘米。
生長速度減緩期
兒童期3歲-青春期
從3歲開始直至青春期開始前(女孩9~11歲,男孩11~13歲),此期間生長主要由生長激素調(diào)節(jié),每年增長5-7厘米。
生長加速期
青春期10 - 18歲
由于生長激素及性激素的調(diào)節(jié),男、女兒童進入青春期后生長再次加快。其中生長激素對人體的生長起著主導(dǎo)作用;性激素除促進生長外,尚有促進性成熟和骨成熟作用,導(dǎo)致身高增長至停止。男孩在整個青春期身高可增長25-28厘米。女孩身高可增加25厘米左右。此后,過了青春期發(fā)育成熟,骨骼完全鈣化,身高也就停止增長。判斷是否還有長高的機會,可進行膝關(guān)節(jié)X線的檢查,如果其骨骺已經(jīng)閉合,不論用什么藥物治療,都不可能再有長高的希望了。
引起矮小的原因
身材矮小的原因頗多,可歸納為六大類:
1.內(nèi)分泌性矮小
此類疾病主要是內(nèi)分泌激素分泌異常所致,包括垂體生長激素分泌過少、甲狀腺功能低下、性早熟等。
2.骨疾病性矮小
骨發(fā)育不良引起矮小,包括軟骨發(fā)育不良癥、骨形成不全等。
3.營養(yǎng)、代謝性障礙矮小
個體患有慢性疾病、營養(yǎng)障礙等。
4.伴有染色體異常的矮小
伴有染色體異常??杀憩F(xiàn)為矮小,如先天愚型綜合征、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征等。
5.其他原因矮小
包括家族性矮小、體質(zhì)性青春期延遲癥、宮內(nèi)發(fā)育遲緩等。
如何科學(xué)長高?
兒童的身高與遺傳因素、環(huán)境因素有密切的關(guān)系,可以通過改善環(huán)境因素達到增高的目的。
保證營養(yǎng)
充足、均衡的營養(yǎng)素供給是生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ),保證攝入足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物及維生素,特別要適當(dāng)補充動物性蛋白,以求最佳的蛋白質(zhì)生物利用率。蛋白質(zhì)缺乏會直接影響身高增長,一些重要的微量元素如鋅、鐵和B族維生素在動物性食物中較豐富,缺乏這些營養(yǎng)素也容易造成孩子身材矮小。而鈣、磷元素及維生素D作為骨骼的重要物質(zhì)基礎(chǔ),對身高的影響是不言而喻的。因此,每天要保證喝250-500毫升牛奶;1-2個雞蛋;適量的各種肉類、谷類及水果蔬菜。教育孩子不挑食、不偏食,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。
堅持體格鍛煉
體格鍛煉能促進孩子骨骼、肌肉、關(guān)節(jié)、韌帶的發(fā)育和功能健全。督促孩子每天至少要有20-40分鐘的有效運動時間,在這段時間孩子的心率達到120-140次/分鐘,出汗、發(fā)熱、面色紅潤。能夠增進食欲、促進睡眠、給予骨骼一定程度縱向壓力的運動對長高都有益。具體地說就有慢跑、跳繩、跳舞、打籃球以及打排球等。需注意勞逸結(jié)合,過度消耗體力的劇烈運動,過強的壓力(舉重等等)反而讓骨骼在縱向難以生長。
保證充足的睡眠、愉悅的心情
督促孩子每天早睡、早起,要有充分的8-10小時的睡眠。使體內(nèi)生長激素和其他身長發(fā)育有關(guān)的激素處于最佳的分泌和發(fā)揮功能的狀態(tài),以發(fā)揮最大的生長潛能。保持良好的心情和積極的情緒,不要給與孩子過重的學(xué)習(xí)和精神壓力。心情愉快是身高增長的催化劑。
不可亂服“增高藥”
目前發(fā)現(xiàn)有300多種疾病伴有身材矮小,這些疾病包括營養(yǎng)不良、女孩先天性卵巢發(fā)育不全、垂體性侏儒、骨骼發(fā)育異常等。先天因素、遺傳因素、營養(yǎng)水平、青少年自身健康狀況、激素分泌水平、體育鍛煉、睡眠等多種因素均可影響兒童身高,不可能有哪一種“增高藥”能“包治”百病,解決所有的問題??赡芷鸬健鞍蚊缰L”的作用,甚至造成早熟。
不要盲目等待
醫(yī)院矮小門診發(fā)現(xiàn),兒童矮小癥雖成為不少家庭及社會關(guān)注的重要問題,但這并不意味著發(fā)現(xiàn)孩子身材矮小后,家長都采取了正確的態(tài)度。許多家長期待孩子可能“晚長”,而一味盲目等待,一拖再拖,待孩子因為求學(xué)、就業(yè)需要發(fā)現(xiàn)身高不足時才來就診,這時孩子的骨骺接近或已經(jīng)閉合,生長潛力已非常有限,因而錯過了最佳治療時機,常常追悔莫及。
矮小的兒童一定要早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,早期干預(yù),才能實現(xiàn)長高的夢想!
7月9日至8月31日,湖南省兒童醫(yī)院兒??茖⑴e行生長發(fā)育義診活動,往下看驚喜不斷!!
免費生長發(fā)育評估 !
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免費終身高預(yù)測!
活動時間:
2018年7月9日至8月31日(節(jié)假日除外)
活動地點:
湖南省兒童醫(yī)院兒童保健所
活動內(nèi)容:
1、活動期間給400名矮小兒童可免掛號費直接就診(每天就診限額10名);
2、免費預(yù)測終身高并一對一制定科學(xué)成長方案;
3、活動期間有20名符合條件的小于胎齡兒矮小兒童患者獲得免費長效生長激素治療的機會。
報名方式及流程:
作者:湖南省兒童醫(yī)院兒童保健所所長 主任醫(yī)師 鐘燕
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