做夢(mèng)是壓力釋放的過(guò)程，有利無(wú)害 只要不受困擾不必?fù)?dān)心，但長(zhǎng)期受噩夢(mèng)困擾需醫(yī)學(xué)干預(yù)
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院臨床心理門(mén)診主任周伯榮教授
廣州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師潘小平
廣州市第一人民醫(yī)院精神心理科副主任醫(yī)師張璐璐
“唉，昨晚沒(méi)有休息好，做了一夜的夢(mèng)！”“唉，昨晚做了好夢(mèng)，根本沒(méi)有睡著”……都說(shuō)“春眠不覺(jué)曉”，為何多夢(mèng)來(lái)困擾？在生活中，我們經(jīng)常聽(tīng)到諸如此類(lèi)的抱怨。不少人反映每天晚上睡覺(jué)時(shí)腦袋里似上演“盜夢(mèng)空間”，晚晚做夢(mèng)不重樣。有的人還會(huì)因?yàn)椤皦?mèng)多”而憂(yōu)心忡忡地去醫(yī)院就診。做夢(mèng)會(huì)影響睡眠嗎？多夢(mèng)會(huì)影響身體健康嗎？做夢(mèng)對(duì)身體有好處嗎？各種夢(mèng)境又有些什么玄機(jī)？昨天是世界睡眠日，本報(bào)記者特別邀請(qǐng)睡眠專(zhuān)家一一解答。專(zhuān)家表示，做夢(mèng)是睡眠的正常組成部分，更是人釋放精神壓力、整理記憶的過(guò)程，有利無(wú)害，只要不影響社會(huì)功能，大可“笑納”。
夢(mèng)的原理
進(jìn)入快波睡眠時(shí)會(huì)做夢(mèng)
做夢(mèng)不是睡眠不深指標(biāo)
“做夢(mèng)并能回憶夢(mèng)境并不是睡眠不深的指標(biāo)，也不能說(shuō)做了夢(mèng)就表示不曾睡好?！睆V州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院臨床心理門(mén)診主任周伯榮教授認(rèn)為，夢(mèng)是一種普遍的生理現(xiàn)象，不管你有沒(méi)有夢(mèng)的回憶，或有沒(méi)有夢(mèng)感，每個(gè)人幾乎晚上都做4～5次夢(mèng)?！罢f(shuō)整夜做夢(mèng)是夸張，說(shuō)沒(méi)有做夢(mèng)也不現(xiàn)實(shí)，更談不上夢(mèng)多夢(mèng)少?！彼f(shuō)，奧地利著名精神病學(xué)者和心理學(xué)家弗洛伊德曾經(jīng)指出：“一切夢(mèng)的共同特性，第一就是睡眠?！?/b>
他說(shuō)，現(xiàn)代對(duì)睡眠與夢(mèng)的研究發(fā)現(xiàn)，睡眠實(shí)際上包括兩種狀態(tài)，一種是慢波睡眠，另一種狀態(tài)是快波睡眠。
慢波睡眠又稱(chēng)正相睡眠或慢動(dòng)眼睡眠。慢波睡眠時(shí)一般表現(xiàn)為：各種感覺(jué)功能減退，骨骼肌反射活動(dòng)和肌緊張減退、自主神經(jīng)功能普遍下降，但胃液分泌和發(fā)汗功能增強(qiáng)，生長(zhǎng)素分泌明顯增多。慢波睡眠有利于促進(jìn)生長(zhǎng)和恢復(fù)體力。
快波睡眠又稱(chēng)異相睡眠或快速動(dòng)眼睡眠。此睡眠的表現(xiàn)是：各種感覺(jué)和軀體運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)一步減退。此外，還可有間斷性的陣發(fā)性表現(xiàn)：如出現(xiàn)眼球快速運(yùn)動(dòng)、部分肢體抽動(dòng)、心率變快、血壓升高、呼吸加快等表現(xiàn)?？觳ㄋ咂陂g，腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成增加，新的突觸聯(lián)系建立，這有利于幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的成熟、促進(jìn)學(xué)習(xí)記憶活動(dòng)和精力的恢復(fù)。
在睡眠過(guò)程中，這兩種狀態(tài)交替發(fā)生，呈周期性變化。當(dāng)睡眠進(jìn)入快波睡眠階段時(shí)，睡眠者多數(shù)在做夢(mèng)，因此快波睡眠又被稱(chēng)為有夢(mèng)睡眠，而慢波睡眠被稱(chēng)為無(wú)夢(mèng)睡眠。有夢(mèng)睡眠和無(wú)夢(mèng)睡眠，共同構(gòu)成了整個(gè)睡眠過(guò)程。因此，夢(mèng)是發(fā)生在睡眠過(guò)程的一種特殊現(xiàn)象。
夢(mèng)的好處
有助腦功能恢復(fù)和加強(qiáng)記憶
有夢(mèng)睡眠可延長(zhǎng)人們的壽命
周伯榮認(rèn)為，事實(shí)上，做夢(mèng)不僅是在滿(mǎn)足健康人體的生理需要，在睡眠中有著非常特殊的地位和作用。
首先，有助于腦功能的恢復(fù)和加強(qiáng)記憶。幾乎所有的人在熟睡時(shí)都會(huì)有夢(mèng)境出現(xiàn)。做夢(mèng)能使腦的內(nèi)部產(chǎn)生極為活躍的化學(xué)反應(yīng)，使腦細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成和更新達(dá)到高峰，而迅速流過(guò)的血液則帶來(lái)氧氣和養(yǎng)料，并把廢物運(yùn)走，為來(lái)日投入新的活動(dòng)打下基礎(chǔ)。可見(jiàn)，夢(mèng)有助于腦功能的恢復(fù)和加強(qiáng)。科學(xué)研究表明，有夢(mèng)的快動(dòng)眼睡眠有益于記憶、能阻止大腦對(duì)新知識(shí)的遺忘。
其次，能給人帶來(lái)愉快的回憶。腦中的一部分細(xì)胞在醒時(shí)不起作用，但當(dāng)入睡時(shí)，這些細(xì)胞活躍起來(lái)，于是形成了夢(mèng)。夢(mèng)能給人帶來(lái)愉快的回憶，鍛煉腦的功能。研究發(fā)現(xiàn)，適當(dāng)做夢(mèng)還可延年益壽；做甜蜜的美夢(mèng)，常給人帶來(lái)愉快、舒適、輕松等美好的感受，使人頭腦清醒、思維活動(dòng)增強(qiáng)，這有助于消化和身心健康，對(duì)穩(wěn)定人們情緒，促進(jìn)和提高人的智慧活動(dòng)能力，萌發(fā)靈感和創(chuàng)造性思維都有所裨益。
第三，能給人傳遞疾病的早期信號(hào)。有些疾病在沒(méi)有發(fā)生之前，常常預(yù)先以做夢(mèng)的形式表現(xiàn)出來(lái)。尤其是做噩夢(mèng)，噩夢(mèng)雖然能使人不愉快，還會(huì)干擾睡眠，影響大腦的功能活動(dòng)。這往往是癌癥和其他一些疾病的早期信號(hào)，尤其是經(jīng)常反復(fù)地做一些內(nèi)容大致相同的噩夢(mèng)，則可能是明顯的疾病跡象，并可揭示將要發(fā)生的病變部位、性質(zhì)和輕重程度。
第四，有夢(mèng)睡眠可延長(zhǎng)人們的壽命。研究表明，嬰幼兒在每天長(zhǎng)時(shí)間的睡眠中，有50%左右的時(shí)間是在做夢(mèng)。這些夢(mèng)的內(nèi)容是什么，至今仍然是一個(gè)不解之謎。但人們認(rèn)為，如果嬰兒睡眠時(shí)眼球迅速轉(zhuǎn)動(dòng)，那就表明他們是在把自己醒著時(shí)感覺(jué)的大量刺激儲(chǔ)存在記憶里。老年人的有夢(mèng)睡眠卻大大減少，每晚不過(guò)1小時(shí)左右。如果計(jì)算一下，無(wú)夢(mèng)睡眠在人的一生中相對(duì)地保持不變，從出生時(shí)的8小時(shí)到老年時(shí)的6小時(shí)；而有夢(mèng)睡眠卻變化很大。若能設(shè)法增加有夢(mèng)睡眠時(shí)間，便可延長(zhǎng)壽命。
第五，有助于穩(wěn)定人們的精神狀態(tài)。研究認(rèn)為：“睡眠的作用在于做夢(mèng)”，并且認(rèn)為有夢(mèng)睡眠很重要。有人做過(guò)剝奪有夢(mèng)睡眠試驗(yàn)，在有夢(mèng)睡眠時(shí)把受試者喚醒(以眼球快速運(yùn)動(dòng)或腦電波變快為指標(biāo))，然后再讓他睡；于是，他又經(jīng)過(guò)無(wú)夢(mèng)睡眠階段進(jìn)而轉(zhuǎn)入有夢(mèng)階段；此時(shí)再將他喚醒，這樣就又剝奪了他的有夢(mèng)睡眠。這樣長(zhǎng)久下去，他就會(huì)出現(xiàn)精神失常，甚至神經(jīng)錯(cuò)亂，可見(jiàn)有夢(mèng)睡眠有助于穩(wěn)定人們的精神狀態(tài)。
專(zhuān)家意見(jiàn)
噩夢(mèng)長(zhǎng)期困擾才需醫(yī)學(xué)干預(yù)
廣州市第一人民醫(yī)院精神心理科副主任醫(yī)師張璐璐解釋?zhuān)禾焖邷\、夢(mèng)多，一方面和季節(jié)因素有關(guān)。萬(wàn)物復(fù)蘇的季節(jié)，人的血流速度加快，中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，思維活躍度增強(qiáng)，有時(shí)候晚上大腦依然“停不下來(lái)”。加上近期天氣不穩(wěn)定，氣溫、濕度都有較大波動(dòng)，自身免疫力較差、壓力較大、有焦慮素質(zhì)或是本身就罹患精神心理疾病的人群，此時(shí)機(jī)體內(nèi)環(huán)境也會(huì)比較紊亂，首先表現(xiàn)為影響睡眠，長(zhǎng)期下來(lái)也會(huì)受到影響。“還有一點(diǎn)，春天逐漸晝長(zhǎng)夜短。日照時(shí)間延長(zhǎng)，也相對(duì)抑制了大腦內(nèi)褪黑素的分泌?！蓖屎谒厥谴竽X內(nèi)松果體分泌的激素，在光線(xiàn)變暗時(shí)自動(dòng)分泌，幫助入睡。
專(zhuān)家們表示，夢(mèng)是睡眠的組成部分，“無(wú)夢(mèng)才是不正?！?。廣州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師潘小平解釋?zhuān)t(yī)學(xué)上將睡眠狀態(tài)分為非快速眼動(dòng)期和快速眼動(dòng)期（即夢(mèng)睡期，其間會(huì)反復(fù)做夢(mèng)），非快速眼動(dòng)期又分為入睡期、淺睡期、深睡期。淺睡期占人的睡眠時(shí)間50%左右，和快速眼動(dòng)期都是會(huì)做夢(mèng)的階段，“有的人說(shuō)自己睡得很好，不做夢(mèng)，其實(shí)不可能，只是他們不記得而已?！狈强焖傺蹌?dòng)期，體內(nèi)腦垂體分泌生長(zhǎng)激素，細(xì)胞新陳代謝，體力和精力恢復(fù)；而在快速眼動(dòng)期，通過(guò)做夢(mèng)，人體整理記憶、釋放壓力、精神得到康復(fù)，因此也是必需的。
“當(dāng)夢(mèng)影響到社會(huì)功能，比如整個(gè)晚上噩夢(mèng)，醒來(lái)后清晰描述噩夢(mèng)場(chǎng)景，本身也覺(jué)得困擾，嚴(yán)重影響日常學(xué)習(xí)、工作，并且持續(xù)一個(gè)月以上的，可能屬于非器質(zhì)性睡眠障礙中的夢(mèng)魘癥，只有此時(shí)才需要醫(yī)學(xué)干預(yù)。否則，應(yīng)該包容自己的夢(mèng)?！睆堣磋凑f(shuō)。
夢(mèng)境暗示
夢(mèng)回考場(chǎng)？存在晉升壓力！
兇殺搶劫？處于壓力邊緣！
周伯榮也指出，如果自己感覺(jué)做夢(mèng)太多，或相似的夢(mèng)境反復(fù)發(fā)生，也可能是心理健康出現(xiàn)了問(wèn)題，特別是白領(lǐng)、私營(yíng)企業(yè)家、學(xué)生、醫(yī)生等職業(yè)，最容易患上這類(lèi)“夢(mèng)疾”。他說(shuō)，從臨床中發(fā)現(xiàn)，不同的夢(mèng)境還可以暗示出就診者的職業(yè)壓力。
夢(mèng)回考場(chǎng)：晉升壓力大
在職場(chǎng)上已經(jīng)打拼幾年的白領(lǐng)，明明已經(jīng)遠(yuǎn)離課堂，卻常常夢(mèng)見(jiàn)回到學(xué)校，重新坐到考場(chǎng)上考試，而且在夢(mèng)里屢次答出白卷。這是白領(lǐng)“夢(mèng)疾”患者最常遇見(jiàn)的夢(mèng)境。周伯榮說(shuō)，考試隱喻的是在職場(chǎng)上面臨進(jìn)一步的跨越。做這類(lèi)夢(mèng)的人大多責(zé)任心強(qiáng)，對(duì)事業(yè)有所追求，自我要求高，期待往更高層次沖刺，但實(shí)際情況卻不像自己所期望的那樣完美。此外，晉升壓力在夢(mèng)境里往往都跟學(xué)校有關(guān)。在課堂上遲到，或者老回答不出老師的問(wèn)題，很多人都有過(guò)類(lèi)似的經(jīng)歷，因此在面臨職業(yè)生涯的“考試”壓力時(shí)，他們的夢(mèng)境也自然地回到了學(xué)生時(shí)代。
跋山涉水：事業(yè)有困難
夢(mèng)到旅途中遇見(jiàn)一座大山或者一條大河？這可能暗示的是事業(yè)上遭遇的阻力。周伯榮說(shuō)，幾乎20%~30%的白領(lǐng)“夢(mèng)疾”患者都不約而同地提到，有過(guò)夢(mèng)見(jiàn)爬樓梯、高山的經(jīng)歷。夢(mèng)境是壓力的傳遞，因此，遭遇跋山涉水一類(lèi)的噩夢(mèng)困擾時(shí)，就應(yīng)當(dāng)提醒自己，找出壓力的來(lái)源。否則，患者容易因?yàn)樨瑝?mèng)導(dǎo)致的負(fù)面情緒而誘發(fā)抑郁，影響健康。
兇殺搶劫：快崩潰了
周伯榮說(shuō)，壓力越大，夢(mèng)境的夸張程度就越大。兇殺、搶劫，或者一些神鬼異象出現(xiàn)在夢(mèng)中時(shí)，患者就需要提高警惕了，這意味著你的壓力已經(jīng)到臨界邊緣了。大多數(shù)私營(yíng)企業(yè)家承受的壓力更甚于小白領(lǐng)，因此他們的夢(mèng)境就十分離奇古怪，不過(guò)其中仍是有跡可尋。
夢(mèng)回故鄉(xiāng)：身心疲憊
很多在大城市生活的人經(jīng)常夢(mèng)到回故鄉(xiāng)。周伯榮認(rèn)為，這是因?yàn)樯碓趬毫ω?fù)荷極重的城市，容易產(chǎn)生疲憊感，內(nèi)心向往過(guò)去。夢(mèng)見(jiàn)母親，則是“戀母情結(jié)”的體現(xiàn)，內(nèi)心渴望得到她的保護(hù)。此外，如果頻繁夢(mèng)見(jiàn)家人好友處境不佳，其實(shí)反映的正是本人處于緊張的人際關(guān)系或緊張的工作環(huán)境之中。
