陰部小疙瘩是不是性病
生殖器上長(zhǎng)了小疙瘩并不一定是性病，事實(shí)上，因皮膚病在生殖器上長(zhǎng)小疙瘩的人數(shù)遠(yuǎn)比因性病長(zhǎng)小疙瘩的人數(shù)多得多，患者切莫恐慌，可根據(jù)癥狀先自查。
男女生殖器官在體外的部分叫外生殖器，涉及皮膚、黏膜和毛發(fā)。既然是皮膚、黏膜和毛發(fā)，當(dāng)然就可以發(fā)生皮膚病、黏膜病和毛發(fā)病。由于性病的蔓延，再加上一些夸張不實(shí)的廣告宣傳，只要生殖器上發(fā)現(xiàn)小疙瘩，有人就會(huì)擔(dān)心是否為性病。天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院皮膚性病科教授傅志宜指出，其實(shí)，市民大可不必“風(fēng)聲鶴唳”，因皮膚病在生殖器上長(zhǎng)小疙瘩的人數(shù)遠(yuǎn)比因性病長(zhǎng)小疙瘩的人數(shù)多得多。那么，如何辨別陰部小疙瘩是不是性病呢?
?。ㄕ浴洞蟊娽t(yī)學(xué)》）
第一步
問(wèn)問(wèn)自己，是否有過(guò)不潔性行為
性接觸傳播是性病傳播的最主要途徑，然而，極少數(shù)情況下，性病也可能通過(guò)其他非性行為的接觸方式而傳播，如被病原菌污染的衣褲、被褥、毛巾、浴盆、便器等可成為傳播性病的媒介，多見(jiàn)于梅毒、淋病、疥瘡、滴蟲(chóng)病等；通過(guò)血液及血液制品的傳播，如艾滋病的傳播，接受了被艾滋病病毒感染的血液的人，約有90%可感染上艾滋病病毒，藥物成癮者或吸毒者使用污染的針頭、注射器也可導(dǎo)致艾滋病的傳播等等。
但傅志宜指出，性病大多數(shù)都通過(guò)不潔性接觸傳播，通過(guò)其他非性行為的接觸方式傳播的畢竟是極少數(shù)，生殖器長(zhǎng)小疙瘩的患者自己心中應(yīng)先有個(gè)底，如果沒(méi)有發(fā)生過(guò)不潔性行為，那么，陰部的小疙瘩是性病的可能性就會(huì)大大降低。
第二步
自查——幾種皮膚病也會(huì)長(zhǎng)小疙瘩
下面這幾種皮膚病都會(huì)在陰部發(fā)生小疙瘩，但它們都不是“性病”。對(duì)照一下，看小疙瘩與哪一種情況最相吻合。
女陰假性濕疣
發(fā)生對(duì)象：健康青年女性(不少人是未婚者)。南京調(diào)查1175名健康女工，有假性濕疣者231人，發(fā)生率20％。
小疙瘩特點(diǎn)：①位置：發(fā)生在兩側(cè)小陰唇內(nèi)側(cè)面和前庭部分(可以參考解剖學(xué)書(shū)籍找到相應(yīng)位置，下同)。②外觀：看起來(lái)像很多魚(yú)子樣小顆粒，或呈天鵝絨狀等。③數(shù)目：多個(gè)。④變化：這種小疙瘩不會(huì)越長(zhǎng)越大。⑤癥狀：沒(méi)有。
如何處理：不影響生理功能，也不是性病，一般不需要治療。
陰莖珍珠樣丘疹病
發(fā)生對(duì)象：健康男性(很多人是未婚者)。據(jù)研究調(diào)查，38.6％的青年男性有陰莖珍珠樣丘疹病。
小疙瘩特點(diǎn)：①位置：發(fā)生在陰莖冠狀溝邊緣。②外觀：沿冠狀溝邊緣排列一排或兩排小米粒大小或更大些小疙瘩。③數(shù)目：多個(gè)。④變化：不會(huì)越長(zhǎng)越大。⑤癥狀：不疼不癢，無(wú)自覺(jué)癥狀。⑥其他：包皮過(guò)長(zhǎng)者更常見(jiàn)，當(dāng)陰莖勃起時(shí)小疙瘩更明顯。
如何處理：這是男性的一種生理發(fā)育異常，不影響性功能，一般不需要治療，千萬(wàn)別當(dāng)成性病。
鮑溫樣丘疹病
發(fā)生對(duì)象：性活躍期的青年、中年男女。
小疙瘩特點(diǎn)：①位置：多數(shù)在陰莖、陰阜、會(huì)陰和陰唇，少數(shù)在陰部黏膜處。②外觀：是扁平隆起的小疙瘩。呈皮膚色、淺褐色、褐色。豆大或更大些，表面呈乳頭狀或平滑。③數(shù)目：有多個(gè)，也可是一兩個(gè)。④變化：可能變多、長(zhǎng)大，但速度不是很快。⑤癥狀：無(wú)癥狀。
如何處理：一般人和醫(yī)生都要注意，這種病很像性病的尖銳濕疣，但不是性病，與性接觸無(wú)關(guān)。當(dāng)然，如果患者有性接觸史，容易混淆。確診后，應(yīng)采用局部物理治療，如激光、冷凍、電灼等。
皮脂腺異位癥
發(fā)生對(duì)象：主要是青年人，30歲以下者占總發(fā)病人數(shù)的75％。
小疙瘩特點(diǎn)：①位置：多發(fā)生在唇黏膜和頰黏膜，也發(fā)生在乳暈、龜頭、小陰唇、陰蒂、大陰唇內(nèi)側(cè)面、陰莖及包皮。②外觀：淡黃色或白色，粟粒大小扁平和半球形丘疹，散發(fā)或密集。③數(shù)目：多個(gè)。④變化：不會(huì)越長(zhǎng)越大。⑤癥狀：無(wú)自覺(jué)癥狀。⑥其他：當(dāng)把皮膚或黏膜拉緊時(shí)，小疙瘩更明顯。
如何處理：本病與女陰假性濕疣、陰莖珍珠樣丘疹病，甚至小的尖銳濕疣很有相似之處。實(shí)際上這也不是性病，只是皮脂腺發(fā)育的生理變型和增生。千萬(wàn)不要緊張，一般本病并不需要治療。
扁平苔蘚
發(fā)生對(duì)象：可以是任何人。
小疙瘩特點(diǎn)：①位置：多見(jiàn)于腕內(nèi)側(cè)及四肢，常發(fā)在口腔黏膜；在男性龜頭、包皮、陰莖、陰囊、女性大小陰唇及前庭等處都可發(fā)疹。②外觀：扁平粟粒大小至豆大或更大的小疙瘩，圓形或多角形。表面蠟樣光澤，細(xì)看有白色小點(diǎn)或網(wǎng)狀細(xì)紋，呈淺紅色至深紅色。③數(shù)目：多個(gè)。④變化：?jiǎn)蝹€(gè)小疙瘩可以長(zhǎng)大，但本身不會(huì)長(zhǎng)很大，幾個(gè)小疙瘩可以融合、連成一片。⑤癥狀：有瘙癢。
如何處理：這不是性病，需要與陰部很多小疙瘩病相鑒別。治療需要口服藥和外用藥聯(lián)合使用。
光澤苔蘚
發(fā)生對(duì)象：可以是任何人。
小疙瘩特點(diǎn)：①位置：發(fā)生在皮膚上，也好發(fā)生在生殖器部位，如龜頭、陰莖、陰唇等。②外觀：表面光亮，呈圓形或多角形，平頂。針頭大小至粟粒大小，群集而不融合。③數(shù)目：多個(gè)。④變化：?jiǎn)蝹€(gè)小疙瘩不會(huì)越長(zhǎng)越大，數(shù)目可以越來(lái)越多。⑤癥狀：無(wú)自覺(jué)癥狀。
如何處理：這些疙瘩也是皮膚病而不是性病，一般不必治療。
第三步
為“性病”小疙瘩對(duì)號(hào)入座
性病在陰部的小疙瘩，是由乳頭瘤病毒感染的尖銳濕疣。那么性病的小疙瘩是什么樣的？
發(fā)生對(duì)象：絕大多數(shù)為有性接觸史的人。
小疙瘩特點(diǎn)：①位置：男或女陰部，如龜頭、冠狀溝、包皮、陰道口、前庭、陰唇等性接觸部位。②外觀：幾個(gè)連在一起，疙瘩表面粗糙，很像乳頭表面。③數(shù)目：可以是一個(gè)、幾個(gè)或多個(gè)小疙瘩。④變化：越長(zhǎng)越大，越長(zhǎng)越多，而且可以長(zhǎng)很大，甚至雞蛋大。④癥狀：一般不疼不癢，但較容易破，破了后會(huì)疼痛。⑤其他：性接觸后，不是當(dāng)時(shí)發(fā)病，要過(guò)(潛伏期)2～3個(gè)月才發(fā)病。
如何處理：應(yīng)該與配偶一起到正規(guī)的大醫(yī)院皮膚性病科或者大型的性病皮膚病醫(yī)院診治。
注意事項(xiàng)：
?、倩疾∑陂g應(yīng)該避免與配偶發(fā)生性行為。
?、诨疾『?，這種小疙瘩在8個(gè)月至1年內(nèi)，可以不斷長(zhǎng)出。所以病人有時(shí)覺(jué)得這個(gè)地方小疙瘩治好了，過(guò)一段時(shí)間，那個(gè)地方又長(zhǎng)一個(gè)小疙瘩。有人誤認(rèn)為復(fù)發(fā)。當(dāng)然，這種病復(fù)發(fā)也可能，再長(zhǎng)也可能，因此，治療需要有足夠的耐心。
③這種病目前最有效的治療方法是局部治療，就是把疣體通過(guò)激光、電灼、冷凍、外用藥等方法除掉。目前不能證實(shí)輸液、注射等其他全身療法對(duì)尖銳濕疣有效。
一定要先到正規(guī)醫(yī)院確診
生殖器長(zhǎng)了小疙瘩，并不都是性病，一定不要緊張，更不要受不實(shí)廣告的影響。有些人發(fā)現(xiàn)生殖器長(zhǎng)了小疙瘩后，不是諱疾忌醫(yī)，就是不知道該到哪里去看病，以至拖延日久，心理生理都備受折磨。有的感到患了“性病”是不光彩的事，不愿到正規(guī)醫(yī)院就診，偷偷摸摸找個(gè)體醫(yī)生診治，結(jié)果不僅耗費(fèi)了大量錢(qián)財(cái)，還延誤了病情。傅志宜提醒，出現(xiàn)癥狀后，一定要到正規(guī)的醫(yī)院檢查確診，弄清楚是什么病，再?zèng)Q定下一步如何治療。
