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| 彎腰駝背寫字或蹺腿，這些姿勢(shì)使頸、胸、腰椎無(wú)法保持正常的彎曲度 |
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受訪專家/中山三院副院長(zhǎng)、脊柱外科教授 戎利民
長(zhǎng)期低頭伏案工作的白領(lǐng)，經(jīng)常會(huì)覺得脖子痛、肩痛、背痛、腰痛……以至于有些人以為自己患上了頸腰椎病，中山三院副院長(zhǎng)、脊柱外科教授戎利民表示，80%的人一生中頸腰椎會(huì)有這樣那樣的不適，但不一定是脊柱病，就算是脊柱病，也只有15%左右需要做手術(shù)。
彎腰駝背寫字、蹺腿很傷脊柱
脊柱包括頸椎、胸椎和腰椎。據(jù)介紹，最常見的脊柱疾病是退行性疾病，好發(fā)于頸椎和腰椎，胸椎不常見，這與頸、腰椎活動(dòng)度高有關(guān)。另外，人體的正常老化不一定會(huì)導(dǎo)致退行性疾病。
戎利民稱，目前脊椎病患者越來(lái)越多，臨床資料表明，該類疾病趨向年輕化，主要發(fā)生在辦公室OL、不良姿勢(shì)的青少年和開車族身上。
他們絕大多數(shù)都以坐姿進(jìn)行工作。辦公室OL和青少年長(zhǎng)時(shí)間的低頭伏案加之姿勢(shì)不正，導(dǎo)致了頸、背、腰等部位疾患的發(fā)生。日常生活中，由于工作、生活的疲勞加之衛(wèi)生常識(shí)的欠缺，通常習(xí)慣的站、坐姿勢(shì)呈放松狀態(tài)，比如彎腰駝背寫字或蹺腿，這些姿勢(shì)使頸、胸、腰椎無(wú)法保持正常的彎曲度，從而導(dǎo)致頸椎病、頸背肌筋膜炎、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等病變的發(fā)生。此外，開車族由于長(zhǎng)期在坐位上處于顛簸狀態(tài)，腰椎間盤承受的壓力較大。如此長(zhǎng)期反復(fù)的椎間盤壓力增高，可加速椎間盤的退變或突出。
重手法按摩“沒病按出病”
常坐辦公室的王小姐，只要感覺頸椎、腰椎不舒服，就喜歡去按摩中心按幾下,希望有效松解一下肌肉的緊繃狀態(tài)，預(yù)防由于肌肉牽扯導(dǎo)致的頸背部疼痛。戎利民表示，找沒有醫(yī)療資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行重手法按摩弊大于利，有可能“沒病按出病來(lái)”。他解釋，長(zhǎng)期重手法按摩的機(jī)械刺激，可以導(dǎo)致背部筋膜增厚，肌肉繼發(fā)性萎縮，勞損更加難以化解。有些重手法按摩甚至?xí)?dǎo)致急性間盤巨大突出，嚴(yán)重者癱瘓。如果是日常以舒緩疲勞為目的的按摩，在專業(yè)的按摩中心即可進(jìn)行；如果涉及疾病治療康復(fù)的按摩，尤其是脊椎方面的治療，市民應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院醫(yī)治。
“很多頸、腰椎不適，通過適當(dāng)?shù)男菹⑹强梢曰謴?fù)的。”戎利民建議，長(zhǎng)時(shí)間固定一種姿勢(shì)工作時(shí)，要定時(shí)改變姿勢(shì)，多站起來(lái)走一走。當(dāng)脖子和腰不舒服時(shí)，減少面對(duì)電腦的時(shí)間，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，一般情況下疼痛都可緩解。平時(shí)堅(jiān)持游泳和慢跑，對(duì)脊柱病能起到預(yù)防作用。冬季還要避免腰部受風(fēng)、寒、濕或外傷。
有了頸腰椎病僅15%需手術(shù)
脊椎出現(xiàn)哪些癥狀才需要治療呢？戎利民表示，80%的人一生中頸腰椎會(huì)有這樣那樣的不適，但不一定是疾病。只有當(dāng)出現(xiàn)躺在床上痛、下肢感覺到放射性的神經(jīng)痛、出現(xiàn)長(zhǎng)期反復(fù)疼痛等癥狀時(shí)，才需要馬上就醫(yī)治療。若只是早上感覺酸脹且只是短期內(nèi)有疼痛，無(wú)需過分緊張?！耙膊皇撬械募怪《夹枰中g(shù)，僅15%左右患者在出現(xiàn)了脊椎神經(jīng)功能障礙，經(jīng)康復(fù)理療、吃藥、鍛煉等保守治療效果不好的情況下，才需要進(jìn)行手術(shù)治療。”
當(dāng)被醫(yī)生診斷認(rèn)為需要做手術(shù)治療時(shí)，還是要接受手術(shù)，不要諱疾忌醫(yī)。據(jù)了解，目前脊柱手術(shù)可以采取微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)的方式很多，可借助介入技術(shù)、經(jīng)皮技術(shù)、小切口技術(shù)及內(nèi)鏡技術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)可以更精準(zhǔn)，創(chuàng)傷最小、恢復(fù)更快?！安贿^，不是所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有能力開展以上全部技術(shù)，有的醫(yī)院只能掌握其中一兩種技術(shù)?！比掷穹Q，要提防一些醫(yī)院以“微創(chuàng)”作噱頭，待病人住院后再以“不適合做微創(chuàng)手術(shù)”為借口轉(zhuǎn)為開放式手術(shù)。有的醫(yī)院甚至在沒有掌握微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)的前提下硬著頭皮做微創(chuàng)手術(shù)，可能會(huì)造成悲劇。所以，病人不妨多咨詢幾家醫(yī)院，看看是否需要做手術(shù)以及是否合適做微創(chuàng)手術(shù)。
Tips
如何護(hù)脊,你懂嗎?
臥位
盡量睡硬板床，仰臥時(shí)膝微屈，窩下墊一小枕頭，腰部自然落在床上。側(cè)臥時(shí)屈膝屈髖，一側(cè)上肢自然放在枕頭上。
提物
提取重物時(shí)屈膝下蹲，腰部垂直，用下肢伸展的力量抬起物體。
坐位
坐位時(shí)腰部挺直，椅子要有較硬的靠背。椅子腿高度與病人膝關(guān)節(jié)的高度相等。坐位時(shí)，膝部略高于髖部，若椅面太高，可在足下墊一踏板。腰后置靠墊以維持腰椎的生理性前凸，可減以腰椎間盤的壓力，或椅背后傾110度對(duì)腰椎間盤的壓力減少。
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