大便解不出，稱為便秘；那么小便解不出，稱為什么呢？尿潴留。來(lái)泌尿科急診就診的患者中，有一部分病人想解小便 ,但又解不出來(lái)，這些病人有男有女，有老有少，究竟是什么原因會(huì)使得小便解不出來(lái)呢？
尿潴留是什么？
膀胱內(nèi)積有大量尿液而不能排出，稱為尿潴留。
引起尿潴留的原因有哪些？
一般可分為阻塞性和非阻塞性兩類。
1、阻塞性
有些男性會(huì)因結(jié)石卡在尿道造成排尿困難甚至尿潴留。到了50歲以后，男性前列腺肥大的發(fā)病率升高，肥大的前列腺壓迫尿道，可造成尿儲(chǔ)留。其他病因如尿道狹窄、腫瘤等疾病、阻塞了膀胱頸或尿道而發(fā)生尿潴留。簡(jiǎn)言之，膀胱的功能還在，只是下水道堵住了。
2、非阻塞性
膀胱和尿道并無(wú)器質(zhì)性病變，尿潴留是由神經(jīng)或肌源性因素導(dǎo)致排尿功能障礙引起的。如腦腫瘤、腦外傷、脊髓腫瘤、脊髓損傷、周圍神經(jīng)疾病以及手術(shù)和麻醉等均可引起尿潴留。簡(jiǎn)言之，膀胱不能正常工作了，但下水道是通暢的。
尿儲(chǔ)留有什么癥狀？
1、急性尿潴留：突然完全無(wú)法排尿，膀胱不斷漲大，必須立即導(dǎo)尿。例如產(chǎn)婦分娩后偶有尿潴留現(xiàn)象，留置尿管一到二星期即可復(fù)原。又如良性前列腺增生癥患者，排尿已經(jīng)很困難，如果又服用影響膀胱收縮的藥物（如感冒、鼻塞常用的抗組織胺藥），就可能造成膀胱罷工。也有部份患者是因?yàn)樯窠?jīng)通路受阻，如中風(fēng)或脊髓受傷。
2、慢性尿潴留：初期感覺(jué)尿流細(xì)小、滴瀝不止、尿完仍有殘尿感，繼而頻尿、殘尿越來(lái)越多，膀胱也越來(lái)越大，最后彈性疲乏，容積可超過(guò) 1 升。由于長(zhǎng)期余尿，兩側(cè)腎臟的尿液無(wú)法正常流入膀胱，也會(huì)導(dǎo)致雙側(cè)腎積水。
如何處理尿儲(chǔ)留？
急性尿潴留首要讓尿液導(dǎo)出，即為導(dǎo)尿。
若是前列腺增生太厲害，無(wú)法從尿道插入尿管時(shí)，可以從恥骨上方穿刺，導(dǎo)出尿液，稱為膀胱造廔術(shù)。針對(duì)病因，施以相應(yīng)的療法。
產(chǎn)后尿潴留，留置尿管兩星期應(yīng)可恢復(fù)；
若是中風(fēng)所致，經(jīng)醫(yī)師評(píng)估需復(fù)健六個(gè)月以上者，應(yīng)考慮膀胱造廔術(shù)，以降低感染的機(jī)率；
良性前列腺增生癥的患者，先以導(dǎo)尿和服藥處理，效果不彰時(shí)再考慮經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。
小結(jié)：引起尿潴留原因很多，病人通常痛苦難耐，先給予導(dǎo)尿，再慢慢找出原因，然后接受進(jìn)一步藥物或手術(shù)治療，這樣才能有暢快的人生。
聯(lián)系客服
