食管范圍: C6—T11水平。
食管寬度2～3cm，管壁光整，柔軟，蠕動連續(xù)，粘膜皺襞規(guī)則，通過賁門與胃小彎胃粘膜皺襞延續(xù)。
腫瘤質(zhì)地堅硬、光滑、包膜完整，向食管腔內(nèi)外膨脹性生長，多呈圓或橢圓形，大小不一，多為單發(fā)，少數(shù)可多發(fā)。食管中下段多見。
臨床表現(xiàn)病程較長，癥狀多不顯著，為胸骨后不適或喉部異物感；偶有吞咽梗阻的癥狀。
主要的X線表現(xiàn)為：腫瘤呈邊緣完整銳利的充盈缺損，圓形/橢圓形或分葉狀，切線位觀察顯示為半圓形突向食管腔內(nèi)之陰影，與食管壁呈鈍角。
當(dāng)鋇劑大部分通過后，腫瘤上、下方食管收縮，腫瘤處食管似被撐開，腫瘤周圍鋇劑環(huán)繞涂布，其上、下緣呈弓狀或環(huán)形，稱之為“環(huán)形征” 。
鋇劑通過突出于腔內(nèi)的腫瘤表面時，形成偏流或分流，周圍食管壁柔軟，擴張好，病變局部呈偏心狹窄，但少有梗阻。
粘膜皺襞可變細變淺，甚至平坦消失，但完整。
少部分病例因潰瘍形成，或糜爛而有龕影表現(xiàn)。
腫瘤較大時，可呈縱隔內(nèi)腫塊表現(xiàn)，可隨吞咽及食管位置改變而移動。
較大的腫瘤或向壁外生長的腫瘤可借助CT檢查了解其大小、形態(tài)、邊緣、密度及與鄰近臟器的相互關(guān)系。
食管造影檢查所見的“環(huán)形征”為本病的典型表現(xiàn)。
與食管的惡性腫瘤如食管癌鑒別，惡性腫瘤充盈缺損不規(guī)則，表面粘膜破壞及不規(guī)則龕影，致管腔窄變，管壁僵硬。
位于中縱隔內(nèi)的腫物也可壓迫甚至侵犯食管，形成類似本病的表現(xiàn)，但其腫物較大，中心遠離食管，多致食管的壓跡，上、下緣與正常食管分界為移行性，多伴食管移位。CT檢查可顯示縱隔腫瘤的不同特征，多可明確診斷。
主要癥狀為持續(xù)性和進行性吞咽困難，開始只是食物通過有些不適感，數(shù)月后漸發(fā)展為食物受阻。
先不能進食固體食物，以后只能進食流質(zhì)，最后甚至完全不能進食。
癌腫侵犯喉返神經(jīng)時可出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難等現(xiàn)象 。
如癌組織侵及氣管形成食管氣管瘺，則造成進食時嗆咳，可繼發(fā)縱隔炎、肺膿腫、吸入性肺炎及膿胸等。
至晚期則出現(xiàn)腹水、消瘦、貧血等，呈惡病體質(zhì)及癌腫轉(zhuǎn)移的其他癥狀。
早期食管癌的病理分類是依據(jù)日本1972年規(guī)定，癌僅浸潤至食管粘膜、粘膜下層，不論有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者稱之為淺表食管癌，其中無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者為早期食管癌。
據(jù)其浸潤情況又有上皮癌、粘膜癌及粘膜下層癌之分。
中晚期食管癌是指癌腫已累及肌層或達外膜或外膜以外，有局部或遠處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。大體病理分為以下四型：
正常食管擴張時在CT影像學(xué)上食管壁厚約3 mm，任何情況下，食管壁厚度>5 mm被認為異常。
食管壁非對稱性增厚是食管癌主要的但不是特異的CT影像學(xué)表現(xiàn)。
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