正常成人白天排尿的次數(shù)為4~6次,夜間為0~2次。
尿頻指的是單位時間內排尿次數(shù)增多。
尿急指的是一有尿意就迫不及待需要排尿,難以控制。
尿痛指的是排尿時感覺恥骨上區(qū)、會陰部和尿道內疼痛或燒灼感。
尿頻、尿急和尿痛合稱為膀胱刺激征。
尿頻的原因有很多,常見的如下所示。
1生理性尿頻:因為飲水過多、精神緊張或氣候寒冷時排尿次數(shù)增多屬于正?,F(xiàn)象。特點是每次尿量不少,也不伴隨尿痛、尿急等癥狀。
2病理性尿頻
多尿性尿頻:排尿次數(shù)多而且每次尿量不少,全天總尿量增多。見于糖尿病、尿崩癥、精神性多飲和急性腎功能衰竭的多尿期等。
炎癥性尿頻:排尿次數(shù)多但每次尿量少,通常伴有尿急和尿痛,尿液鏡檢可見炎癥細胞。見于膀胱炎、尿道炎、前列腺炎和尿道旁腺炎等。
神經(jīng)性尿頻:排尿次數(shù)多但每次尿量少,不伴尿急和尿痛,尿液鏡檢沒有炎癥細胞。見于中樞及周圍神經(jīng)病變,如癔癥、神經(jīng)源性膀胱等。
膀胱容量減少性尿頻:表現(xiàn)為持續(xù)性尿頻,藥物治療難以緩解,每次尿量少。見于膀胱占位性病變,妊娠子宮增大或卵巢囊腫等壓迫膀胱等。
尿道口周圍病變:尿道口息肉,處女膜傘和尿道旁腺囊腫等。
常見原因有下列情況。
炎癥:急性膀胱炎、尿道炎,尿急癥狀特別明顯。急性前列腺炎常有尿急,慢性前列腺炎因伴有腺體增生肥大,所以有排尿困難、尿線細和尿流中斷。
結石和異物:膀胱和尿道結石或異物刺激黏膜產(chǎn)生尿頻。
腫瘤:膀胱癌和前列腺癌。
神經(jīng)源性:精神因素。
高溫環(huán)境:高溫環(huán)境下尿液高度濃縮,酸性高的尿液可刺激膀胱或尿道尿膜產(chǎn)生尿急。
引起尿急的病因幾乎都可以引起尿痛。尿道炎多在排尿開始時出現(xiàn)疼痛,后尿道炎、膀胱炎和前列腺炎常出現(xiàn)終末性尿痛。
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