便秘是指大便不通,或排便間隔時間延長,或雖不延長而排便困難。包括習(xí)慣性便秘、腸神經(jīng)官能癥、腸道炎癥恢復(fù)期腸胃蠕動減弱引起的便秘、藥物引起的便秘、手術(shù)后排便困難。
【針刺療法】
方案1:主穴取支溝、陽陵泉。配穴取氣海、天樞。先針支溝、陽陵泉,強(qiáng)刺激,不留針。效果不佳時,可加配穴。
方案2:主穴取支溝、天樞、大腸俞。配穴取曲池、內(nèi)庭、間使、足三里、中脘、氣海、照海、三陰交、太溪、肺俞、次髎。直刺支溝1寸,提插捻轉(zhuǎn)后局部感酸脹可向手指、肘部傳導(dǎo)。直刺天樞0.5~1寸,同側(cè)腹部酸重感。直刺大腸俞1~1.5寸。施平補平瀉法,留針30分鐘,間歇運針,隔日針1次,6次為1個療程。
大便干結(jié)難解,口干思飲,口氣臭穢,腹部脹滿疼痛者,配曲池、內(nèi)庭,以瀉熱通便;頭暈心悸,口唇淡白,無力排便,氣短汗出者,取支溝透間使、足三里、氣海、肺俞、中脘、照海,以益氣通便;大便如羊屎狀,干硬不下,心煩不寧,手足心熱,口干咽燥者,取三陰交、照海、太溪,以滋陰清熱,潤下通便;習(xí)慣性便秘者,取天樞、次髎、照海。
【艾灸療法】
取穴:脾俞、胃俞、大腸俞、三陰交、足三里、關(guān)元、神闕、腎俞。
操作:(1)溫和灸:每次選4~6穴,每穴灸10~15分鐘,每日1次,5~10次為1個療程。(2)隔蒜灸:每次選3~5穴,每穴用中、小艾炷灸3~5壯,每日灸1次,3~5次為1個療程。每2個療程間隔3日。
【穴位拔罐療法】
方案1:(走罐法)取穴:八髎、脾俞、白環(huán)俞、臍周、足三里、下巨虛。操作:患者俯臥,先在八髎穴處行旋轉(zhuǎn)走罐法,至皮膚潮紅。后在脾俞、白環(huán)俞走罐,上下推拉至皮膚潮紅。仰臥,于臍周處順時針旋轉(zhuǎn)走罐,手法輕,時間稍長,再于足三里、下巨虛上下走罐。隔日1次,10次為1個療程。
方案2:(留罐法)取穴:天樞、大橫、脾俞、胃俞、大腸俞、小腸俞。操作:拔留罐10~15分鐘,隔日1次,10日為1個療程。
【穴位敷貼療法】
方案1:(主治熱秘)取穴:氣海。操作:大田螺3枚,搗爛,加鹽少許,敷貼于氣海穴。
方案2:(主治熱秘)取穴:神闕。操作:大黃粉10克,白酒適量,調(diào)敷臍部,外用紗布覆蓋固定,再用熱水袋熱敷10分鐘左右,每日1次。
方案3:(主治冷秘)取穴:神闕。操作:巴豆數(shù)粒,搗后納臍中,外用膠布固定。
方案4:(主治虛秘)取穴:神闕。操作:附子、公丁香各15克,炮川烏、香白芷、牙皂各9克,胡椒3克,共研末,再與大蒜頭1個同搗,敷臍,外用麝香止痛膏固定。
方案5:(主治氣秘)取穴:神闕。操作:連須蔥3根,生姜10克,豆豉10粒,食鹽3克,共搗爛如泥成膏狀,敷貼于神闕穴,按緊,外用膠布固定,如不愈,可重復(fù)治療。
【穴位埋線療法】
取穴:方1取上巨虛、大腸俞、天樞;方2取足三里、肓門;方3取豐隆、左水道、左歸來、左外水道、左外歸來(左側(cè)水道、歸來各外開1寸)。操作:采用穿刺針埋線法埋植羊腸線,每15日埋治1次,4次為1個療程。
【點穴療法】
方案1:取四白。排便前患者用手掌自右向左按揉下腹部100~200下,蹲下排便時,改用兩手中指或示指點壓雙側(cè)四白穴,并閉目運氣下行,即加大腹力使勁排便。
方案2:取長強(qiáng)。排便前,患者先用手掌按揉下腹部100~200下,如在左下腹觸及糞性包塊,應(yīng)重點按揉。然后,用示指點壓長強(qiáng)穴50~100下。
【耳針療法】
方案1:(主治熱秘)取穴:大腸、腹、直腸、三焦。操作:毫針強(qiáng)刺激,留針15~20分鐘,間歇行針。
方案2:(主治氣秘)取穴:大腸、直腸、腹、皮質(zhì)下、三焦、肝。操作:毫針中刺激,留針15~20分鐘。
方案3:(主治虛秘)取穴:大腸、小腸、腹、皮質(zhì)下、直腸、肺。操作:毫針弱刺激,留針15~30分鐘。
【手針療法】
方案1:取合谷、支溝。30號1.5寸毫針直刺0.8寸,留針30分鐘,間歇行針。
方案2:取大腸點、夜尿點(腎點)。毫針直刺0.2寸。
【足針療法】
方案1:取內(nèi)庭、公孫、然谷。毫針強(qiáng)刺激,行瀉法。偏陽虛者,行補法或用溫針灸。
方案2:取大腸、肛門。毫針中、強(qiáng)刺激,可留針15~20分鐘。
【穴位磁療法】
取穴:實證取中脘、天樞、足三里、曲池、內(nèi)庭。虛證取三陰交、復(fù)溜、照海、支溝、足三里、大腸俞。
操作:選取3~5穴,以磁片貼敷。實證以S極瀉之,虛證以N極補之。
【穴位挑治療法】
取穴:醫(yī)肛穴(第二骶椎棘突下)。
操作:在醫(yī)肛穴用24號毫針或赤醫(yī)針快速刺入皮下,與脊柱呈垂直方向撥筋膜20次左右。隔日1次。
【穴位注射療法】
取穴:大腸俞、上巨虛。
操作:用維生素B1100毫克/2毫升或維生素B12200微克/毫升,在大腸俞、上巨虛注射,每穴注入0.5毫升,每日1次。
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