抗生素濫用或?qū)⒔o我們帶來無藥可用的悲劇，

即回到普通肺炎就能取人性命的年代。

關(guān)于這個問題，如果你沒有經(jīng)歷，你可能會看起來“無感”。

——而我的一個老姨就因為身體的一些問題，總時不時的服用相關(guān)的抗生素，在一次“大手術(shù)”后，服用抗生素藥物輔助進(jìn)行傷口愈合和恢復(fù)的時候，竟然不起作用，很危險，最后還是用了“更強力”的抗生素藥物才得以控制……

每每說到這個問題，我就頭皮發(fā)麻，這不，國家近日再次升級了限制使用的方案。

5月10日，國家衛(wèi)健委再次發(fā)出《關(guān)于持續(xù)做好抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)工作的通知》，這意味著：限制抗生素的使用再次升級。

重點提到：加強兒童抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。

——數(shù)據(jù)顯示，抗生素用藥比例占兒童用藥總市場的88%。

雖然近7年來，在限制濫用抗生素上，我們?nèi)〉昧瞬诲e成效：

我國門診抗菌藥物使用率

從2010年的19.4%下降到2017年的8.1%，

住院患者抗菌藥物使用率

從2010年的67.3%下降到2017年的36.8%。

——數(shù)據(jù)來源于《全國抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)》

但這也是針對“人均8瓶吊水”的那個年代而言，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠讓我們遠(yuǎn)離濫用所可能造成的最強危害：

——在不久的將來，對藥“百毒不侵”的超級細(xì)菌將統(tǒng)治人類！

因此，避免濫用，需要依靠國家、醫(yī)院，更需要我們個人以身作則，但如何避免濫用？希望以下知識能帶給你些幫助。

01

為啥會導(dǎo)致無藥可救？

或許你還有這2個困惑！

▌我不明白，濫用為啥會產(chǎn)生超級耐藥菌？

往白了說就是大家都有求生本能，你生病了吃藥求生，細(xì)菌“生病”了，也會通過改變自己的性質(zhì)和狀態(tài)來維持生命，一旦成功（這跟每個人的抵抗力有關(guān)系），那么這藥對它就沒效了。

舉個例子：

大葉性肺炎，以前用青霉素對它敏感有效，但隨著廣泛應(yīng)用，有的人已造成了耐藥，青霉素已殺不死這種病原體了。

▌無藥可救？難道不能研制出更多？

那就得看：新的抗菌藥研發(fā)快，還是細(xì)菌耐藥性的形成更快了。

遺憾的是，進(jìn)入2000年后，全球范圍內(nèi)新上市的抗生素數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于失效數(shù)量。

新抗生素從研制、臨床試驗、審批上市，至少需要十年，而產(chǎn)生耐藥性可能只需一年。

所以，世衛(wèi)組織預(yù)計到2050年，濫用抗生素，每年將致1000萬人死亡。

不要覺得不可能，在史蒂芬·霍金和羅伯特·梅等人起草的《世界末日的危險名單》中，排在第三位的就是超級細(xì)菌。

人造病毒或細(xì)菌：一種無藥可解的人造超級病毒或細(xì)菌逃出實驗室或被恐怖分子釋放，致使數(shù)百萬人喪命。

所以抗生素要珍惜使用，別等到“彈盡糧絕”之時，才來感嘆昔日的美好。

02

超級細(xì)菌覺得很遙遠(yuǎn)？

那這4種當(dāng)下危害呢！

以下4大危害，你可以理解為抗生素的“副作用”。

1.每使用1次=向腸道投一枚“炸彈”

抗生素?zé)o論對腸道的有益菌還是有害菌，均會造成破壞，甚至需數(shù)年才能恢復(fù)。

2.腸道被炸=免疫力下降

人體80%的免疫功能都建立在腸道益生菌平衡上，菌群被破壞，將影響免疫系統(tǒng)，而一旦讓壞菌得逞，出現(xiàn)腸胃問題，又會讓免疫系統(tǒng)雪上加霜。

3.不合理使用=加劇用藥風(fēng)險

是藥三分毒，何況是濫用！曾有人被抗生素傷害：

·慶大霉素、丁胺卡那霉素——孩子耳聾，大人腎臟問題；··四環(huán)素——影響孩子牙齒、骨骼發(fā)育，肝臟損傷。

4.減緩海馬體細(xì)胞發(fā)育=記憶力降低

德國馬克斯·德爾布呂克分子醫(yī)學(xué)中心研究發(fā)現(xiàn)：廣譜抗生素會減緩小鼠大腦中海馬體的細(xì)胞發(fā)育，而海馬體主要負(fù)責(zé)記憶和學(xué)習(xí)。

所以，藥能救命，也能致命，我們要做的首先就是認(rèn)識抗生素。

小碗后臺留言

03

教你實用一招

巧記7大常用抗生素

藥名跟外國人的名字一樣，真心難記！這里教大家一招：

——【關(guān)鍵字】識別常用抗生素

以下7類抗生素，很多都可以在藥店買到，請記住請慎買慎用！

1.名字中帶【頭孢】

屬頭孢菌素類，如頭孢拉定、頭孢地尼、頭孢曲松、頭孢哌酮等。

2.名字中帶【沙星】

屬喹諾酮類，如諾氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星等。

3.名字中帶【霉素】

各類抗生素都有用這個詞干，如阿奇霉素、克林霉素、紅霉素、氯霉素、慶大霉素等。

4.名字中帶【環(huán)素】

屬四環(huán)素類，如四環(huán)素、多西環(huán)素、地美環(huán)素、美他環(huán)素等。

5.名字中帶【西林】

屬青霉素類，如阿莫西林、氨芐西林、哌拉西林、美洛西林等。

6.名字中帶【磺胺】

屬磺胺類，如磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑、磺胺米隆等。

7.名字中帶【培南】

屬碳青霉烯類，如亞胺培南、美羅培南、帕尼培南等。

常見的還有：阿米卡星、小諾米星、氟哌酸、甲硝唑、利福平。

除了認(rèn)識常見抗生素外，更重要的是改變用藥知識觀念。

04

半世紀(jì)的4大誤會

請盡快扭轉(zhuǎn)過來！

錯1：醫(yī)生，我孩子喉嚨發(fā)炎，趕緊給她開點頭孢消消炎吧？

▌?wù)垊e一遇到炎癥，就開吃抗生素。

這里存在2個問題：

1是把抗生素當(dāng)成包治百病的消炎藥。

2是不明確病因，濫用抗生素。

但你一定要明白：

抗生素只對細(xì)菌引起的炎癥有效，對病毒、真菌、過敏、跌打損傷引起的炎癥沒有消炎作用，否則會濫殺無辜，有益菌很受傷，免疫力躺著中槍。

所以，請在不明確病因時，最好不要自行嘗試抗生素。正確做法是讓醫(yī)生專業(yè)診斷病原，對癥下藥。

錯2：想要好得快，就輸液吧？

▌事實是：輸液比口服吸收快，但吸收不等于療效。

輸液直接進(jìn)入血液，給人的感覺就是輸液效果快、好！

?

但其實輸液快的只是吸收，而不是療效，輸液也口服快吸收1小時，但這1小時并沒發(fā)揮多大實際作用。

所以請堅持鐵打的原則：

——世界衛(wèi)生組織確定的合理用藥原則：能吃藥不打針，能打針不輸液。

錯3：感覺好多了，就不給孩子繼續(xù)吃了？

▌就算你感覺“痊愈”了，也要吃夠療程，否則細(xì)菌可能復(fù)活！

抗生素徹底消滅細(xì)菌，需要一段時間，請注意徹底兩個字。吃3天有所緩解，但不意味著細(xì)菌已被清除。

再多嘴一句：吃藥請不要斷，只有持續(xù)給免疫系統(tǒng)提供幫助，才能夠盡快地消滅細(xì)菌。否則下次生病再用這藥，就不管用了，細(xì)菌已經(jīng)強大到耐藥了。

錯4：都吃2天了，怎么一點用都沒有，換個藥？

▌原理同3

多嘴一句：等病好是一個煎熬的過程，但疾病恢復(fù)需要一段時間，每個人的身體也是有所差異，恢復(fù)時間長短不一，請大家稍安勿躁，很多反復(fù)病都是著急出來的。

05

最后，這4種情況，

別再給孩子用抗生素！

北京市藥監(jiān)局發(fā)布用藥常識提醒家長，四種情況下不要用抗生素，以防孩子成為“耐藥寶寶”。

1. 大多數(shù)普通感冒，除非繼發(fā)或合并細(xì)菌感染。

2. 大多數(shù)過敏性咳嗽或感染后咳嗽。

3. 嬰幼兒“夏季熱”。

4. 過敏刺激、飲食不當(dāng)、消化不良、使用藥物、天氣突變等非細(xì)菌性腹瀉。

所以用藥要辨證看待，該用時，我們不拒絕，不該用時，請我們保持理智。

寫在最后

還是那句話：“對于用藥，我們要心存敬畏”，特別是抗生素，我們要珍惜，濫用等于自己害自己。

還有一個學(xué)習(xí)機(jī)會，那就是醫(yī)生給你開藥時，

你抱著學(xué)習(xí)心態(tài)，定要厚臉皮好語氣問多幾句：

醫(yī)生，我這是什么原因引起的？要不要吃抗生素？

醫(yī)生，這是什么藥？是怎么起作用的呢？最少吃幾天？

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