近些年，越來越多的兒童與青少年出現(xiàn)“過敏”癥狀，嚴(yán)重影響正常的學(xué)習(xí)、生活。今天，我們就來聊聊兒童季節(jié)性“過敏”的那些事兒。
花粉過敏有哪些癥狀？ 花粉過敏一般指花粉癥，又名枯草熱，主要是由于對植物花粉存在過敏現(xiàn)象，并對眼鼻、呼吸道、皮膚等產(chǎn)生影響。傳播方式的媒介主要是風(fēng)，過敏原是花粉。 花粉癥是特應(yīng)性體質(zhì)患者被花粉變應(yīng)原致敏后引起的一系列的病理生理過程，主要表現(xiàn)為上下氣道和眼部的卡他性炎癥，還包括皮膚或其他器官的病變?；ǚ圻^敏可出現(xiàn)鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流涕、眼癢、咽癢、咳嗽、胸悶、氣短等一系列癥狀。
在我國北方，不同季節(jié)的致敏花粉不同，春季（3-5月份）主要是樹木產(chǎn)生的花粉，夏秋季（7-9月份）主要是雜草產(chǎn)生的花粉。 如何診斷花粉癥呢？ 目前，臨床常用的花粉過敏原檢測方法包括：皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)（圓柏、楊樹、柳樹、槐樹、樺樹、梧桐、洋白蠟、榆樹、豚草、葎草、灰藜、大籽蒿、玉米、向日葵、銀杏、油菜花等）、血清特異性IgE檢測等。在實(shí)際工作中，醫(yī)生也會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢測方法。
什么是脫敏治療？
脫敏治療(AIT)又稱過敏原特異性免疫治療，是世界衛(wèi)生組織（WHO）和國內(nèi)外指南推薦的唯一針對過敏性疾病病因的治療方法。該方法針對主要過敏原進(jìn)行脫敏，從低濃度低劑量起始，劑量由小到大，濃度由低到高，逐漸遞增至高濃度高劑量維持，誘導(dǎo)機(jī)體的免疫耐受。不僅可緩解癥狀，還能防止過敏性疾病的進(jìn)展，提高生活質(zhì)量，并長期有效。
脫敏治療可防止過敏從上呼吸道(過敏性鼻炎)進(jìn)展到下呼吸道（過敏性哮喘），同時(shí)防止新的過敏原出現(xiàn)。過敏原特異性免疫治療在疾病早期即可應(yīng)用，無需以藥物治療失敗為前提。療程至少2年，推薦療程3-5年。因此，≥5歲的過敏性鼻炎或過敏性哮喘患者，越早開始脫敏治療，效果越好。
目前，臨床上常用的脫敏治療有兩種方式:通過皮下注射的皮下脫敏治療，或通過口腔舌下粘膜的舌下脫敏治療。皮下免疫治療應(yīng)用范圍廣泛，是免疫治療常用的主要形式（塵螨、草或樹花粉、貓毛屑、狗毛屑以及霉菌）。舌下免疫治療是將過敏原提取物（一般為滴劑）滴于舌下1-2分鐘，然后吞咽下去，可以遵醫(yī)囑在家中用藥。目前，臨床應(yīng)用為針對螨脫敏的粉塵螨滴劑和針對蒿屬花粉脫敏的黃花蒿花粉變應(yīng)原舌下滴劑。
脫敏治療不僅可以減少癥狀，減少對癥用藥量及改善生活質(zhì)量，并且在治療停止后，仍具有長期療效，預(yù)防兒童發(fā)生新增的過敏及預(yù)防從過敏性鼻炎發(fā)展為哮喘。目前，脫敏治療是唯一可以通過免疫機(jī)制來改變過敏疾病自然進(jìn)程的方法，對于兒童患者，越早開展脫敏治療療效越好。 （via 北京世紀(jì)壇醫(yī)院）
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