人體“九大”系統(tǒng)之五——神經(jīng)系統(tǒng)（周圍神經(jīng)部分）
【【周圍神經(jīng)系統(tǒng)概述】】
外周神經(jīng)系統(tǒng)是聯(lián)系感覺輸入和運(yùn)動(dòng)輸出的神經(jīng)機(jī)構(gòu)。
周圍神經(jīng)系統(tǒng)=腦神經(jīng)+脊神經(jīng)+植物神經(jīng)
周圍神經(jīng)分布于全身，把腦和脊髓與全身其他器官聯(lián)系起來，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)既能感受內(nèi)外環(huán)境的變化（通過傳入神經(jīng)傳輸感覺信息）。又能調(diào)節(jié)體內(nèi)各種功能（通過傳出神經(jīng)傳達(dá)調(diào)節(jié)指令），以保證人體的完整統(tǒng)一及其對(duì)環(huán)境的適應(yīng)。神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位是神經(jīng)元（神經(jīng)細(xì)胞），而神經(jīng)元的活動(dòng)和信息在神經(jīng)系統(tǒng)中的傳輸則表現(xiàn)為一定的生物電變化及其傳播。例如，外周神經(jīng)中的傳入神經(jīng)纖維把感覺信息傳入中樞，傳出神經(jīng)纖維把中樞發(fā)出的指令信息傳給效應(yīng)器，都是以神經(jīng)沖動(dòng)的形式傳送的，而神經(jīng)沖動(dòng)就是一種稱為動(dòng)作電位的生物電變化，是神經(jīng)興奮的標(biāo)志。
【【腦神經(jīng)】】
與腦相連的神經(jīng)叫腦神經(jīng)，共有12對(duì)，主要支配頭面部器官、皮膚和肌肉等處的感覺和運(yùn)動(dòng)。只有一對(duì)很長的迷走神經(jīng)沿頸部下行，分布在胸腔的大部分腹腔的內(nèi)臟器官上，人能看到周圍事物，聽見聲音，聞出香臭，嘗出滋味，以及有喜怒哀樂的表情等，都必須依靠這12對(duì)腦神經(jīng)的功能。
12對(duì)腦神經(jīng)連接著腦的不同部位，并由顱底的孔裂出入顱腔。具體是：嗅神經(jīng)經(jīng)過篩板進(jìn)入顱腔；視神經(jīng)經(jīng)視神經(jīng)管進(jìn)入顱腔；動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、眼神經(jīng)、外展神經(jīng)經(jīng)眶上裂進(jìn)入顱腔；上頜神經(jīng)經(jīng)圓孔，下頜神經(jīng)經(jīng)卵圓孔進(jìn)入顱腔；面神經(jīng)、位聽神經(jīng)經(jīng)內(nèi)耳門進(jìn)入顱腔；舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)經(jīng)頸靜脈孔進(jìn)入顱腔；舌下神經(jīng)經(jīng)舌下神經(jīng)管內(nèi)口進(jìn)入顱腔。這些神經(jīng)主要分布于頭面部，其中迷走神經(jīng)還分布到胸腹腔內(nèi)臟器官。各腦神經(jīng)所含的纖維成分不同。
一、分類（按所含主要纖維的成分和功能的不同）
1、感覺神經(jīng)，包括嗅、視和位聽神經(jīng)；
2、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，包括動(dòng)眼、滑車、展、副和舌下神經(jīng)；
3、混合神經(jīng)，包括三叉、面、舌咽和迷走神經(jīng)。
研究證明，在一些感覺性神經(jīng)內(nèi)，含有傳出纖維。許多運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)內(nèi)，含有傳入纖維。腦神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)纖維，由腦于內(nèi)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核發(fā)出的軸突構(gòu)成；感覺纖維是由腦神經(jīng)節(jié)內(nèi)的感覺神經(jīng)元的周圍突構(gòu)成，其中樞突與腦干內(nèi)的感覺神經(jīng)元形成突觸。
二、組成
1）嗅神經(jīng)：負(fù)責(zé)鼻子的嗅覺；
嗅神經(jīng)主要功能是將氣味的感覺傳遞給大腦半球的嗅球。嗅神經(jīng)穿過篩孔進(jìn)入顱前窩，連于嗅球傳導(dǎo)嗅覺
2）視神經(jīng)：主管眼睛的視物功能；
視神經(jīng)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一部分，視網(wǎng)膜所得到的視覺信息，經(jīng)視神經(jīng)傳送到大腦。
視神經(jīng)為特殊軀體感覺神經(jīng)，傳導(dǎo)視覺沖動(dòng)，其纖維始于視網(wǎng)膜的節(jié)細(xì)胞。節(jié)細(xì)胞的軸突于視網(wǎng)膜后部匯成視神經(jīng)盤后穿過鞏膜，構(gòu)成視神經(jīng)。視神經(jīng)于眶內(nèi)行向后內(nèi)，經(jīng)視神經(jīng)管入顱中窩，連于視交叉，再經(jīng)視束止于外側(cè)膝狀體，傳導(dǎo)視覺沖動(dòng)。
3）動(dòng)眼神經(jīng)：主管眼球向上、向下向內(nèi)等方向的運(yùn)動(dòng)和上瞼上提及瞳孔的縮??；
動(dòng)眼神經(jīng)含有軀體運(yùn)動(dòng)和內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)兩種纖維。軀體運(yùn)動(dòng)纖維起于中腦動(dòng)眼神經(jīng)核，一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維起于動(dòng)眼神經(jīng)副核。動(dòng)眼神經(jīng)自腳間窩出腦，緊貼小腦幕緣及后床突側(cè)方前行，進(jìn)入海綿竇側(cè)壁上部，再經(jīng)眶上裂眶，立即分為上、下兩支。上支細(xì)小，支配上直肌和上瞼提肌。下支粗大，支配下直、內(nèi)直和下斜肌。由下斜肌支分出一個(gè)小支叫睫狀神經(jīng)節(jié)短根，它由內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維（副交感）組成，進(jìn)入睫狀神經(jīng)節(jié)交換神經(jīng)元后，分布于睫狀肌和瞳孔括約肌，參與瞳孔對(duì)光反射和調(diào)節(jié)反射。
4）滑車神經(jīng)：主管眼球向外下方的運(yùn)動(dòng)；
滑車神經(jīng)為運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)，起于中腦下丘平面對(duì)側(cè)滑車神經(jīng)核，自中腦背側(cè)下丘方出腦；自腦發(fā)出后，繞過大腦腳外側(cè)前行，穿經(jīng)海綿竇外側(cè)壁向前，經(jīng)眶上裂入眶，越過上直肌和上瞼提肌向前內(nèi)側(cè)行，進(jìn)入并支配上斜肌。 滑車神經(jīng)是腦神經(jīng)中最細(xì)的神經(jīng)。
5）三叉神經(jīng)：
三叉神經(jīng)=眼神經(jīng)+上頜神經(jīng)+下頜神經(jīng)
三叉神經(jīng)是面部最粗大的神經(jīng)，它的運(yùn)動(dòng)部分從腦橋與腦橋臂交界處出腦，并入下頜神經(jīng)，一同經(jīng)卵圓孔穿出顱部。而它的感覺部分的胞體組成位于顳骨巖部尖端的三叉神經(jīng)節(jié)。
三叉神經(jīng)含有一般軀體感覺和特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)兩種纖維。支配臉部、口腔、鼻腔的感覺和咀嚼肌的運(yùn)動(dòng)，并將頭部的感覺訊息傳送至大腦。
** 眼神經(jīng)
在三支中最小，只含有一般軀體感覺纖維，眼神經(jīng)向前進(jìn)入海綿竇外側(cè)壁，經(jīng)眶上裂入眶，分布于額頂部、上瞼和鼻背皮膚，以及眼球、淚腺、結(jié)膜和部分鼻腔粘膜。
** 上頜神經(jīng)
上頜神經(jīng)是一般軀體感覺神經(jīng)，自三叉神經(jīng)節(jié)發(fā)出后，立即進(jìn)入海綿竇外側(cè)壁，之后經(jīng)圓孔出顱，進(jìn)入翼腭窩，再經(jīng)眶下裂入眶，續(xù)為眶下神經(jīng)。上頜神經(jīng)分布于上頜各牙、牙齦、上頜竇、鼻腔粘膜、口腔的粘膜、腭扁桃體、上唇的皮膚、以及顴、顳部的面部皮膚以及部分硬腦膜。
** 下頜神經(jīng)
下頜神經(jīng)為混合神經(jīng)，是三支中最粗大的分支。自三叉神經(jīng)節(jié)發(fā)出后，經(jīng)卵圓孔出顱腔達(dá)顳下窩，立即分 為許多支。其中特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維支配咀嚼肌。一般軀體感覺纖維分布于下頜各牙、牙齦、舌前2/3和口腔 底粘膜以及耳顳區(qū)和口裂以下的面部皮膚。
三叉神經(jīng)內(nèi)側(cè)觀
三叉神經(jīng)外側(cè)觀
6）展神經(jīng)：主管眼球向外方向的運(yùn)動(dòng)；
展神經(jīng)為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。起自腦橋下部的展神經(jīng)核，軸突組成展神經(jīng)，經(jīng)眶上裂入眶，支配眼外直肌。展神經(jīng)損傷時(shí)出現(xiàn)眼內(nèi)斜視，不能外展運(yùn)動(dòng)。
7）面神經(jīng)：主管面部表情肌的運(yùn)動(dòng)，此外還主管一部分唾液腺的分泌以及舌前三分之二的味覺感覺；
面神經(jīng)是以運(yùn)動(dòng)神經(jīng)為主的混合神經(jīng)，主要支配面部表情肌和傳導(dǎo)舌前2/3的味覺及支配舌下腺、下頜下腺 和淚腺的分泌。面神經(jīng)核位于腦橋，含有4種纖維成分：①特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維主要支配面肌的運(yùn)動(dòng)；② 一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維控制淚腺、下頜下腺、舌下腺及鼻、腭的粘膜腺的分泌；③ 特殊內(nèi)臟感覺纖維，即味覺纖維； ④一般軀體感覺纖維，傳導(dǎo)耳部皮膚的軀體感覺和表情肌的本體感覺。
8）位聽神經(jīng)：
由蝸神經(jīng)和前庭神經(jīng)兩部分組成。蝸神經(jīng)的感覺神經(jīng)元胞體位于內(nèi)耳蝸軸內(nèi)的螺旋神經(jīng)節(jié)，為雙極神經(jīng)元，周圍突分布于螺旋器的毛細(xì)胞，中樞突在內(nèi)耳邊聚成蝸神經(jīng)，止于腦干的蝸神經(jīng)前、后核，傳入聽覺沖動(dòng)。
前庭神經(jīng)的感覺神經(jīng)元胞體位于內(nèi)耳道底的前庭神經(jīng)節(jié)，是雙極神經(jīng)元，周圍突分布于內(nèi)耳的球囊斑、橢圓囊斑和壺腹嵴的毛細(xì)胞，中樞突聚成前庭神經(jīng)，止于腦干的前庭核群及小腦，傳入平衡覺沖動(dòng)。
兩根神經(jīng)都出內(nèi)耳門，同行入顱腔，其功能是把與聽覺和平衡覺有關(guān)的神經(jīng)沖動(dòng)傳入腦。當(dāng)位聽神經(jīng)完全損傷時(shí)，則表現(xiàn)為傷側(cè)耳聾及前庭功能的喪失；部分損傷時(shí)，可出現(xiàn)眩暈、眼球震顫和聽力障礙。
9）舌咽神經(jīng)：主要控制莖突咽肌，腮腺體，部分味蕾和收集來自耳部后部的感覺等。
10）迷走神經(jīng)：
迷走神經(jīng)支配呼吸、消化兩個(gè)系統(tǒng)的絕大部分器官以及心臟的感覺、運(yùn)動(dòng)以及腺體的分泌。因此，迷走神經(jīng)損傷可引起循環(huán)、消化和呼吸系統(tǒng)功能失調(diào)。
迷走神經(jīng)為混合神經(jīng)，含有四種纖維成分：
1 特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維起于延髓的疑核，支配咽、喉的橫紋?。?/span>
2 一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維起于延髓的迷走神經(jīng)背核，此核發(fā)出的副交感節(jié)前神經(jīng)纖維，在臟器內(nèi)或其附近的副交感神經(jīng)節(jié)內(nèi)換神經(jīng)元后，發(fā)出副交感節(jié)后神經(jīng)纖維分布到胸、腹腔的臟器，控制平滑肌、心肌和腺體的活動(dòng)；
3 一般內(nèi)臟感覺纖維的胞體位于頸靜脈孔下方的下神經(jīng)節(jié)內(nèi)，其中樞突止于孤束核，周圍突也分布于胸、腹腔的臟器；一般軀體感覺纖維數(shù)量最少，胞體位于頸靜脈孔內(nèi)的上神經(jīng)節(jié)內(nèi)，中樞突止于三叉神經(jīng)脊束核，周圍突分布于硬腦膜以及耳廓和外耳道的皮膚。
11）副神經(jīng)：
主要支配胸鎖乳突肌和斜方肌，前者主要作用是向?qū)?cè)轉(zhuǎn)頸，后者作用為聳肩。
12）舌下神經(jīng)：主管舌肌運(yùn)動(dòng)；
三、與脊神經(jīng)差異
（1）每一對(duì)脊神經(jīng)都是混合性的，但腦神經(jīng)有感覺性、運(yùn)動(dòng)性和混合性三種。
（2）腦神經(jīng)中的內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維，屬于副交感成分，且僅3、7、9、10四對(duì)腦神經(jīng)中含有。而脊神經(jīng)所含有的內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維，主要是交感成分，且每對(duì)脊神經(jīng)中都有，僅在第2—4骶神經(jīng)中含有副交感成分。
（3）腦神經(jīng)中的軀體感覺和內(nèi)臟感覺纖維的胞體絕大多數(shù)是假單極神經(jīng)元，在腦外聚集成神經(jīng)節(jié)，其性質(zhì)與脊神經(jīng)節(jié)相同。
（4）由雙極神經(jīng)元胞體聚集成節(jié)的有位聽神經(jīng)的前庭神經(jīng)節(jié)和蝸神經(jīng)節(jié)，它們是與平衡、聽感覺傳入相關(guān)的神經(jīng)節(jié)。
四、損害癥狀
12對(duì)腦神經(jīng)中除嗅、舌下神經(jīng)外，其余10對(duì)神經(jīng)均可受損，其中最常累及者為視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)及外展神經(jīng)，一般為雙側(cè)對(duì)稱性，也有單側(cè)性，表現(xiàn)為視力障礙、復(fù)視等癥狀。
腦神經(jīng)損害癥狀：如視力下降、視物成雙、眼瞼下垂、眼球位置偏斜、面部麻木、口眼歪斜、口角流涎、聽力下降、吞咽困難、飲水嗆咳、發(fā)音異常等?？蔀槟X干、顱神經(jīng)腫瘤及顱底鄰近部位病變?nèi)鐒?dòng)脈瘤、腦膜瘤、脊索瘤、顱咽管瘤、垂體瘤、神經(jīng)鞘瘤等所致。
【【脊神經(jīng)】】
與脊髓相連的神經(jīng)叫脊神經(jīng)，共有31對(duì)，其中包括頸神經(jīng)8對(duì)，胸神經(jīng)12對(duì)，腰神經(jīng)5對(duì)，骶神經(jīng)5對(duì)，尾神經(jīng)1對(duì)。脊神經(jīng)由脊髓發(fā)出，在軀干、四肢的皮膚和肌肉里的分布是很有規(guī)律的，上部的脊神經(jīng)分布在頸部、上肢和軀干上部；下部的脊神經(jīng)分布在下肢和軀干下部。脊神經(jīng)可以調(diào)節(jié)軀干和四肢的感覺和運(yùn)動(dòng)。
脊神經(jīng)的組成與分布模式圖
脊神經(jīng)是混合性神經(jīng)，其感覺纖維始于脊神經(jīng)節(jié)的假單極神經(jīng)元。假單極神經(jīng)元的中樞突組成后根入脊髓；周圍突加入脊神經(jīng)，分布于皮膚、肌、關(guān)節(jié)以及內(nèi)臟的感受器等，將軀體與內(nèi)臟的感覺沖動(dòng)傳向中樞。運(yùn)動(dòng)纖維由脊髓灰質(zhì)的前角、胸腰部側(cè)角和骶副交感核運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的軸突組成，分布于橫紋肌、平滑肌和腺體。
脊神經(jīng) = 頸神經(jīng)8對(duì) + 胸神經(jīng)12對(duì) + 腰神經(jīng)5對(duì) + 骶神經(jīng)5對(duì) + 尾神經(jīng)1對(duì)
脊神經(jīng)出錐間控后即分為前后兩支，其中含有感覺和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維。后支分布于背部皮膚肌肉。第2-12對(duì)胸神經(jīng)前支按肋骨與胸椎的節(jié)段分布，稱為肋間神經(jīng)（其中第12胸神經(jīng)前支稱肋下神經(jīng)）。下6對(duì)胸神經(jīng)前支最后分布于刺激可出現(xiàn)腹痛癥狀。其余脊神經(jīng)的前支相互聯(lián)系構(gòu)成四個(gè)神經(jīng)叢：頸叢、臂叢（主要分支有正中、橈、尺神經(jīng)，分布到上肢）、腰叢、骶叢。坐骨神經(jīng)是腰骶叢分布到下肢去的最大分支。
【【植物神經(jīng)】】
植物神經(jīng)又稱為自主神經(jīng)（因不受人意志支配）。主要分布到內(nèi)臟、心血管和腺體，并參與內(nèi)科調(diào)節(jié)葡萄糖，脂肪，水和電解質(zhì)代謝，以及體溫，睡眠和血壓等兩個(gè)系統(tǒng)分會(huì)在大腦皮質(zhì)及下丘腦的支配下，既拮抗又協(xié)調(diào)的調(diào)節(jié)器官的生理活動(dòng)自主神經(jīng)處長系統(tǒng)可分為中樞部分和周圍部分。它們的中樞部也在腦和脊髓內(nèi)，周圍部包括內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)（傳出）纖維和內(nèi)臟感覺（傳入）纖維，分別構(gòu)成內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和內(nèi)臟感覺神經(jīng)。
植物神經(jīng)系統(tǒng)分交感和副交感神經(jīng)兩類。
在結(jié)構(gòu)上，傳出神經(jīng)含有兩個(gè)神經(jīng)元，一個(gè)位于腦或脊髓（節(jié)前神經(jīng)元），另一個(gè)神經(jīng)元的細(xì)胞體位于神經(jīng)節(jié)中，以樹突與節(jié)前神經(jīng)元的軸突形成突觸。
人體在正常情況下，功能相反的交感和副交感神經(jīng)處于相互平衡制約中。通常，一個(gè)器官都分布有兩系統(tǒng)的神經(jīng)纖維，保持著自主神經(jīng)系統(tǒng)雙重的神經(jīng)支配，兩者之間相互桔抗又相互協(xié)調(diào)，組成一個(gè)配合默契的有機(jī)整體，使內(nèi)臟活動(dòng)能適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境的需要，同時(shí)，這兩個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)一個(gè)器官的作用，多數(shù)是相互拮抗的，這便是植物神經(jīng)的功能。如果植物神經(jīng)系統(tǒng)的平衡被打破，那么便會(huì)出現(xiàn)各種各樣的功能障礙。這被稱為植物神經(jīng)紊亂癥或植物神經(jīng)失調(diào)癥。例如：交感神經(jīng)功能異常增強(qiáng)和持續(xù)時(shí)，循環(huán)系統(tǒng)的機(jī)能亢進(jìn)，便出現(xiàn)了心悸、憋氣、血壓升高的癥狀。相反，由于交感神經(jīng)的功能減弱時(shí)，便會(huì)引起消化不良、食欲不振的癥狀。 當(dāng)副交感神經(jīng)的緊張長時(shí)間持續(xù)時(shí)，便會(huì)出現(xiàn)身體倦怠，站立時(shí)頭暈?zāi)垦?，容易疲勞等癥狀。
植物神經(jīng)系統(tǒng)所支配的內(nèi)臟器官活動(dòng)也受大腦皮質(zhì)的調(diào)節(jié)，大腦皮質(zhì)對(duì)于肝、腎等內(nèi)臟器官的沖動(dòng)和機(jī)體的新陳代謝等也起著調(diào)節(jié)作用，可以肯定，支配內(nèi)臟的植物神經(jīng)系統(tǒng)并非完全脫離中樞神經(jīng)系統(tǒng)，特別是大腦皮質(zhì)而“自主”地進(jìn)行活動(dòng)。血管、消化、排泄系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，并取決于來自內(nèi)外各種感受器的影響。植物神經(jīng)系統(tǒng)的興奮從來不能孤立發(fā)生，構(gòu)成植物神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)元僅僅把中樞神經(jīng)系統(tǒng)中發(fā)生的興奮傳達(dá)至效應(yīng)器，保證器官的正?；顒?dòng)，以適應(yīng)整個(gè)身體生命活動(dòng)的需要。
一、交感神經(jīng)
交感神經(jīng)興奮能引起腹腔內(nèi)臟及皮膚末梢血管收縮、心搏加強(qiáng)和加速、新陳代謝亢進(jìn)、瞳孔散大、疲乏的肌肉工作能力增加等。交感神經(jīng)的活動(dòng)主要保證人體緊張狀態(tài)時(shí)的生理需要。
1、組成：
交感神經(jīng)是植物性神經(jīng)的一部分。由中樞部、交感干、神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)和神經(jīng)叢組成。
中樞部位于脊髓胸段全長及腰髓1～3節(jié)段的灰質(zhì)側(cè)角。
交感干位于脊柱兩側(cè)，由交感干神經(jīng)節(jié)和節(jié)間支連接而成，可分頸、胸、腰、骶和尾5部分。調(diào)節(jié)心臟及其他內(nèi)臟器官的活動(dòng)。
2、傳遞方式
交感神經(jīng)的初級(jí)節(jié)前神經(jīng)元位于脊髓的胸腰部。部分的交感神經(jīng)功能由高級(jí)中樞，如下丘腦，腦干和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)調(diào)節(jié)，這些部位會(huì)向交感神經(jīng)的節(jié)前神經(jīng)元發(fā)送神經(jīng)沖動(dòng)。
初級(jí)神經(jīng)元會(huì)到脊柱旁的神經(jīng)節(jié)、椎旁神經(jīng)節(jié)換元，其使用的神經(jīng)遞質(zhì)為乙酰膽堿。這些神經(jīng)節(jié)互連成干，被稱為“交感神經(jīng)干”。節(jié)后神經(jīng)元繼續(xù)傳遞信號(hào)到目標(biāo)器官，并使用神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素。但一些交感神經(jīng)纖維沒有換元就離開交感神經(jīng)干，到達(dá)主動(dòng)脈的椎前神經(jīng)節(jié)，或者到達(dá)受支配器官的器官旁神經(jīng)節(jié)
3、作用：
1）對(duì)循環(huán)系統(tǒng)
交感神經(jīng)對(duì)心臟活動(dòng)具有興奮作用，能加速心搏頻率和加速心搏力量。對(duì)血管，主要是促進(jìn)微動(dòng)脈收縮，從而增加血流外周阻力，提高動(dòng)脈血壓。但實(shí)際情況比較復(fù)雜，1人體多數(shù)器官的血管只接受交感神經(jīng)支配，交感神經(jīng)對(duì)腹腔臟器的血管和皮膚的血管均具有顯著的收縮作用；2對(duì)骨骼肌的血管，既有縮血管的交感神經(jīng)支配，又有舒血管的交感神經(jīng)支配；3對(duì)冠狀循環(huán)的血管，交感神經(jīng)的直接作用是使血管收縮，但其間接作用則是使血管舒張；4對(duì)外生殖器官血管則起收縮作用；5腦和肺的血管，雖也接受交感神經(jīng)支配，但作用很弱。
2）對(duì)消化系統(tǒng)：
交感神經(jīng)對(duì)胃腸道的作用主要是抑制，使蠕動(dòng)減慢，即降低胃腸平滑肌的緊張性及胃腸蠕動(dòng)的頻率，并減弱其蠕動(dòng)的力量；但當(dāng)胃腸緊張性太低或不活動(dòng)時(shí)，交感神經(jīng)沖動(dòng)則可以提高并興奮之。對(duì)消化腺的分泌功能，交感神經(jīng)的作用甚不一致，對(duì)胰和唾液腺雖可促進(jìn)其分泌，但因此部的血管收縮而分泌不明顯，對(duì)胃液則阻止其分泌。
3）對(duì)呼吸系統(tǒng)：
交感神經(jīng)興奮時(shí)，對(duì)細(xì)支氣管平滑肌具有抑制作用，使小支氣管擴(kuò)大，有利于通氣。氣喘患者在注射麻黃素等制劑后得到暫時(shí)緩解，即因此故。
4）對(duì)泌尿生殖系統(tǒng)：
交感神經(jīng)興奮可抑制膀胱壁逼尿肌的活動(dòng)和促進(jìn)內(nèi)括約肌的收縮，阻止排尿。在生殖系統(tǒng)中交感神經(jīng)能促進(jìn)懷孕子宮的收縮，但使未孕子宮舒張。促進(jìn)男性精囊腺和射精管平滑肌收縮，從而引起射精動(dòng)作。
5）對(duì)眼球平滑?。?/span>
交感神經(jīng)使虹膜輻射肌收縮，引起瞳孔擴(kuò)大。
6）對(duì)內(nèi)分泌腺：
腎上腺髓質(zhì)受交感神經(jīng)節(jié)前纖維支配。當(dāng)交感神經(jīng)興奮時(shí)，腎上腺素與去甲腎上腺素的分泌增加。由于腎上腺髓質(zhì)激素的作用大部分與交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用是一致的，因此，在生理學(xué)上稱之為交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)
7）對(duì)糖代謝：
交感神經(jīng)能直接作用于肝細(xì)胞，促進(jìn)肝糖原分解，從而使血糖升高。但在整體內(nèi)，交感神經(jīng)的升血糖效應(yīng)主要還是通過腎上腺素分泌增加來實(shí)現(xiàn)的。
8）對(duì)汗腺：
交感神經(jīng)興奮引起汗腺分泌。
二、副交感神經(jīng)
系統(tǒng)的作用與交感神經(jīng)作用相反，它雖不如交感神經(jīng)系統(tǒng)具有明顯的一致性，但也有相當(dāng)關(guān)系。它的纖維不分布于四肢，而汗腺豎直肌、腎上腺、甲狀腺、子宮等具有副交感神經(jīng)分布處，刺激副交感神經(jīng)能引起心搏減慢、消化腺分泌增加、瞳孔縮小、膀胱收縮等反應(yīng)，可保持身體在安靜狀態(tài)下的生理平衡。
***作用：
1、增進(jìn)胃腸的活動(dòng)，消化腺的分泌，促進(jìn)大小便的排出，保持身體的能量。
2、瞳孔縮小以減少刺激，促進(jìn)肝糖原的生成，以儲(chǔ)蓄能源。
3、心跳減慢，血壓降低，支氣管縮小，以節(jié)省不必要的消耗，協(xié)助生殖活動(dòng)，如使生殖血管擴(kuò)張，性器官分泌液增加。
副交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)也受大腦皮質(zhì)的控制，當(dāng)大腦興奮被抑制、肌肉活動(dòng)減少時(shí)，副交感系統(tǒng)的興奮相對(duì)加強(qiáng)，以加速能量的儲(chǔ)備和疲勞的恢復(fù)。
三、交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的區(qū)別
1、低級(jí)中樞部位不同：
交感神經(jīng)的低級(jí)中樞位于脊髓胸腰部灰質(zhì)的中間帶外側(cè)核，副交感神經(jīng)的低級(jí)中樞位于腦干一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核和脊髓骶部的骶副交感核。
2、周圍神經(jīng)節(jié)的部位不同：
交感神經(jīng)由側(cè)角發(fā)出的節(jié)前纖維隨脊神經(jīng)前根和脊神經(jīng)一起出椎間孔后離開脊神經(jīng)，到達(dá)交感干神經(jīng)節(jié)。一部分在節(jié)內(nèi)換神經(jīng)元后，其節(jié)后纖維離開交感干返回脊神經(jīng)，隨脊神經(jīng)分布到四肢和體壁的血管、汗腺和立毛肌。大部分節(jié)前纖維在交感神經(jīng)干內(nèi)換神經(jīng)元后，其節(jié)后纖維不再加入脊神經(jīng)，而在各動(dòng)脈周圍形成神經(jīng)叢，隨動(dòng)脈分布到頭、頸和胸腹腔的器官和腺體。而副交感神經(jīng)自中樞發(fā)出的節(jié)前纖維在副交感神經(jīng)節(jié)換神經(jīng)元，節(jié)后纖維分布到平滑肌、心肌和腺體，副交感神經(jīng)節(jié)一般都在臟器附近或臟器壁內(nèi)，節(jié)后纖維短。
3、兩者對(duì)同一器官的作用不同：
交感神經(jīng)興奮時(shí)，腹腔內(nèi)臟及末梢血管收縮，心跳加快加強(qiáng)；支氣管平滑肌擴(kuò)張；胃腸運(yùn)動(dòng)和胃分泌受到抑制；新陳代謝亢進(jìn)；瞳孔散大等。副交感神經(jīng)興奮時(shí)，心跳減慢減弱；支氣管平滑肌收縮；胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)促進(jìn)消化液的分泌；瞳孔縮小等。一般內(nèi)臟器官都有交感和副交感神經(jīng)雙重支配，這兩種神經(jīng)對(duì)同一器官的作用通常是拮抗的，但在整體內(nèi)兩類神經(jīng)的活動(dòng)是對(duì)立統(tǒng)一互相協(xié)調(diào)的。交感神經(jīng)的活動(dòng)比較廣泛，副交感神經(jīng)的活動(dòng)比較局限，當(dāng)機(jī)體處于平靜狀態(tài)時(shí)，副交感神經(jīng)的興奮占優(yōu)勢，有利于營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收和能量的補(bǔ)充，有利于保護(hù)機(jī)體。當(dāng)劇烈運(yùn)動(dòng)或處于不良環(huán)境時(shí)，交感神經(jīng)的活動(dòng)加強(qiáng)，調(diào)動(dòng)機(jī)體許多器官的潛力提高適應(yīng)能力來應(yīng)付環(huán)境的急劇變化，維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定。
