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一到這個季節(jié)，身邊生病的人越來越多，各大醫(yī)院都人滿為患?？粗谎弁坏筋^的隊伍，患者和家屬都非常著急。
近日，濟南多家醫(yī)院的兒科門診迎來了就診高峰，其中支原體肺炎的患病數(shù)量暴增。
據(jù)媒體報道，相比于往年，今年不僅患病人數(shù)多，重癥也較多，病程也較長。
肺炎支原體到底是什么？今年為何如此嚴重？我們平時應該怎么注意呢？下面就和大家詳細地講一講。
什么是肺炎支原體？
肺炎支原體是臨床上常見的一種病原微生物，大小介于細菌和病毒之間，通常寄生在呼吸道黏膜上皮細胞內(nèi)，各年齡組兒童均可感染，其中以呼吸道感染為主，包括扁桃體炎、支氣管炎、肺炎等。
肺炎支原體的流行有何特點？
肺炎支原體感染是一種全球性疾病，可持續(xù)散發(fā)或不定期流行，一般每3-7年會有一次周期性流行，并且不同的季節(jié)也存在一定的差異，在我國的北方地區(qū)，多發(fā)于秋冬季節(jié)。
肺炎支原體主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播，而患者是最主要的傳染源。在幼托機構(gòu)、學校等人群相對密集的地方，存在較高的傳染概率，容易造成班級內(nèi)流行。
為何今年患病人數(shù)這么多？
因為上次肺炎支原體流行在2018年左右，因此今年冬季可能又趕上了流行的高峰。此外，由于疫情防控，兒童多在家隔離，減少了群體性聚集，發(fā)病概率明顯下降，但也因為減少了接觸各種抗原的機會，機體產(chǎn)生的抗體也隨之減少。今年秋天正式開學后，人群再次聚集，就容易造成小范圍的流行。
感染肺炎支原體后有哪些癥狀？
肺炎支原體感染后的癥狀多樣，一部分輕癥患兒表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀，如咳嗽、咽痛、流涕等，通常呈自限性病程，通過對癥處理會很快恢復。
一部分患兒會發(fā)展成肺炎，主要表現(xiàn)有：
①發(fā)熱，大部分患兒會出現(xiàn)發(fā)熱，甚至是持續(xù)高熱。
②咳嗽，早期呈刺激性干咳，咳嗽較劇烈，夜間咳嗽會加重，甚至會影響患兒的休息。一部分劇咳的患兒還會在眼周圍出現(xiàn)密集的出血點，隨著病程的發(fā)展，咳嗽會有痰，多為白色黏痰，也可有黃色黏痰。
除了發(fā)熱和咳嗽，還有一部分重癥患兒，會出現(xiàn)胸腔積液、肺不張等情況，甚至出現(xiàn)皮疹，合并肝腎功能損害、神經(jīng)系統(tǒng)損害、凝血功能障礙等。
如何判斷是否被感染？
不是所有人接觸到肺炎支原體了都會被感染，引起機體感染還有很多的因素，比如自身的免疫狀態(tài)、呼吸道接觸到的菌體數(shù)量等。雖然接觸了，有的人可能表現(xiàn)為無癥狀，有的人可能就會出現(xiàn)高熱、咳嗽等。
一旦家中孩子出現(xiàn)以下情況，需要及早到醫(yī)院就診：第一是反復發(fā)熱三天或三天以上；第二是劇烈咳嗽，尤其是夜間咳嗽頻繁，或者咳嗽逐漸加重。
肺炎支原體肺炎還有一個特點是早期肺部聽診一般沒有啰音，表現(xiàn)為癥狀重、體征輕，而拍胸片或者CT會發(fā)現(xiàn)有大片狀陰影，所以如果發(fā)熱、咳嗽超過三天，最好是到醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇拍胸片或者肺CT。
如何預防肺炎支原體感染？
肺炎支原體主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播，因此正確佩戴口罩是最主要的，不僅能保護自己，也能保護他人。
其次室內(nèi)要定期開窗通風，盡量少到人員密集的公共場所。
另外正確洗手，保持雙手清潔；合理飲食，保證營養(yǎng)全面；適當鍛煉身體，增強體質(zhì)；生活規(guī)律，保證充足的睡眠等，都能有效地保護我們。
本文專家：李叢哲，唐山中心醫(yī)院兒內(nèi)科，副主任醫(yī)師
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