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中醫(yī)按摩簡介
按摩是在人體經(jīng)腧穴及一定部位上，施以特定的操作手法來防止疾病和保健強身的方法。按摩是中醫(yī)外治療法的一種，以中醫(yī)理論，特別是以中醫(yī)的臟腑經(jīng)絡學說為指導。經(jīng)絡是人體內(nèi)經(jīng)脈和脈絡的總稱，是氣血運行的通路。
它們在人體內(nèi)彼此緊密相連，從橫交錯，內(nèi)通五臟六腑、外絡肢體皮毛，從而構(gòu)成一個完整的循環(huán)系統(tǒng)，起著行氣血、通陰陽、養(yǎng)臟腑、利關節(jié)的作用。人體體表通過經(jīng)絡、穴位與內(nèi)臟之間存在著有機的內(nèi)在聯(lián)系。
如果氣血運行順利，那么人自然身體健康，如果氣血運行受阻，人就會產(chǎn)生疾病。推拿按摩療法就是通過按摩使經(jīng)絡通暢、陰陽平衡，從而使人保持一個健康狀態(tài)。
內(nèi)臟有病也可以通過經(jīng)絡反映到體表，對體表經(jīng)絡、穴位進行按摩刺激，通過經(jīng)絡將治療疾病的“信息”傳達給有病的臟腑，從而發(fā)揮治療作用。
按摩治療總原則是“補虛、瀉實”，通過補或瀉使失衡的機體重新趨向平衡。
按摩治療的過程
手法刺激體表（點、線、面），通過經(jīng)絡系統(tǒng)，傳達力、能、信息，從而調(diào)節(jié)人體臟腑組織器官的功能，使系統(tǒng)功能趨于平衡。按摩要達到理想的治療效果，必須要注重兩個方面的因素，一是按摩部位的選擇是否精準、恰當，二是操作手法應用是否到位，二者缺一不可。
按摩的手法分類
根據(jù)手法的動作形態(tài)，按摩手法可歸納為：摩擦類、擠壓類、擺動類、振動類、叩擊類、運動關節(jié)類六類手法。如果將兩種或兩種以上不同種類手法結(jié)合起來應用，就是復合手法。常用的復合手法有：按揉、點揉、拿揉、牽抖、壓顫、叩擊等。
1.推法
用指、掌或肘著力于機體的一定部位，做單方向的直線移動，稱為推法。
2.摩法
用指或掌在體表做環(huán)形摩擦移動，稱為摩法。
3.按法
用手指或手掌面著力于體表一部位或穴位上，逐漸用力下壓，稱為按法。有指按法和掌按法之分。
4.點法
用指端、肘尖或屈曲的指關節(jié)凸起部分著力，電壓在一定部位，稱為點法。
5.捏法
用拇指和其他手指在一定部位做對稱性的擠壓，稱為捏法。
6.拿法
用拇指和其余四指相對用力，提捏一定部位，稱為拿法。
7.揉法
用指、掌和前臂吸定于一定部位，做輕柔緩和的環(huán)轉(zhuǎn)運動，并帶動該處的皮下組織，稱為揉法。
8.滾法
用小魚際側(cè)部或指關節(jié)部附著于一定的部位上，通過腕關節(jié)的屈伸和前臂的擺動、旋轉(zhuǎn)運動，使?jié)L動產(chǎn)生的力持續(xù)作用于操作部位上，稱為滾法。
9.叩擊
扣法和擊法結(jié)合運用的手法，稱為叩擊法。
10.彈撥法
拇指深按于治療部位，做如彈撥琴弦樣的往返撥動，稱為彈撥法。
按摩的補發(fā)與瀉法
按摩的補瀉一般而論，凡是促進興奮、營養(yǎng)、激發(fā)、扶正、升溫作用的手法均屬補發(fā)；凡是起到抑制、疏散、通暢、祛邪、降溫作用的手法均屬瀉法。
補瀉手法的作用雖然有異，但目的一致，即調(diào)整陰陽，平衡氣血，疏通經(jīng)脈，祛邪強身，以達到機體內(nèi)外環(huán)境的相對穩(wěn)定。補瀉可分為輕重補瀉、左右旋轉(zhuǎn)補瀉、迎隨補瀉、平補平瀉法等，但只有輕重補瀉法較為人們所接受。
實驗證明，緩和輕微的連續(xù)刺激有興奮周圍神經(jīng)、抑制中樞神經(jīng)的作用；急速、較重的短時刺激可興奮中樞神經(jīng)、抑制周圍神經(jīng)。根據(jù)這一生理特點，針對不同的病理變化采取相應補瀉手法，可以提高按摩的效果。
輕重補瀉法
輕重補瀉是較輕刺激的按摩手法，手法柔和、輕快、時間短促。例如，輕揉、輕按能疏通氣血，扶正補虛。瀉法是重刺激的按摩手法，手法重而強，用力由輕人重，作用時間長。例如，重揉、重按能止痛活血，以疏散凝滯結(jié)聚，開導閉塞腫脹，減輕疼痛。
左右旋轉(zhuǎn)補瀉法
按摩時，以中指、食指、拇指，或用大魚際按住某一被按摩部位或穴位，順時針旋轉(zhuǎn)（向右旋轉(zhuǎn)）為補。或以拇指、中指并按兩穴，或以食指、中指和無名指并按三穴，順時針旋轉(zhuǎn)（向右旋轉(zhuǎn)）也為補法。
以中指或食指按住某一被按摩部位或穴位，逆時針旋轉(zhuǎn)（向左旋轉(zhuǎn)）為瀉。或以拇指、中指并按兩穴，或以食指、中指和無名指并按三穴，逆時針旋轉(zhuǎn)（向左旋轉(zhuǎn)）也為瀉法。
迎隨補瀉法
按摩時，需通而補者，應順其經(jīng)脈的走向進行按摩，如在與患病有關的經(jīng)脈下段，順著經(jīng)脈方向，在穴位上進行短時間的輕快手法按摩，或順其經(jīng)脈方向施以推法、揉法，以使氣血通暢，使虛衰組織器官恢復正常的機能活動。這就是隨其氣去而濟之的手法，是一種補虛的手法。需行而瀉之者，應逆其經(jīng)脈的走向進行按摩，如在與患者有關的經(jīng)脈上段，逆著經(jīng)脈的方向，在經(jīng)穴上進行長時間地重手法按摩，或逆其經(jīng)脈方向施以重力推法，或用壓法、掐法，掐時要逆著經(jīng)脈的方向揉動，借使方盛的病勢在經(jīng)脈上恢復平衡，這就是逆其氣至而奪之的手法，是一種瀉實的手法。
平補平瀉法
按摩時，以中指或拇指按住某一被按摩部位或經(jīng)穴，逆時針旋轉(zhuǎn)半圈，順時針旋轉(zhuǎn)半圈，往返旋轉(zhuǎn)為平補平瀉手法；或以拇指、中指并按兩穴，或以食、中、無名指并按三穴，逆時針旋轉(zhuǎn)半圈，順時針旋轉(zhuǎn)半圈，往返旋轉(zhuǎn)也為平補平瀉手法；或手指平放在穴位上左右旋轉(zhuǎn)捻動，或五個手指并攏用指腹左右旋轉(zhuǎn)捻動，也為平補平瀉，能活血調(diào)氣。
軀干、四肢按摩時，需通行經(jīng)絡者，應先順經(jīng)推，或順經(jīng)按摩。稍停，再逆經(jīng)推，或逆經(jīng)按摩，往返推送按摩即為平補平瀉手法。
按摩手法的要求
柔和
“柔和”是指手法操作時，動作要穩(wěn)、柔、靈活，用力要適宜，手法變換自然，輕而不浮，重而不滯。
均勻
“均勻”是指手法操作時，運動速度的快慢、動作幅度的大小、手法壓力的輕重、手法壓力的變化，都要保持相對地一致。運動的速度不可忽快忽慢，幅度不可時大時小，用力不可時輕時重，壓力的變化不可時緩時急，應使手法操作既平穩(wěn)又有節(jié)奏性。
持久
“持久”是指操作手法要按規(guī)定的技術要求和操作規(guī)范持續(xù)運用，保持動作和力量的連貫性，并維持一定的時間，以使手法的刺激積累而能產(chǎn)生良好的作用。
有力
“有力”是指手法在操作的過程中必須具備一定的力度和動力，使手法具有一定的刺激量。所謂“力”不是指單純的力量，而是一種功力或技巧力，而且這種力也不是固定不變的，而是要根據(jù)對象、部位、手法性質(zhì)以及季節(jié)變化而變化。
深透
“深透”是指手法作用于體表，其刺激能透達至深層的筋脈、骨肉，甚至臟腑。
中醫(yī)按摩的注意事項
辨證施補
按摩補益方法甚多，其目的不外乎在于調(diào)整陰陽、調(diào)和氣血及調(diào)補臟腑的功能。在使用按摩補益時，要辨證施補，分清陰虛還是陽虛，氣虛還是血虛，要辨清病在哪個臟腑。
此外，不同的季節(jié)也要有所側(cè)重。春天的按摩補益，要采用疏肝利膽、養(yǎng)血柔肝之法；而秋天的按摩補益，則要補益肺氣、滋陰潤燥之法。在辨證施補時，要把各方面的因素綜合起來考慮，有選擇性地進行。
集中注意力
調(diào)勻呼吸，集中注意力。調(diào)勻呼吸是按摩者和使用按摩方法實施自我補益者必須注意做到的。在自我按摩補益時，只有在注意力集中、呼吸均勻的情況下，才能細心體會到機體在實行了自我按摩后的反應、變化，從而及時調(diào)整按摩手法、力度、頻率等，以收到預期的效果。在給他人按摩補益時，按摩者更要集中注意力，仔細觀察和了解被按摩者的感受及機體的反應，以調(diào)整和改變自己的手法。不可邊按摩邊聊天邊說笑，也不可按按停停，或隨意中斷治療去干別的事，而要精力集中，連續(xù)完成預定的全部程序，以確保按摩補益的效果。
時間適當
按摩時間以早晚最好。按摩補益，具有簡便、有效的特點，如能選擇適當?shù)臅r間，將會收到更好地效果。按摩補益，無論是自我按摩，他人按摩，一般均宜安排在早晚進行，效果尤佳。一是一般白天要工作，時間教緊，而早晚，尤其是晚上時間相對寬裕，有利于集中精力靜下心來實施按摩。二是因為歷代養(yǎng)生家認為，早晨是陽氣生發(fā)之時，此時實施自我按摩可以外引陽氣，振奮精神；晚上按摩則有利于消除疲勞，促進睡眠，提高睡眠的質(zhì)量。
因人而異
在適度進行實施按摩補益時，要按照輕、緩為補的總原則，并要根據(jù)自身或被按摩者的體質(zhì)等情況，確定按摩的手法、力度和持續(xù)時間。按摩時，要注意順序，用力要由輕到重，再逐漸減輕而結(jié)束。
使用介質(zhì)，防止損傷
按摩補益時，對一般人而言，由于手法較輕，不會引起局部皮膚損傷。但對于皮膚干燥的人和皮膚嬌嫩的嬰幼兒，則要使用麻油、按摩膏等介質(zhì)，以防損傷局部皮膚。
避風保暖
按摩要注意選擇溫暖無風的舒適環(huán)境。若在冬天按摩，更要注意按摩者要先將雙手搓熱再進行；夏天按摩，不可將電扇、空調(diào)的風直對被按摩者。
放松體位
為了按摩順利進行，取得良好的效果，按摩者的體位應便于操作，被按摩者的肌肉應充分放松。
安全衛(wèi)生
按摩者的雙手應保持清潔、溫暖，指甲應修剪，指上不戴任何裝飾品，以免損傷被按摩者的皮膚。
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