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教科書級(jí)的典型病例

     張某,女,45歲,初診日期:2018—08—22

     失眠一月,癥見入睡困難,心煩焦慮口干渴,脈沉緩,舌紅苔薄黃,兩側(cè)白粘厚。

     辯證為少陰病黃連阿膠湯方證

     黃連10  黃芩5 白芍15 阿膠珠6

     柏子仁15 麥冬10

     5付,水煎服

     2018—08—28

    服藥后失眠心煩均明顯改善,脈緩,舌紅少苔,兩側(cè)黃略厚,改方治療慢性咽炎。

     附錄

     心中煩,不得臥者,黃連阿膠湯主之。

     黃連四兩 黃芩二兩 白芍二兩 阿膠三兩 雞子黃一枚

     成某,女,86歲,口瘡一月

    癥見口瘡嚴(yán)重影響飲食,口中粘液多,經(jīng)西醫(yī)輸液治療病情無(wú)明顯改善。平素惡寒明顯,口瘡集中在舌體兩側(cè)疼痛。脈弦遲澀,舌暗紫苔白厚中間黃。

    初診給予大黃附子細(xì)辛湯 滋腎丸聯(lián)合治療,病情無(wú)明顯緩解。

   二診 根據(jù)金匱要略狐惑病記載 蝕于喉為惑

    直接給予甘草瀉心湯治療

   法半夏10 炙甘草15 明黨參10 大棗15

   黃連5  黃芩10  干姜10

   3付,服藥后疼痛程度改善明顯,已能進(jìn)食,上方基礎(chǔ)上加入藿香10,鞏固治療。

     經(jīng)方初級(jí)階段在于簡(jiǎn)單的方證對(duì)應(yīng),熟練掌握條文是基礎(chǔ)。上述兩個(gè)案例在傷寒雜病論中均有明確記載。

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