來源:醫(yī)道科普
什么是雙向情感障礙?
雙向情感障礙,又稱“躁郁癥”,是一種既有躁狂/輕躁狂發(fā)作,又有抑郁發(fā)作的一類心境障礙。
抑郁發(fā)作期的患者,可出現(xiàn)抑郁癥的種種表現(xiàn),如:情緒低落、興趣減退、沉默寡言、精力不足、悲觀厭世等。輕躁狂或躁狂發(fā)作期,患者的情緒和行為會到達(dá)另一個極端。癥狀輕即輕躁狂發(fā)作時,患者感覺精力充沛、頭腦變快、周身充滿力量。躁狂發(fā)作時,患者活動異常增多,不停忙碌,難以入睡。講起話來過分夸大、滔滔不絕,嚴(yán)重者語無倫次。做事沖動、不計(jì)后果,比如大筆揮霍錢財(cái),甚至置自身與危險之中,嚴(yán)重的還可能出現(xiàn)妄想和幻覺等癥狀。
躁郁癥常被稱作“天才病”
不少政治、文化名人如:畫家梵高、音樂家貝多芬、演員費(fèi)雯麗、瑪麗蓮·夢露、政治家丘吉爾、作曲家舒曼、詩人拜倫、海子,作家海明威、三毛等都患有躁郁癥,躁郁癥常被稱作是“天才病”。
不可否認(rèn),躁狂發(fā)作時旺盛的精力、敏銳的感官知覺和奔逸的思維都是創(chuàng)作偉大作品的有利條件,但是因此就將這種令人感到十分痛苦且危險的疾病浪漫化是不負(fù)責(zé)任的。多數(shù)躁郁癥患者并不具有所謂“天才的創(chuàng)造力”,且躁狂發(fā)作時,患者的注意力極易轉(zhuǎn)移,做事往往虎頭蛇尾,很多人還會因?yàn)闊o法自控的躁狂反應(yīng),置自身生命于不顧。
3月30日是著名的荷蘭后印象派畫家文森特·梵高的生日,他因罹患雙向情感障礙離世。為了紀(jì)念他,亞洲雙相障礙網(wǎng)絡(luò)、國際雙相障礙基金會及國際雙相障礙學(xué)會聯(lián)合發(fā)起倡議,將每年的3月30日定為世界雙相障礙日(World Bipolar Day)。旨在讓更多人認(rèn)識雙向情感障礙(雙相障礙/躁郁癥)這種疾病,提升廣大民眾防治意識。
躁郁癥易被誤診為抑郁癥
躁郁癥和抑郁癥是兩種不同的疾病。抑郁癥僅僅是指單純的抑郁發(fā)作,既往沒有躁狂發(fā)作,治療以抗抑郁藥物為主。而躁郁癥是指既往有抑郁發(fā)作,也有躁狂發(fā)作,治療以心境穩(wěn)定劑為主。
躁郁癥易被誤診為抑郁癥,原因在于很多患者首次發(fā)病時都表現(xiàn)為抑郁,表現(xiàn)為躁狂或輕躁狂的極少?;颊咴谑状伟l(fā)病后的很長一段時間內(nèi),可能都處于抑郁狀態(tài),當(dāng)他們真的出現(xiàn)輕躁狂/躁狂癥狀時,患者和家人往往會以為是抑郁癥狀出現(xiàn)了好轉(zhuǎn),從而不會想到在這個階段就診。
有抑郁情緒不代表患抑郁癥
抑郁情緒與抑郁癥是有區(qū)別的。
抑郁情緒在日常生活中非常常見,它持續(xù)的時間通常較短,往往經(jīng)過自我調(diào)節(jié)或者是不做任何處理,也能夠好轉(zhuǎn)。但是抑郁癥是一種疾病,至少持續(xù)兩周以上,平均持續(xù)數(shù)月,個別人甚至?xí)掷m(xù)幾年,僅僅依靠自身很難好起來。
暫時的抑郁情緒不會對人造成太大的影響,但是抑郁癥會影響到一個人的方方面面,包括學(xué)習(xí)、工作、人際關(guān)系等,嚴(yán)重時還會引發(fā)自殺。
抑郁/躁郁癥是疾病,而非個人錯誤
抑郁癥的病因是錯綜復(fù)雜的,迄今為止還不能完全確定。一般認(rèn)為,生物因素構(gòu)成了發(fā)病因素或傾向,心理社會因素往往起到“觸發(fā)媒介”的作用。
躁郁癥和抑郁癥一樣病因尚不明確,目前傾向認(rèn)為遺傳因素與環(huán)境因素在其發(fā)病過程中均有重要作用,遺傳因素的影響更為突出。
抑郁癥和躁郁癥是疾病,既非簡單的情緒問題,更不是個人錯誤。
抑郁/躁郁癥是可控疾病
抑郁/躁郁癥給患者帶來莫大痛苦,但值得慶幸的是,它們是可治/可控的疾病。對于抑郁/躁郁癥患者,要做的是:
向精神、心理方面的專業(yè)人員求助。去精神專科醫(yī)院,或者綜合醫(yī)院的精神心理科,接受相關(guān)評估,明確是否患病,以及了解具體的治療方式。
藥物治療非常關(guān)鍵。精神科醫(yī)生會根據(jù)患者的情況開具相應(yīng)處方。需特別注意的是兩種疾病用藥不同。目前精神醫(yī)學(xué)界的共識是躁郁癥發(fā)作時以心境穩(wěn)定劑為基礎(chǔ)治療,只有在抑郁發(fā)作占據(jù)了發(fā)作的大部分時間且非常嚴(yán)重時,才聯(lián)合使用抗抑郁藥物。
積極進(jìn)行心理治療。心理治療能夠幫助患者監(jiān)控管理自己的情緒,提高應(yīng)對技能。
學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識,注意平衡自己的生活,避免過分的壓力,規(guī)律鍛煉,培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣,學(xué)會傾訴,尋找支持,遠(yuǎn)離酒精、毒品等成癮物質(zhì)。
PS:來自家人、朋友和社會的理解、支持,也是非常重要的。
給抑郁/躁郁癥患者關(guān)愛
對于抑郁/躁郁癥,看見和了解是改變的開始。當(dāng)身邊有人正受到抑郁/躁郁癥困擾,請給予他/他們理解、關(guān)愛。
耐心傾聽:無條件的理解,減少說教,不要憐憫或爭論,切忌以社會標(biāo)準(zhǔn)要求病人。
鼓勵:鼓勵,認(rèn)可他/她的長處,引導(dǎo)他/她承擔(dān)一些力所能及的事務(wù)和責(zé)任,而不是指責(zé)和打擊。
多陪伴他/她:最好叫上他一起運(yùn)動。如果對方病情加重,勸導(dǎo)并陪他/她一起去看醫(yī)生。
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