“我像一條狗在地上被拖著走了很多年，滿身都是血和瘡。我感覺(jué)我已經(jīng)爛完了?！?/span>
這是一個(gè)孩子在接受咨詢時(shí)說(shuō)出的話，給心理咨詢師周艷留下了深刻的印象，讓她每每想起這句話，都覺(jué)得非常痛心。
還有一個(gè)孩子，支持她在出版的書(shū)《靠近你》中匿名引用自己的故事，他說(shuō)：“老師，我愿意你把我的案例分享出來(lái)，這樣能夠'撈’出更多的孩子。”
根據(jù)從業(yè)經(jīng)驗(yàn)以及與其他專業(yè)人士的交流，周艷老師發(fā)現(xiàn)，業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為在做青少年咨詢時(shí)，如果家長(zhǎng)不能做出改變，勢(shì)必效果很弱。畢竟，孩子在咨詢室一小時(shí)，還是要回到自己的家庭，受到更大的影響。但同時(shí)，她也發(fā)現(xiàn)，許多家長(zhǎng)在面對(duì)抑郁癥時(shí)，有許多誤區(qū)，這些誤區(qū)有可能會(huì)導(dǎo)致更加嚴(yán)重的后果。
預(yù)防大于治療，別等到事情不可挽回的時(shí)候，才痛哭流涕地說(shuō)：“我什么都不要求，只希望ta活得開(kāi)開(kāi)心心就好了。”
誤區(qū)一：
身體不舒服馬上去醫(yī)院
卻不重視心理問(wèn)題
孩子有個(gè)頭疼腦熱，馬上就被家長(zhǎng)送到醫(yī)院，不是打針就是吃藥。但孩子出現(xiàn)心理問(wèn)題時(shí)，家長(zhǎng)往往有兩種反應(yīng)。一是輕視，“小孩子能有什么壓力？能有大人壓力大嗎？”；二是否認(rèn)，“ta就是越長(zhǎng)大越不聽(tīng)話，青春期嘛叛逆了”。始終不相信孩子出現(xiàn)情緒問(wèn)題，是需要重視、需要及時(shí)處理的事情。
新冠疫情期間，“勤洗手、戴口罩”說(shuō)了三年，但依然有人做不到。同樣的，抑郁癥的知識(shí)普及了許多年，效果也并不理想。曾有一個(gè)接受過(guò)心理干預(yù)的孩子非常明確地說(shuō)：家長(zhǎng)能夠理解和懂ta，抵過(guò)ta來(lái)心理咨詢100次。
孩子的訴求可能只是家長(zhǎng)能及時(shí)看到ta、聽(tīng)到ta，但家長(zhǎng)并沒(méi)有接收到這一信號(hào)。有孩子在周老師的咨詢室說(shuō)：“我就是希望他們（父母）能夠聽(tīng)我說(shuō)話，我很久沒(méi)哭過(guò)了，我已經(jīng)不相信有成年人可以聽(tīng)懂我說(shuō)的話了。”
還有一種情況，源于家長(zhǎng)對(duì)咨詢師的不信任和對(duì)行業(yè)的不理解。在帶孩子接受過(guò)一次心理咨詢后，就覺(jué)得這個(gè)咨詢師水平不行、沒(méi)什么效果、純屬亂花錢，然后就再?zèng)]尋求過(guò)專業(yè)支持。“帶孩子看病不會(huì)看一次就不去了吧？去了這個(gè)醫(yī)院不行，還會(huì)去另外的醫(yī)院看看，對(duì)吧？”
鑒于目前心理咨詢的收費(fèi)，家長(zhǎng)普遍會(huì)認(rèn)為費(fèi)用太貴了。但其實(shí)家長(zhǎng)給孩子報(bào)的補(bǔ)習(xí)班，動(dòng)輒成千上萬(wàn)。這其實(shí)是一個(gè)關(guān)于價(jià)值的考量問(wèn)題。家長(zhǎng)會(huì)認(rèn)為上了補(bǔ)習(xí)課，可以提高分?jǐn)?shù)，可以考上好高中，然后考上好的大學(xué)。心理咨詢有什么用呢？家長(zhǎng)并不清楚它的價(jià)值。
誤區(qū)二：
抑郁癥孩子很可怕
總會(huì)做些偏激的事情
曾有人把抑郁癥當(dāng)成一場(chǎng)感冒，周艷老師并不這么認(rèn)為。她說(shuō)，抑郁癥是嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)致死的“病毒”。許多青少年死得猝不及防，包括許多成年人，“有些大學(xué)生，還是個(gè)學(xué)霸，好端端的突然就自殺了”，細(xì)溯過(guò)去，就會(huì)發(fā)現(xiàn)ta在青少年時(shí)期就已經(jīng)有抑郁癥的端倪了。
一定程度上，抑郁癥確實(shí)會(huì)帶來(lái)不可挽回的后果，但及早發(fā)現(xiàn)和干預(yù)，同樣可以避免悲劇的發(fā)生，并且可以康復(fù)。尤其是在青少年期間，“其實(shí)抑郁的癥狀在整個(gè)青春期都會(huì)出現(xiàn)，我叫它'青春期情緒發(fā)展障礙’，是很正常的，我覺(jué)得超過(guò)50-60%的孩子都有這種問(wèn)題。”
抑郁癥是情緒障礙，青少年時(shí)期往往有幾個(gè)典型的問(wèn)題——自我評(píng)價(jià)、人際關(guān)系、校園霸凌、男女戀情等等，“這些問(wèn)題是青春期非常常見(jiàn)的，可以把它當(dāng)成是一個(gè)美麗的癥狀?！?/p>
周艷老師說(shuō)，“如果一個(gè)孩子成長(zhǎng)的過(guò)程中沒(méi)有出現(xiàn)一點(diǎn)心理問(wèn)題，我覺(jué)得是很奇怪的，就像一個(gè)孩子說(shuō)他從小到大完全沒(méi)感冒過(guò)一樣。但是，如果他說(shuō)他感冒后很快就會(huì)好起來(lái)，這才叫身體健康嘛?！?/p>
因此，出現(xiàn)情緒障礙很正常，不僅是青少年，成年人也有情緒低落期，最重要的是自我疏導(dǎo)、向他人求助以及通過(guò)電影、書(shū)籍或藝術(shù)形式進(jìn)行自我療愈，學(xué)會(huì)和自己的情緒相處、和解。
我們對(duì)心理健康的標(biāo)準(zhǔn)也存在誤區(qū)，以為笑呵呵、性格樂(lè)觀開(kāi)朗就說(shuō)明是積極的、正確的。正因?yàn)橹髁鲝?qiáng)化這個(gè)部分，導(dǎo)致了家長(zhǎng)幾乎不會(huì)向孩子表達(dá)自己的負(fù)面情緒，于是孩子也根本不懂如何去應(yīng)對(duì)成長(zhǎng)過(guò)程中的挫折和失敗，如何處理負(fù)面情緒。
青少年們?nèi)狈φ嬲闹笇?dǎo)，之所以發(fā)展出一些極端行為，還是受到網(wǎng)上同輩人的影響。同齡人并沒(méi)有更高的閱歷和見(jiàn)解，他們提出的一些建議不見(jiàn)得是高明的，有時(shí)候反而是偏激的。
父母這一代年輕的時(shí)候，也肯定會(huì)有一些出格的事情，比如找地方偷偷抽煙，顯得自己很酷。騎車去野外，通過(guò)運(yùn)動(dòng)散心消減心中的不爽。
但現(xiàn)在的孩子完全沒(méi)這樣的機(jī)會(huì)，他們時(shí)間更緊張，被看管得更嚴(yán)格。他們?cè)诂F(xiàn)實(shí)中特別弱勢(shì)，反而在虛擬世界中有存在感，相反的，在虛擬世界中得到的越多，在現(xiàn)實(shí)中的存在感就越弱。所以，很多孩子在人際關(guān)系上會(huì)很尷尬，ta跟人相處會(huì)不舒服，只喜歡自己一個(gè)人待著。
誤區(qū)三：
“不死”就要回學(xué)校
上大學(xué)很重要
許多咨詢師和精神科醫(yī)生在面對(duì)抑郁癥孩子時(shí)，都有一個(gè)共同的困擾：家長(zhǎng)關(guān)心的頭等事情自然是孩子的生命安全：“ta還會(huì)不會(huì)自殺？”緊接著，馬上就會(huì)問(wèn)：“ta什么時(shí)候可以去上學(xué)？”等到孩子復(fù)學(xué)了，家長(zhǎng)又會(huì)關(guān)心：“ta什么時(shí)候能把手機(jī)放下？”其實(shí)，家長(zhǎng)并不知道孩子整個(gè)的身體狀況，也不了解出現(xiàn)抑郁癥的根源在哪里。
孩子在接受咨詢的過(guò)程中，會(huì)提到許多問(wèn)題，包括“我今天給喜歡的同學(xué)發(fā)消息了，他沒(méi)有回我，是不是不喜歡我？”、“今天同學(xué)們又開(kāi)始不理我了，我哪里做錯(cuò)了嗎？”、“老師批評(píng)了我，我該怎么辦？”、“我沒(méi)辦法管理好自己，沒(méi)辦法集中注意力怎么辦？”等等，他們會(huì)有種種問(wèn)題的煩惱，但家長(zhǎng)似乎只有一個(gè)疑問(wèn)：ta什么時(shí)候可以去上學(xué)？
孩子有無(wú)數(shù)個(gè)問(wèn)題，家長(zhǎng)只有一個(gè)問(wèn)題?！?strong>當(dāng)孩子知道你只關(guān)注ta的上學(xué)和成績(jī)，ta就會(huì)拿這兩件事情，還有生命，去逼迫家長(zhǎng)。一開(kāi)始ta用我不想去上學(xué)來(lái)表達(dá)，如果家長(zhǎng)沒(méi)有重視，ta就會(huì)用生命來(lái)?yè)Q取家長(zhǎng)的關(guān)注。”
有時(shí)候家長(zhǎng)看到孩子不再尋死覓活，就開(kāi)始重新加壓，這是不對(duì)的?！霸谖覀兛磥?lái)，這是最后的底線，不是家長(zhǎng)可以重新施壓的標(biāo)準(zhǔn)線?！蓖?，接受完干預(yù)的孩子，被家長(zhǎng)重新塞回學(xué)校后，回到原本受到壓力的環(huán)境中，ta又復(fù)發(fā)了。
家長(zhǎng)說(shuō)著“為你好”，卻又不會(huì)尊重孩子，做到放手讓孩子去嘗試。因此，很多孩子家長(zhǎng)的認(rèn)知就是你必須上高中上大學(xué)，千萬(wàn)不能去職高，在這種期待和要求下，孩子又生病又自殺，沒(méi)法讀書(shū)又退學(xué)，最后無(wú)奈的家長(zhǎng)才會(huì)說(shuō)：其實(shí)哪里不重要，重要是你要活著。這就本末倒置了。
誤區(qū)四：
全部交給心理醫(yī)生就行
家長(zhǎng)不需要做出任何改變
有一個(gè)孩子，在高中的時(shí)候因?yàn)檩p度抑郁接受咨詢，每次媽媽把他送到樓下，孩子自己上去跟咨詢師聊。媽媽接他回家的時(shí)候問(wèn)他今天談了什么，他就笑而不語(yǔ)。
孩子有時(shí)候?yàn)槭裁床辉敢飧议L(zhǎng)講，大抵是：我跟你講不明白，你不能夠理解。此時(shí)，家長(zhǎng)能做的是：幫ta找到一個(gè)可以理解、肯定、支持ta的成年人，最好的情況是，父母成為那個(gè)人。咨詢師其實(shí)只是一個(gè)替代父母的角色，但是替代不了多久，孩子總歸是要回到父母身邊。
曾有人分享過(guò)這樣的場(chǎng)景：心理醫(yī)生復(fù)診抑郁癥孩子，看到孩子在看書(shū)，便夸了孩子一句“真用功啊”。孩子的媽媽馬上說(shuō)：“假的，全是裝出來(lái)的?！毖哉Z(yǔ)之間充滿了鄙夷，原本受到夸獎(jiǎng)的小女孩臉色馬上暗了下去。醫(yī)生也急得跳腳：“你看你，又說(shuō)了，又說(shuō)了?！?/p>
無(wú)論醫(yī)生怎么叮囑，家長(zhǎng)還是忍不住去用譏諷的口吻跟孩子說(shuō)話。心理醫(yī)生辛辛苦苦把孩子的心理問(wèn)題補(bǔ)救回來(lái)，家長(zhǎng)一句話，前功盡棄。
誤區(qū)五：
只有不完整的家庭
才會(huì)出現(xiàn)抑郁癥孩子
很多人會(huì)認(rèn)為：只有像離異家庭或單親家庭，才會(huì)出現(xiàn)抑郁癥孩子。其實(shí)，不是這樣的。抑郁癥的成因很復(fù)雜，除了家庭因素外，還有可能由社會(huì)環(huán)境、人際關(guān)系、自我評(píng)價(jià)體系等等所誘發(fā)。
有一個(gè)孩子，他的家庭情況很好，父母恩愛(ài)，也很支持他。他喜歡音樂(lè)，在高中時(shí)甚至還組建過(guò)一個(gè)樂(lè)隊(duì)。面臨高考，學(xué)校要求他降級(jí)，參加第二年的高考。父母也有點(diǎn)猶豫，擔(dān)心他因樂(lè)隊(duì)的事情占用了學(xué)習(xí)的時(shí)間，可能會(huì)影響到考試成績(jī)。高考是重要的事情，萬(wàn)一考了很差，以后的人生怎么辦？
但孩子堅(jiān)持，“我就要今年考，我知道學(xué)校是為什么，因?yàn)樗麄兒ε挛彝蠈W(xué)校的成績(jī)嘛?！彼f(shuō)自己的評(píng)估考個(gè)普通學(xué)校應(yīng)該可以的，但是不想延考。結(jié)果他還是考了一個(gè)重點(diǎn)大學(xué)。
不是說(shuō)父母嚴(yán)格、家庭缺失，孩子才會(huì)抑郁。這是一個(gè)社會(huì)性問(wèn)題。社會(huì)的評(píng)價(jià)體系相對(duì)單一，會(huì)給父母和孩子造成很大的壓力。同齡人的優(yōu)秀和內(nèi)卷，也在無(wú)形中影響著孩子的心理狀態(tài)。
心理問(wèn)題與社會(huì)、文化環(huán)境息息相關(guān)，同樣是得了抑郁癥的青少年，文化背景和教育背景不同，誘發(fā)他們心理問(wèn)題的根源也是不一樣的。
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