涼膈散《太平惠民和劑局方》 治上、中二焦火熱熾盛證之常用方、“以瀉代清”之代表方(清上之中寓瀉下之法)
【組成】川大黃、樸硝、甘草(爁)各二十兩、山梔子仁、薄荷葉(去梗)、黃芩各十兩、連翹二斤半
上藥為粗末,每服二錢(硝、黃八分左右),水一盞,入竹葉七片,蜜少許,煎至七分,去滓,食后溫服。小兒可服半錢,更隨歲數(shù)加減服之。得利下,住服。
注:可根據(jù)病情適當(dāng)加大用量。
【方歌一】
涼膈硝黃梔子翹,黃芩甘草薄荷饒
竹葉蜜煎療膈上,中焦燥實(shí)服之消
【方歌二】
調(diào)胃承氣湯和桔梗散去桔梗+竹葉七片、蜜少許
《素問病機(jī)氣宜保命集》桔梗散=薄荷、黃芩、甘草、山梔子、桔梗、連翹
【趣味方歌】
黃渤連夜制蜜→“調(diào)胃”(黃芩、薄荷、連翹、竹葉、山梔子、蜜+調(diào)胃=川大黃、樸硝、炙甘草)
【方解】
以清散之藥去膈上之熱,同時(shí)加瀉下藥相配合,達(dá)到上清散透邪,下通腑瀉熱的目的
連翹<君> 苦微寒,歸心肺小腸經(jīng),輕清透散,長(zhǎng)于清熱解毒,透散上焦無形之熱。
大黃<臣>瀉火通便且利小便+芒硝<臣>瀉火通便,蕩滌中焦燥熱內(nèi)結(jié)。
黃芩<臣>去胸膈郁熱。
山梔<佐>通瀉三焦,引火下行。
薄荷<佐>清頭目、利咽喉。
竹葉<佐>清上焦之熱。
以上二藥輕清疏散,助連翹、黃芩清瀉上焦郁熱。
甘草<佐使>、白蜜<佐使>緩和芒硝、大黃峻瀉之力又能生津潤(rùn)燥,調(diào)和諸藥。
【功用】瀉火通便,<清上泄下>(以瀉代清)。
【主治】上中二焦邪郁生熱證。煩躁口渴,面赤唇焦,<胸膈煩熱,口舌生瘡>,睡臥不寧,譫語狂妄,或咽痛吐衄,<便秘溲赤>,或大便不暢,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。
(文中圖片為網(wǎng)絡(luò)引用)