【方劑出處】唐·《外臺(tái)秘要》引蘇恭《腳氣方》(已佚).
本方又名'紫雪丹''紫雪散'
最早載于《千金翼方·卷第十八雜病上》'壓熱第六'篇中,較《外臺(tái)秘要》所載藥味少一味滑石,且黃金、丁否劑量不同,但兩書(shū)所載'紫雪主治疾病記載基本一致,而且兩書(shū)成書(shū)年代相近,因此均可能收錄自蘇恭(唐代著名醫(yī)藥學(xué)家,主持編撰新修本草》的《腳氣方》也有稱'紫雪'為《金匱要略》之'風(fēng)引湯'化裁而來(lái),此外《肘后備急方》卷八中有紫雪散一名而無(wú)其方,紫雪'之方或許形成于更早時(shí)期.宋·《太平惠民和劑局方》方少黃金,主治功能多'卒死溫瘧…驚癇百病'等.《溫病條辨》方少黃金、丁香,木香易青木香,功能清熱涼血,開(kāi)竅解毒,止痙熄風(fēng),用于'邪入心包,舌謇肢厥'
【標(biāo)準(zhǔn)配方】石膏寒水石滑石磁石各三斤(各1500g)犀角屑水牛角代,五兩(150g)羚羊角屑五兩(16g)青木香沉香各五兩(各55g)玄參升麻各一斤(各175g)炙甘草八兩(88g丁香兩(11g)硝十斤(1752g)硝石四升(96g)麝香五分(13g)朱砂三兩(3g)黃金一百兩(現(xiàn)已不用)散劑.口服,每次1.5~3g,每日2次;周歲小兒每次.3g,5歲以內(nèi)小兒每增1歲,遞增0.3g,每日1次;5歲以上小兒酌情服用.
【作用與功效】功效清熱開(kāi)竅,鎮(zhèn)痙熄風(fēng).主治溫?zé)岵?熱邪內(nèi)陷心包,癥見(jiàn)高熱煩躁,神昏譫語(yǔ),驚風(fēng)抽搐,斑疹吐衄,尿赤便秘等,舌紅絳,苔干黃,脈數(shù)有力
【臨床應(yīng)用】臨床主要用于治療高熱、腮腺炎等病癥.
1.高熱紫雪丹敷臍治療小兒高熱200例,果:體溫1日內(nèi)降至正常,觀察2天不再上升者180例;體溫1日內(nèi)降至37.5℃以下,2日后正常者18例,體溫持續(xù)一日不降者2例.(《河北中醫(yī)》1991年第4期)
2.腮腺炎紫雪丹治療重癥腮腺炎30例,與抗腮腺炎注射液治療32例對(duì)照.體溫降至正常2日后停藥,以癥狀、體征、血淀粉酶為療效標(biāo)準(zhǔn).結(jié)果:發(fā)熱1.03±0.38日,腮腺腫大3.30±1.03日,腦膜刺激征3.05±1.13日,頜下腺腫大4.75±1.29日,療程5.10±1.17日,與對(duì)照組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,明顯優(yōu)于對(duì)照組;化驗(yàn)指標(biāo)治療前后均明顯改善,且優(yōu)于對(duì)照組.
(《濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》2002年第4期)
【按語(yǔ)】本藥如'霜雪色紫',且藥性大寒如霜雪,故名'紫雪'.方用犀角、羚羊角清心平肝,解毒涼血;石膏、寒水石、滑石甘寒瀉火,樸硝、硝石瀉火散結(jié),合用掃蕩三焦熱勢(shì);玄參滋陰涼血;青木香、丁香、沉香辛溫行氣開(kāi)通,與清熱解毒之升麻、甘草配伍,又能開(kāi)通上下,為麝香芳香開(kāi)竅醒神蕩滌通路;朱砂、磁石、黃金重墜安神,又有清心平肝泄熱之功.全方合用,開(kāi)通上下,大瀉三焦氣血分火熱,開(kāi)竅醒神,平肝止痙.凡屬?zèng)鲩]忌服本方過(guò)量服用,有損傷元?dú)馀K腑之弊,應(yīng)中病即止.脫證、虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)及小兒慢驚者,及虛寒體質(zhì)者及孕婦忌服.如熱入營(yíng)血可配合清營(yíng)湯送服;發(fā)斑可配合犀角地黃湯送服;瘡癰瘍,可配合五味消毒飲送服;熱痢神昏者,可配合白頭翁湯送服.
臨床報(bào)道尚見(jiàn)于治療精神分裂、肺結(jié)核咳血、冠心病心絞痛、心律不齊、高血壓、偏頭痛、腦血管痙攣、鼻衄及小兒乳蛾、紫斑、夏季熱等病癥實(shí)驗(yàn)研究表明紫雪丹具有解熱、鎮(zhèn)靜、抗驚厥等作用.
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