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下頜關節(jié)彈響

下頜關節(jié)在正常張閉口時應無明顯彈響或雜音,只在關節(jié)運動功能不協(xié)調或本身結構出現異常,如關節(jié)表面受過度磨擦或受炎癥破壞時,則在張閉口時由于彼此撞擊而發(fā)生“咯咯”或“咯咯”般的聲音。響聲不但自己感到,在進食時同桌的人也略聞一二。除發(fā)生彈響外,有的還可發(fā)生疼痛,多出現在開口和閉口的咬嚼過程中。關節(jié)局部則有壓痛。疼痛使患者在張口時避正就曲,為的是緩減咀嚼疼痛。

下頜關節(jié)彈響的病因眾多,主要有:

(1)上、下牙齒咬合關系長期受破壞而逐漸出現彈響癥狀。如牙齒咬尖過度被磨導致接觸異常、多數后牙被拔除或缺失,咀嚼時失卻平衡、牙面磨耗嚴重使上、下牙間距離降低等;

(2)具有單側咀嚼習慣的人,單側下頜關節(jié)表面必然過度磨損而磨擦起聲;

(3)自負牙齒堅實,喜嚼過硬果實甚而啤酒瓶蓋、夜間磨牙、工作緊張時有咬牙習慣的人,長期慢性炎癥使關節(jié)表面受損;

(4)焦急、易怒和精神緊張等易引起下頜關節(jié)周圍的肌腱反射亢進和肌肉抽緊等,往往引起突發(fā)性關節(jié)彈響。

本病實質是下頜關節(jié)功能紊亂的綜合癥狀,發(fā)病原因復雜,必須對癥作周密的分析,然后進行治療,并預防復發(fā)。簡易的保健措施可自用溫熱濕毛巾局敷,每天幾次,可收到一定效果。自服消炎痛、阿司匹林等能緩解局部疼痛。具有焦急和易怒等精神等原因的應自我調節(jié)。對若干引起牙齒或關節(jié)表面磨傷的外因,應請醫(yī)生逐一解除。

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