軟組織肉瘤是指發(fā)生在間葉組織如纖維組織、脂肪組織、肌肉組織、滑膜組織、血管及淋巴管等的惡性腫瘤,較常見的依次是惡性纖維組織細胞瘤、滑膜肉瘤、脂肪肉瘤等。軟組織肉瘤具有以下幾個特點:① 高異質性:可能發(fā)生于身體任何部位。 ② 流行病學: 軟組織肉瘤約占成人惡性腫瘤1%,但是占兒童惡性腫瘤15%。 ③ 診斷困難:多種良性與惡性腫瘤之間以及不同的肉瘤亞型之間存在相似的形態(tài)學,這給診斷帶來了困難。
在軟組織腫瘤的診斷中,會用到各種檢測方法來獲得不同層面的診斷線索:臨床病史為我們提供初步的方向,組織活檢為我們展示病變的組織或細胞,HE染色為我們呈現(xiàn)病變細胞的特點,免疫組化為我們揭示蛋白的異常表達,而分子檢測則為我們解釋了腫瘤發(fā)生的機制。
· MAPS免疫組化15項(CD99,NF,vimentin,desmin,LCA,myogenin,myoD1,S100,AE1/AE3,HMB45,CK5/6,Syn,CgA,CD31,CAM5.2)
臨床意義:小圓細胞腫瘤診斷
·MAPS免疫組化16項(S100,CD34,CD99,BCL-2,vimentin,AE1/AE3,EMA,CK5/6,CK7,CK19,SMA,desmin,ALK,GFAP,CD117,dog-1)
臨床意義:梭形細胞腫瘤診斷
·MAPS免疫組化15項(S100,CD34,calretinin,WT1,HMB45,Ki67,CK5/6,EMA,desmin,SMA,BCL-2,melanA,CK19,CK7,AE1/AE3)
臨床意義:雙相分化腫瘤診斷
·MAPS免疫組化17項(vimentin,SMA,S100,H-caldesmon,EMA,CD99,CD34,GFAP,desmin,ER,PR,AE1/AE3,P63,CD68,NSE,ALK1,Calponin)
臨床意義:伴有粘液的腫瘤診斷
·MAPS免疫組化11項(vimentin,CD68,SMA,hcaldesmon,myogenin,S100,desmin,TFE3,CD163,CD117,AE1/AE3)
臨床意義:多形性肉瘤診斷
·可自主加做,請在“病理加做申請單“加做項目簡稱”后填寫具體加做項目
·UPMC國際病理遠程會診-由美國匹茲堡大學病理中心專家閱片發(fā)診斷意見書
· 軟組織肉瘤融合基因套餐(推薦)
臨床意義:研究發(fā)現(xiàn),染色體易位對軟組織肉瘤有特征性的診斷價值,因此檢測軟組織肉瘤中特征性的染色體易位及相應融合基因,對于輔助軟組織肉瘤的病理診斷有重要意義,并可提示靶向用藥。
項目優(yōu)勢
科學嚴謹:遵守指南,對軟組織肉瘤相關的22對融合基因(137個融合轉錄產物)進行檢測;
覆蓋面廣:輔助診斷14種軟組織肉瘤亞型;
用途多樣:主要用于輔助診斷,還可提示靶向用藥。
· 軟組織肉瘤分子診斷單項
·實體腫瘤化療藥物套餐(包括12種癌種常見化療藥物的檢測,F(xiàn)FPE+外周血)(推薦!全面)
臨床意義:提示5-Fu、鉑類、伊立替康、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺的毒性風險,及紫杉類、長春堿類、培美曲塞、卡培他濱、吉西他濱藥物反應,指導臨床用藥。
·實體腫瘤化療藥物相關基因多態(tài)性(外周血)
臨床意義:提示5-Fu、鉑類、伊立替康、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺的毒性風險,指導用藥。
· 泛癌種多基因檢測套餐(推薦!更全面)
實體腫瘤多基因突變檢測(FFPE,KM-88)
實體腫瘤多基因突變檢測(ctDNA,KM-88)
臨床意義:指導乳腺癌所有靶向治療,并通過其他17種癌種及適應癥的藥物靶點檢測,提示潛在的治療方案。
· MMR免疫組化(MLH1, MSH2, MSH6, PMS2)(FFPE)
臨床意義:指導免疫檢查點抑制劑派姆單抗、納武單抗用藥
· 微衛(wèi)星序列不穩(wěn)定性(MSI,片段分析)(FFPE+外周血)
臨床意義:指導免疫檢查點抑制劑派姆單抗、納武單抗用藥
· 金域實體腫瘤529基因檢測(O-Scan)(FFPE+外周血,包括MSI和TMB檢測)
臨床意義:除TMB、MSI指導免疫檢查點抑制劑派姆單抗、納武單抗用藥之外,指導泛實體腫瘤患者的輔助診斷、臨床治療、預后評估及療效監(jiān)測。
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