導(dǎo)讀:開學(xué)伊始,小學(xué)生們都在看《開學(xué)第一課》,從中收獲不同的知識(shí)和感受。那么作為中醫(yī)藥大學(xué)的開學(xué)第一課,應(yīng)該教會(huì)大家什么呢?筆者結(jié)合自己多年的體會(huì),談一下個(gè)人感受。
高中畢業(yè),進(jìn)入中醫(yī)藥大學(xué)的校門,初次接觸陰陽五行的概念,你是否有些迷茫及難以接受?
大學(xué)畢業(yè),進(jìn)入各級(jí)醫(yī)院的大門,當(dāng)你背誦的方劑不能獲得治療疾病應(yīng)有的效果,你有沒有沮喪?
行醫(yī)多年,你如何看待中西醫(yī)結(jié)合?是否還能堅(jiān)持熱愛自己喜愛的中醫(yī)藥事業(yè)?
學(xué)習(xí)中醫(yī)中藥,我們都會(huì)面臨這三大階段的問題,而這三大階段的問題,則讓很多中醫(yī)人,有意或者無意的離開了中醫(yī)之路。如何解決這三大階段的問題,讓中醫(yī)學(xué)子們?cè)敢鈱W(xué)習(xí)中醫(yī)、應(yīng)用中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī),全在中醫(yī)開學(xué)第一課。
一位中醫(yī)醫(yī)師講:“大學(xué)時(shí)期,一直認(rèn)為陰陽五行是迷信,是算卦先生使用的東西,所以對(duì)陰陽五行特別排斥,考試只是一種應(yīng)付,結(jié)果大學(xué)五年,沒有學(xué)習(xí)好中醫(yī),現(xiàn)在特別后悔”。所以,學(xué)習(xí)中醫(yī)中藥,正確認(rèn)識(shí)陰陽五行,是最為重要的一個(gè)步驟和學(xué)習(xí)關(guān)鍵。
在古代,沒有各種先進(jìn)的檢查和檢驗(yàn)設(shè)備,所以診療疾病,最主要是靠細(xì)致的觀察、詢問,加上舌診及脈診,并通過這種直觀的診療模式,認(rèn)識(shí)到了人體五臟六腑的功能、并逐漸積累疾病的診斷治療經(jīng)驗(yàn)。在疾病診治、以及總結(jié)積累經(jīng)驗(yàn)時(shí),需要用到兩個(gè)工具,一是思維工具,二是記錄工具。
思維工具,用的就是陰陽理論,也可以簡單理解為矛盾理論。在疾病的診療中,我們?nèi)梭w與外界是一種陰陽;人體部位的上下、內(nèi)外、表里,也是一種陰陽;人體臟腑配對(duì)關(guān)系,還是一種陰陽;人體疾病表現(xiàn)出來的寒熱等征象,更是一種陰陽??梢赃@樣講,只要是有認(rèn)識(shí)的區(qū)分性,就必然有陰陽劃分關(guān)系的存在。中醫(yī)除了使用陰陽進(jìn)行診療思維,還把陰陽與人體臟腑經(jīng)絡(luò)等結(jié)合,把陰陽從單純的哲學(xué)思維,演化成了疾病實(shí)體關(guān)系。
記錄工具,用的是五行理論,即以五行配對(duì)人體的五臟六腑,把復(fù)雜的疾病記錄為五大類型?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué),往往直接采取分科的模式記錄疾病,如心血管科、腦血管科、呼吸科、腎病科等,但是在中國古代,對(duì)于臟腑功能及其關(guān)系的認(rèn)知,沒有確切的研究手段,于是就采用了五行的理論體系,來歸納疾病診療經(jīng)驗(yàn)、甚至進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊蚬P(guān)系推理,如肝病容易影響消化,記錄為木克土等。
醫(yī)學(xué)發(fā)展到現(xiàn)代,科技也日新月異,陰陽五行是否過時(shí)?能否被拋棄呢?答案是否定的,陰陽五行,仍然具有非常重要的意義。陰陽的思維模式,是我們?nèi)魏螘r(shí)代,都必須具備的思維能力,只有這種對(duì)立統(tǒng)一的思維模式,才能夠使我們?cè)诩膊≡\療中不犯錯(cuò)、少犯錯(cuò)。而五行理論所蘊(yùn)含的海量中醫(yī)中藥知識(shí),是我們一輩子都難以挖掘的,是一個(gè)巨大的寶庫。如健忘癥,西醫(yī)可能會(huì)告訴你原因,但是只有中醫(yī)才有好的治療方法,并且可以獲效,這些都是從中醫(yī)典籍中可以獲得的知識(shí)。
“讓一個(gè)有五千年歷史的中醫(yī)博士,去向幾百年歷史的西醫(yī)小學(xué)生學(xué)習(xí),這不是非?;闹嚨氖虑閱??”“西醫(yī)害人不淺,很多病都是西醫(yī)治出來的”!
網(wǎng)絡(luò)中,經(jīng)常充斥著這種貶低中醫(yī)、貶低西醫(yī)、包括唱衰中西醫(yī)結(jié)合的聲音及歪理邪說,嚴(yán)重阻礙了大家進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合的步伐。其實(shí)人體只有一個(gè),人體的臟腑的功能,也是一致的,所以中西醫(yī)結(jié)合,是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然。目前的中醫(yī)與西醫(yī)不能結(jié)合,與其說是國內(nèi)人害怕西醫(yī)毀滅中醫(yī),不如說是西方人害怕中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合,產(chǎn)生更加厲害的中國特色醫(yī)療模式。所以中西醫(yī)結(jié)合,是西方部分人群所不想看到的,因?yàn)樗麄兒ε轮形麽t(yī)結(jié)合的崛起。
作為新時(shí)代的中醫(yī)人,我們要做到三點(diǎn),一是認(rèn)識(shí)陰陽五行的實(shí)質(zhì),即思維模式和記錄模式,知道其是中醫(yī)藥的一個(gè)巨大寶庫;二是認(rèn)識(shí)中西醫(yī)結(jié)合的時(shí)代意義,是中醫(yī)發(fā)展的正確和必須之路;三是多進(jìn)行臨床實(shí)踐,在中西醫(yī)結(jié)合的基礎(chǔ)上,從陰陽五行寶庫中,挖掘整理有效的中醫(yī)診療方法,服務(wù)社會(huì)和民眾。
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