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骨刺或者骨質(zhì)增生都是骨贅的俗稱,常見于中老年人群,多形成于骨骼的邊緣,呈新生的骨組織,在 X 光片上呈現(xiàn)底部寬、尖端細(xì)的突起樣表現(xiàn)。
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骨刺通常是一種自然老化所產(chǎn)生的現(xiàn)象,因關(guān)節(jié)之間的磨損引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎所致。
骨關(guān)節(jié)炎又稱退化性關(guān)節(jié)炎,最典型的特徵為關(guān)節(jié)間軟骨的退化,導(dǎo)致骨刺的產(chǎn)生。
軟骨是覆蓋骨骼末端的光滑組織,健康的軟骨能使骨骼間相互滑動,也能減少運(yùn)動帶來的沖擊力。
隨著年齡增長或使用姿勢不當(dāng),骨骼間的軟骨因長期承受壓力、磨損,就可能變薄或出現(xiàn)破裂。而骨骼長期摩擦之下,除了引發(fā)疼痛、腫脹,更可能使關(guān)節(jié)變形或長出骨刺。
椎間盤位于兩骨之間,若因重力或長期的壓力,椎間盤外圍的纖維輪就會慢慢突出,若壓迫到神經(jīng)就會出現(xiàn)疼痛、麻木。
而骨刺則是因?yàn)?span>骨質(zhì)增生所致,與椎間盤突出的癥狀類似,但成因并不相同,是兩種不一樣的疾病。
骨刺的生成大多與關(guān)節(jié)退化、軟骨磨耗有關(guān),較常發(fā)生在中老年人身上,不過某些關(guān)節(jié)過度使用或使用不當(dāng)?shù)淖迦?,使軟骨過度磨損,年紀(jì)輕輕也可能長出骨刺。
● 從事粗重工作
● 體重過重
● 中老年人
● 運(yùn)動過度
● 久站、久坐的生活型態(tài)
● 曾經(jīng)骨折或韌帶受傷
● 營養(yǎng)不良
● 遺傳基因缺陷
骨刺通常好發(fā)于使用較頻繁的關(guān)節(jié),像是頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)、腳跟、手指、手肘。
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并非所有的骨刺都會出現(xiàn)癥狀,因?yàn)樯L部位的不同,所可能產(chǎn)生的癥狀也不一樣。
骨刺所引起的癥狀可以分為兩種類型:
1.脊椎受到壓迫:會有行動不便與肢體僵硬的感覺,而肢體的力量也會受到影響。
2.神經(jīng)受到壓迫:會出現(xiàn)肢體麻木、針刺感,這種麻痛感可能會隨著神經(jīng)分布的區(qū)域走。如果神經(jīng)長時間受到壓迫,區(qū)域內(nèi)的肌肉可能萎縮或變得無力。
輕微的癥狀可以透過休息、藥物、復(fù)健或物理治療來緩解。如果癥狀較為嚴(yán)重,則由醫(yī)師評估進(jìn)行手術(shù)治療。
并不是所有骨刺都必須接受治療,而是看骨刺生長的位置,以及對身體的影響而定。
一般來說,如果骨刺沒有壓迫到神經(jīng),那么就不需要過度擔(dān)心,除非骨刺引發(fā)疼痛或影響肢體行動,就需要接受治療。不過確切的治療方式,必須由醫(yī)師診斷后才能決定。
常見的治療方式主要有三種:藥物治療、復(fù)健治療、手術(shù)治療。
1.藥物治療:使用止痛藥、消炎藥、鎮(zhèn)靜劑、肌肉松弛劑等等,目的是減輕疼痛,紓緩癥狀。
2.復(fù)健治療:採用熱敷、超音波、電療、頸椎牽引術(shù)等等,熱敷可以促進(jìn)血液循環(huán)、減輕肌肉負(fù)擔(dān);超音波及電療則可促進(jìn)深層肌肉的血液循環(huán),電療也可減輕關(guān)節(jié)疼痛及肌肉萎縮;頸部牽引能放鬆緊繃的肌肉,有助于消除疼痛、改善關(guān)節(jié)活動度。
3.手術(shù)治療:關(guān)節(jié)鏡清創(chuàng)術(shù)、人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
當(dāng)藥物治療與復(fù)健治療超過三個月仍無法改善癥狀時,就可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。常見的手術(shù)方式有以下兩種:
患有骨關(guān)節(jié)炎的人,關(guān)節(jié)間可能因摩擦而出現(xiàn)骨骼碎片,這些碎片可能引發(fā)疼痛或更多傷害。這個手術(shù)的目的即是移除碎片,解除疼痛、預(yù)防關(guān)節(jié)連接處的阻塞。
對于嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎患者,可能連簡單的走動都受到影響,這時關(guān)節(jié)置換手術(shù)則是最終的解決辦法,也是一項(xiàng)安全且能緩解疼痛的手術(shù)。
手術(shù)中除了修整關(guān)節(jié)面,也會在兩骨間放入塑膠襯墊,重建一個平滑的滑動表面,可改善關(guān)節(jié)功能、解除疼痛,提高生活品質(zhì)。
不過手術(shù)與否仍須交由醫(yī)師評估,確認(rèn)患者的健康狀況與復(fù)原程度。除此之外,當(dāng)關(guān)節(jié)不再發(fā)炎,或是術(shù)后恢復(fù)良好時,可以嘗試一些加強(qiáng)大腿、臀部肌力的運(yùn)動,以減輕關(guān)節(jié)的負(fù)荷。
雖然骨刺的產(chǎn)生屬于自然老化的過程,但如果從生活細(xì)節(jié)做起,就能減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),降低骨刺的發(fā)生率。
1.避免久站、久坐,時常起身活動頸部、肩膀、腰椎,增加血液循環(huán)。
2.坐姿、站姿要正確。
3.均衡飲食,補(bǔ)充足夠營養(yǎng)。
4.床鋪軟硬適中。
5.適度運(yùn)動,可使軟骨獲得關(guān)節(jié)液,有助于潤滑及營養(yǎng)。(非疼痛狀態(tài))
6.控制適當(dāng)?shù)捏w重,可減輕關(guān)節(jié)的負(fù)荷。
記得,疼痛時最重要的就是休養(yǎng),休息是加速修復(fù)受損部位的最佳方法
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