杜仲, 出處《本經(jīng)》, 色紫而潤，味甘微辛，其氣溫平，甘溫能補，微辛能潤，故能入肝而補腎，子能令母實也。按《本經(jīng)》所主腰脊痛，益精氣，堅筋骨，腳中酸痛，不欲踐地者，蓋腰為腎之府，經(jīng)曰，動搖不能，腎將憊矣。又腎藏精而主骨，肝藏血而主筋，二經(jīng)虛，則腰脊痛而精氣乏，筋骨軟而腳不能踐地也?？倸w為 補肝腎，強筋骨，安胎之功。治腰脊酸疼，足膝痿弱，小便余瀝，陰下濕癢，胎漏欲墮，胎動不安，高血壓。
桑寄生; 為桑寄生科小灌木斛寄生之帶葉莖枝。為補腎補血之要劑。緣腎主骨，發(fā)主血，苦入腎腎得補，則筋骨有力。凡內(nèi)而腰痛、筋骨篤疾、胎墮，外而金瘡、肌膚風濕，何一不借此以為主治乎。桑寄生苦甘而平，入肝腎經(jīng)，功能祛風除濕，兼能補益肝腎，故用于痹痛日久之腰膝酸軟為主；且補肝腎作用亦甚顯著，是以補肝腎不足者之要藥，藥性平和，效佳弊少，誠為佳品。且又能治胎動不安，胎漏下血之要藥。兼有降壓之功，故用于高血壓癥效佳。
杜仲桑寄生配伍, 補肝腎之神品, 為治一切腰膝酸痛之要藥!兩者合用, 有其補肝腎，強筋骨，安胎之功倍增。對腰膝酸痛,，足膝痿弱，胎漏欲墮，胎動不安，高血壓有殊功。 吾歸納杜仲桑寄生之配對; 對腰膝酸痛,下肢無力者, 皆可兩者杜仲桑寄生30g至50g伍,如加六汗牛膝鹿銜草芡實者則效更佳, 因上述伍潤肝燥, 補肝虛, 子能令母實, 實為補肝腎, 肝充則筋健, 腎充則骨強, 能使筋骨相著, 此治腰膝酸痛之最。于濕邪致腰膝酸痛者,加大量白術(shù)60至100gg茯苓30g獨活30g伍少量防己6g; 有濕熱加大量忍冬藤60g至100g伍少量防己6g; 疼痛嚴重加制乳香制沒藥者, 更甚用全蝎蜈蚣以直驅(qū)邪之老巢。
婦人之胎漏、胎動不安者，杜仲30g桑寄生30g伍續(xù)斷20g菟絲子15g砂仁10g、阿膠10g等配; 于肝腎虧虛,浮離之火上奔之高血壓, 大量杜仲桑寄生30至50g伍牛膝30g赭石30g元參30g雙鉤藤60g菊花15g磁石30g龍牡各30g山茱萸15等,效佳。
吾舉例用杜仲桑寄生配伍醫(yī)案如下, 高血壓中醫(yī)醫(yī)案! 患者甘某某，男性，45歲，江西豐城西路街人，2020年8月22日就診。稱年輕就有高血壓病近10年史,血壓經(jīng)常波動在170-195/115-120mmHg,常以飲酒為常，經(jīng)常發(fā)眩暈頭痛，發(fā)作嚴重時在社區(qū)門診點滴丹紅注射液，燈盞花注射液臨時好轉(zhuǎn)。
8月15日因飯局飲酒過量而發(fā)作，經(jīng)朋友介紹來門診用中藥治療?？淘\，主訴頭暈頭痛,手足麻木,口干耳鳴，眼睛干澀，腰酸無力，走路稍有飄輕，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅裂文多,脈弦。測血壓180/110mmHg,心率84次／分,律齊。
此為腎水不足而肝木偏亢。治宜滋水涵木,降火潛陽。一診疏方十劑，處方為生地30g麥冬30g元參30g嫩雙鉤藤(后下)60g紫丹參30g生代赭石30g淮牛膝30g枸杞子20g白菊花15g黃芩10g桑寄生30g炒杜仲30g充蔚子30g夏枯草30g，水煎服用。囑早睡早起，酒不可以飲，生冷油膩不吃。
二診，眩暈、頭痛、肢麻均消失,耳鳴口干減輕。二診效不更方，以原方續(xù)用20劑。三診，各癥狀基本無,脈弦得緩。血壓穩(wěn)定在135/90mmHg。囑注意生活方式，有問題隨診。
案評方解：高血壓一病，吾認為病變在肝，而發(fā)源在腎。本疾高血壓病乃腎水陰虛為本，陽亢為標，淺水不養(yǎng)龍，浮離之火上奔，故眩暈頭痛發(fā)作。故本方吾以生地麥冬元參枸杞子滋養(yǎng)其腎水，以桑寄生炒杜仲懷牛夕潛其陽，而以鉤藤、菊花、夏枯草黃芩類以平肝陽。以腎水得滋，肝木得養(yǎng)，浮離之火而得以潛藏，高血壓眩暈之疾何以不可恢復亦！
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