患者青年女性，近5年來，上腹部不適，似脹非脹，似痛非痛，若痛即有劇痛感，性質(zhì)莫可名狀，或偶然胸悶，或偶然燒心，每因情緒波動及飲食后加重，平素多愁善感，咽部不適，口干思飲，時感頭痛，位置不固定，頸肩部亦有僵硬不適感，夜間失眠，大便干結(jié)。尋醫(yī)多處多年，于我在一飯局認識，彼時已服用省中某名醫(yī)湯藥半年，胃鏡示萎縮性胃炎伴輕度腸上皮化生，但療效欠佳。舌紅，苔薄膩，左脈弦，但不耐壓。
2020年6月某次飯局上首診
辨證考慮肝胃不和
處以 柴百連蘇飲加味
處方：
柴胡10 百合30 黃連6 蘇葉10 吳茱萸6 白芨10 生地10 枳實10 全栝樓20 白芷10 當歸15 葛根30 威靈仙15 段牡蠣30
7副
此后間隔一段時間主動聯(lián)系我，謂起初不敢信任，因省中的方藥仍在服用，偶然想起便試著去拿藥，一吃即效，7吃完胃部不適感消失，余諸癥好轉(zhuǎn)。此后在我處調(diào)方兩月余，至今癥狀未發(fā)，囑定期復(fù)查胃鏡即可。
本案患者，是典型的胃痞病，情志相關(guān)，莫可名狀，肝胃不和證明確。故施以王行寬教授名方柴百連蘇飲加減，柴胡為君合蘇葉疏肝和胃，黃連合蘇葉乃薛雪連蘇飲，理氣兼以療中焦?jié)駸?，黃連合吳茱萸，以成左金丸，瀉肝火止胃痛，且吳茱萸溫胃而能疏肝。百合大劑量，合生地，成仲景百合地黃湯，滋胃陰而兼清心，調(diào)情志尤佳，正應(yīng)胃不和而臥不安之理。枳實聯(lián)合栝樓是我個人喜用潤腸藥對，平和而適應(yīng)癥廣泛。葛根、威靈仙療肩頸不適，威靈仙更可“消骨梗”，以應(yīng)咽部不適，白芷走氣分止頭痛，白芨走血分止胃痛，段牡蠣抑酸平肝止胃痛，怎可無效？
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