分證方劑
1.心虛膽怯證
證候：心悸不寧，善驚易恐，坐臥不安，不寐多夢而易驚醒，惡聞聲響，食少納呆，苔薄白，脈細(xì)略數(shù)或細(xì)弦。
治法：鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神。
代表方：安神定志丸。
基本處方：朱砂2g(沖服），龍齒25g(先煎），琥珀20g,酸棗仁10g,遠(yuǎn)志6g,茯神15g,人參10g,山藥20g,天冬10g,生地黃15g,熟地黃15g,肉桂9g,五味子6g。
2.心血不足證
證候：心悸氣短，頭暈?zāi)垦＃呓⊥?，面色無華，倦怠乏力，納呆食少，舌淡紅，脈細(xì)弱。
治法：補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神。
代表方：歸脾湯。
基本處方：黃芪15g,人參20g,白術(shù)15g,熟地黃15g,當(dāng)歸15g,龍眼肉15g,茯神15g,遠(yuǎn)志15g,酸棗仁15g,木香9g,炙甘草5g。
3.心陽不振證
證候：心悸不安，胸悶氣短，動(dòng)則尤甚，面色蒼白，形寒肢冷，舌淡苔白，脈虛弱或沉細(xì)無力。
治法：溫補(bǔ)心陽，安神定悸。
代表方：桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯。
基本處方：桂枝6g,附片10g,人參15g,黃芪15g,麥冬10g,枸杞15g,炙甘草12g,龍骨12g,牡蠣12g。
4冰飲凌心證
證候：心悸眩暈，胸悶痞滿，渴不欲飲，小便短少，或下肢浮腫，形寒肢冷，伴惡心欲吐、流涎，舌淡胖，苔白滑，脈弦滑或沉細(xì)而滑。
治法：振奮心陽，化氣行水，寧心安神。
代表方：苓桂術(shù)甘湯。
基本處方：澤瀉12g,豬苓12g,車前子6g(包），茯苓12g,桂枝9g,炙甘草6g,人參10g,白術(shù)10g,黃芪10g,遠(yuǎn)志10g,茯神15g,酸棗仁10g。
5.陰虛火旺證
證候：心悸易驚，心煩失眠，五心煩熱，口干，盜汗，思慮勞心則癥狀加重，伴耳鳴腰酸、頭暈?zāi)垦?、急躁易怒，舌紅少津，苔少或無，脈細(xì)數(shù)。
治法：滋陰清火，養(yǎng)心安神。
代表方：天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸。
基本處方：生地黃30g,玄參15g,麥冬30g,天冬30g,當(dāng)歸15g,丹參15g,人參15g,炙甘草6g,黃連5g,朱砂2g,茯苓15g,遠(yuǎn)志15g,酸棗仁15g,柏子仁15g,五味子6g,桔梗15g0
6.瘀阻心脈證
證候：心悸不安，胸悶不舒，心痛時(shí)作，痛如針刺，唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀，或見結(jié)、代脈。
治法：活血化瘀，理氣通絡(luò)。
代表方：桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯。
基本處方：桃仁9g,紅花9g,丹參9g,赤芍12g,川芎9g,延胡索9g,香附9g,青皮12g,生地黃12g,當(dāng)歸12g,桂枝6g,甘草12g,龍骨12g,牡蠣12g。
食療藥膳
1.五味子湯
適用于心悸患者。
原料：五味子20g,炙甘草30g。
制法：五味子、炙甘草水煎服。
2.蓮子百合豬心湯
適用于心虛膽怯型心悸。
原料：蓮子、百合各30g,豬心200g。
制法：豬心切片，與蓮子、百合加水共煨湯，熟后調(diào)味即成。
3.杞葉炒豬心
適用于心血不足型心悸。
原料：豬心1個(gè)，枸杞葉100g,人參葉100g,花生油適量。
制法：取豬心1個(gè)切成丁，佐枸杞葉、人參葉，用花生油按常法炒熟即可。
4.蓮心湯
適用于肝火上炎、陰虛火旺型心悸。
原料：蓮子心30枚，酸棗50g,炙甘草20g。
制法：蓮子心、酸棗、炙甘草水煎。每晚睡前服用，連服10天。
5.龍眼紅棗粥
適用于心神不交型心悸。
原料：糯米、龍眼肉各50g,紅棗10枚。
制法：取糯米、龍眼肉、紅棗加水共煮粥。日服2次，連服10
名醫(yī)名方
組成：干曬參（或紅參）15g，麥冬20g，五味子15g，當(dāng)歸20g，生地黃15g，桃仁15g，柴胡15g，丹參20g，黃芪30g，甘草15g。
功效：用于心氣不足，鼓動(dòng)無力，血行不暢之氣虛血瘀證。
主治：臨床多見于冠心病、心絞痛、心肌炎、心律失常等出現(xiàn)心悸氣短，活動(dòng)及勞累后加重，心胸憋悶或疼痛，自汗乏力；舌質(zhì)紫暗，脈沉澀或結(jié)代；或風(fēng)心病、心衰，脈見沉澀細(xì)微，舌質(zhì)紫暗。面頰紫等。
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組成：黨參30g，姜半夏9g，陳皮9g，黃連6g，枳實(shí)9g，炒酸棗仁30g，桂枝6g。
功效：健脾祛痰，瀉火安神。
主治：用于心悸時(shí)發(fā)時(shí)止，或飽餐后易發(fā)心悸，伴胸脘痞滿，或胸悶窒塞，脘腹脹滿，納呆，煩躁，失眠、多夢，口干苦，大便秘結(jié)，或呃逆，泛酸。舌苔黃膩或白厚膩，脈弦滑者。
加減：若冠心病，兼心前區(qū)疼痛者加炒延胡索、細(xì)辛以活血止痛；如血脈不暢，心脈失養(yǎng)者加川芎、當(dāng)歸、野葛根。若腹脹、呃逆較明顯者加木香、砂仁醒脾和胃，調(diào)中宣滯。大便稀薄，舌苔白膩者加蒼術(shù)、茯苓燥濕運(yùn)脾，通陽化濁。泛酸、胃部灼熱者加吳茱萸、煅瓦楞子，與方中黃連共為左金丸清熱和胃止酸。虛煩失眠，加知母、首烏藤、合歡皮清心除煩安神。手足心熱，心煩，口干，小便發(fā)黃者加黃柏、知母潛降陰火。驚悸，心中惕惕不安，膽怯恐懼者加珍珠母。心悸時(shí)常發(fā)作，較為頻繁者加膽南星、石菖蒲清熱除痰，化濕和胃，寧神開竅。若自感氣短、胸部憋悶者加生黃芪、升麻、知母升舉陽氣，潛降陰火，調(diào)節(jié)氣火的失調(diào)。大便秘結(jié)或不暢者加全瓜蔞、何首烏潤腸通便。
心律失?！訙p炙甘草湯方（萬文漠方）
組成：黨參、玉竹、丹參各30g，炙甘草、阿膠（烊）、生地黃、麥冬、赤芍、熟酸棗仁、龍齒各10g，桂枝3g。
功效：益氣養(yǎng)血，滋陰活血。
主治：用于心律失常。
加減：
①虛明顯者，加黃芪以益氣扶正；②胸悶較甚者加瓜蔞、郁金等化痰理氣；
③胸痛甚者，選加香附、延胡索、田三七等以行氣止痛；
④心煩失眠則改麥冬為砂麥冬，加柏子仁、蓮子心等寧心安神；
⑤血瘀甚，加紅花、桃仁、五靈脂、蒲黃，增強(qiáng)化瘀之力；
⑥心陽不振，桂枝加量，再加生姜等以宣陽；
⑦心衰，加紅參補(bǔ)心養(yǎng)心以增強(qiáng)心力；
⑧偏陰虛，加西洋參以益氣養(yǎng)陰；
⑨兼有風(fēng)濕者則選加豨薟草、秦艽、蠶沙、尋骨風(fēng)等以祛風(fēng)除濕；
⑩有濕熱現(xiàn)象則加金銀花、黃柏、薏苡仁等以清利濕熱；
若有痰凝氣滯，加川貝母、橘紅等以化痰理氣。
心律失?！獜?qiáng)心2飲（朱錫祺方）
（組成）黨參15g，黃芪15g，丹參15g，益母草30g，茶樹根30g，附塊9～15g，淫羊藿12g，黃精12g，麥冬15g，甘草6g。
用法：水煎服。
功效：溫陽益氣，活血強(qiáng)心。
主治：冠心病、病竇綜合征、房室及束支傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過緩等屬氣陽兩虛者。常見胸悶氣短，心悸怔忡，面色無華，畏寒怯冷，舌質(zhì)淡胖，脈細(xì)，或沉遲，或結(jié)代。
加減：
①胸悶胸痛因痰濁壅塞所致，癥見痰多，苔膩，脈滑，形體肥胖者，選加半夏6～9g，瓜蔞9g，薤白9g；因氣滯不利所致，癥見胸痛部位不固定，喜嘆息，有情志波動(dòng)誘因者，選加郁金、旋覆梗各9～12g，紫菀9g。
②心悸怔忡屬心陽虧損，心血不足者，選加桂枝6～9g，當(dāng)歸9g，酸棗仁9g。桂枝配甘草，即桂枝甘草湯，對心陽虛的心悸怔忡有較好療效。
③伴大便溏薄者，往往是脾氣脾陽亦虛，可配加補(bǔ)骨脂9g，炮姜6g。
④畏寒明顯，加肉桂3～4.5g，鹿角片9g。
⑤汗多淋漓，參、附重用，另加五味子6g。
心律失?！獙幮娘嫞ㄖ戾a祺方）
組成：太子參15～30g，麥冬15g，五味子6g，淮小麥30g，甘草6g，大棗7枚，丹參15g，百合15g，龍骨、牡蠣各30g，磁石30g。
用法：水煎服。
功效：益氣養(yǎng)陰，寧心調(diào)神。
主治：竇性心動(dòng)過速、室上性心動(dòng)過速、心臟神經(jīng)官能癥等偏于氣陰兩虛者。常見心悸難寧，胸悶煩熱，口干津少，少寐多夢，或伴汗出。苔少質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)或有間歇。
加減：
①心悸明顯，選加生鐵落30g，天王補(bǔ)心丹12g（吞服）。
②夢多心煩，選加景天三七30g，柏子仁12g，蓮子心6g。
③口干津少，苔少或光，選加石斛15g，天花粉15～30g。
④便秘（青年女性多見），加生大黃（后下）3～4.5g，虛火上擾明顯者，改用酒大黃。
⑤咽痛，加玄參12g。
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