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胃脘疼痛、胃脹立效方
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胃痛,又稱胃脘痛,是由外感邪氣、內傷情志、飲食勞倦、臟腑功能失調等導致氣機郁滯,胃失和降,以胃脘部近心窩處疼痛、脹悶為主要臨床表現(xiàn)的病證。胃痛往往兼見胃脘部痞滿、脹悶、噯氣、吐酸、納呆、腹脹、脅脹等癥,常反復發(fā)作,久治難愈,甚至可見吐血、黑便、嘔吐、猝腹痛等。西醫(yī)學中的急、慢性胃炎,消化性潰瘍,胃痙攣,胃癌,胃下垂,胃神經(jīng)癥以及部分肝膽胰疾病見有胃脘部疼痛者,可參考本病證辨證施護。臨床常見的主要證型有肝郁氣滯、寒凝胃脘、邪熱犯胃、瘀血阻絡、脾胃虛寒和胃陰不足等。

   本方組成:郁金12g  佛手12g  三七(沖)9g   元胡12g  白術30克,茯苓12克  枳殼24g  石菖蒲15克,炒麥芽24g  砂仁(后下)12g  仙鶴草30g  炒萊菔子12g


   功效: 行氣散瘀   運脾化濕

    主治 脾虛失運。脘腹脹滿,食少納差,嘔逆,便秘,舌質淡,苔薄白,脈沉細等。

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    方解:郁金、佛手疏肝理氣,是治療肝郁氣滯的主要藥對,《全國中藥成藥處方集》治脅肋疼痛,心煩易怒,胸悶不舒,噯氣泛惡,納谷不香,消化不良等癥;三七性微苦,味甘,歸肝經(jīng)、胃經(jīng),有化淤止血、活血定痛,元胡性溫,味辛苦,入心、脾、肝、肺,是活血化瘀、行氣止痛之妙品,尤以止痛之功效而著稱,《本草綱目》中歸納元胡有'活血,理氣,止痛,通小便'四大功效,并推崇元胡'能行血中氣滯,氣中血滯,故專治一身上下諸痛';白術、仙鶴草益氣健脾以助運;白術既能燥濕實脾,又能緩脾生津;仙鶴草又名脫力草,功能補脾益氣,且補而不膩;茯苓健脾滲濕;枳殼善能理氣寬中,行氣消脹,現(xiàn)代藥理研究表明,枳殼水煎劑能促進實驗動物胃腸蠕動而有規(guī)律;炒麥芽健脾化濕和中,寬腸下氣通便,消米面食積,兼能疏肝理氣;石菖蒲芳香醒脾,化濕和胃;砂仁行氣寬中,溫胃和腸;萊菔子熟則能降,平上逆之胃氣;諸藥合用,既補氣以助運,更調氣以健運,使痰濕無由以生,則脾胃無由阻滯,兼以肝脾共調,使臟腑調暢,則脾運復健,升降如常,諸癥自除。

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   加減:若氣虛明顯者加黃芪,中虛有寒者加高良姜、香附,陰血虧虛者加當歸、白芍,氣滯明顯者加香附、木香;兼有痰濕者加半夏、陳皮,濕盛苔厚膩者加蒼術、厚樸,有郁熱者加公英、連翹;有便秘者加郁李仁、肉蓯蓉、大黃;若肝郁犯胃而泛酸者加浙貝、黃連、吳茱萸,食積呃逆者加雞內金、生姜,痰積者加瓜蔞、浙貝;久病入絡者加莪術、川芎。
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    臨床應用: 本方治療消化系統(tǒng)疾病諸如胃痛、胃痞、納呆、呃逆、泛酸、反胃、嘔吐、膽脹、腹脹、腹痛、泄瀉等屬脾虛失運者每獲良效;而且用治各科疑難雜病如腎衰所致惡心、嘔吐,飲食過度、大病重病后出現(xiàn)的厭食、納呆,神經(jīng)肌肉病變所致之四肢軟弱無力等屬脾虛失運者亦效。是治療急慢性胃炎、消化性潰瘍、潰瘍性結腸炎、胃腸功能紊亂及食道炎等病屬脾虛失運的有效方劑。

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