先說(shuō)陰陽(yáng)?！吧圃\者，察色按脈，先別陰陽(yáng)”。理論上說(shuō)著容易，但到臨床上卻并非那么容易，理論和臨床之間往往還有一段路要走。需要臨床的實(shí)踐與體會(huì)。
凡是運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的、無(wú)形的、興奮的、外延的、主動(dòng)的、剛性的、方的、山南水北都屬于“陽(yáng)”。
凡是相對(duì)靜止的、內(nèi)向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、抑制的，內(nèi)收的、被動(dòng)的、柔性的、圓的、山北水南都屬于“陰”。
對(duì)于六經(jīng)或六病里的陰陽(yáng)，我的理解主要的還是對(duì)病性的概括，不僅僅包含癥狀等表現(xiàn)。
六經(jīng)或六病的劃分，如果按表，半表半里，里，劃分病位，按陰陽(yáng)劃分病性。正氣不衰，機(jī)體欲祛邪外出，只需解表的，我們可以認(rèn)為是表陽(yáng)證，就是太陽(yáng)病。如果正氣不足，機(jī)體又欲祛邪外出，就需扶正解表，我們稱之為表陰證，就是少陰病。但是我們通常認(rèn)為，正氣不足，機(jī)能沉衰，是陽(yáng)氣不足，選方以麻黃附子細(xì)辛湯，桂枝加附子湯等為代表。那么有些醫(yī)家提出的滋陰發(fā)汗，養(yǎng)血發(fā)汗，益氣發(fā)汗，也就是說(shuō)陰虛外感，血虛外感，氣虛外感算不算少陰病？
里證，里陽(yáng)證，我們認(rèn)為是陽(yáng)明病，通常指的是里實(shí)熱證，那里實(shí)寒證算不算陽(yáng)明病，比如類似巴豆的溫下法。里陰證，里虛寒證屬于里陰證，這個(gè)毫無(wú)疑問(wèn)。那么陰虛，血虛，氣虛的里證，熱證不明顯，以機(jī)能沉衰為主要表現(xiàn)時(shí)為太陰病，有熱，以虛性亢奮為主要表現(xiàn)時(shí)屬于陽(yáng)明病，不知道能不能這樣理解？
半表半里是個(gè)特殊的病位，病性屬陰的為厥陰病，病性屬陽(yáng)的為少陽(yáng)病。
其實(shí)疑問(wèn)產(chǎn)生的主要原因是對(duì)陰陽(yáng)的理解有偏差。另外正氣不足，是單指陽(yáng)的不足還是包含氣血陰陽(yáng)的不足。
胡老以及一部分醫(yī)家把少陰病當(dāng)表證，是有一定現(xiàn)實(shí)意義的，體現(xiàn)了對(duì)表證的重視，這部分病還是有外解之機(jī)，并且擴(kuò)大了一些方的運(yùn)用范圍。在之前我是想不到用真武湯治療表證的，只知道白通湯破陰回陽(yáng)，宣通上下，其實(shí)也是少陰病的一個(gè)處方，扶陽(yáng)解表。從麻黃附子細(xì)辛湯，麻黃附子甘草湯，到白通湯，真武湯，再到四逆湯，是正氣強(qiáng)弱的變化，外邪束表的輕重，以及內(nèi)在水氣的多少。到四逆湯就全在里，沒(méi)有表證了，屬于太陰病的范疇。
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