注：漢唐方劑講解系列，是紫極先生對倪海廈老師的漢唐100方進行系統(tǒng)透徹的講解，通過他的講解，讓我們對方劑的遣方用藥有了深刻的認(rèn)識和透徹的了解！藍色字體為倪師原文，黑色字體為紫極先生的講解。
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（大便痔瘡排血大量而無痛）
今天開始講漢唐的第九號方劑。它是治血箭痔瘡的。我們首先從這個名字上分析，痔瘡這種疾病，它為人類所獨有的疾病，其它的動物都沒有。為什么？因為人是直立行走的動物，由于重力的作用，血氣下迫，同時，人還是比較懶惰的動物，喜歡坐著。特別是現(xiàn)在的社會，坐的時間比較長，特別長，所以很容易在肛門部位血氣不流通，就容易生痔瘡。痔瘡，顧名思義，它也是一個瘡，它與體內(nèi)毒氣外發(fā)所形成的瘡的機理不一樣，但是其本質(zhì)是一樣的。痔瘡的機理在于氣血不調(diào)和，氣血不流通，造成了這個郁氣郁而不流通而化生成壞血，以形成痔瘡。身體毒氣外發(fā)，是指身體正常的組織受到毒氣的作用而化火，生這個瘡出來。我們看原文：
痔瘡分二種：
1︰又痛又癢，時出濁水，大便后帶血，此為HT--29是消痔丸
2︰先出大量血，如箭射出，再大便出，不痛不癢，此為HT--9就是這個血箭痔瘡。
這兩種痔瘡有什么區(qū)別？我們從這兩種痔瘡上去看，一個是便后帶血，一個是便前帶血，這是二者主要的區(qū)別，便后帶血者就是漢唐第29號，便前帶血者便是此漢唐9號，在《傷寒雜病論》里面也有對此痔瘡的描述，其中在《桂本傷寒論》里，辨淤血吐衄下血瘡癰病脈癥并治篇里面，其中有'下血，先便而后血者，此遠血也，黃土湯主之。''下血，先血而便者，此近血也，赤豆當(dāng)歸散主之。'這是屬于兩種痔瘡，并且在桂本傷寒里面已經(jīng)給出了方劑：一個是黃土湯，一個是赤豆當(dāng)歸散。 在黃元御的《四圣心源》里面也有一個痔瘡的根原。我們已經(jīng)講過。接著再看：
你可知道，凡有脫肛之人，必有痔瘡，而有痔瘡之人，卻不一定都脫肛，為什么呢？如果明白原因，就可以找出真正痔瘡的成因。
我們看脫肛，脫肛形成的機理就是由于氣陷，中氣不足，氣機下陷，不能向上升，造成了脫肛。一脫肛之后就容易造成肛門向外脫，這種情況就很容易形成氣血不通暢。氣血不通暢，于是就形成了痔瘡。再看第二個'而有痔瘡之人，卻不一定都脫肛'，這種情況就是由于久坐伏案，坐的時間太長久，壓迫住肛門部位，使其血液不流暢，而形成了痔瘡。這兩種情況我們可以看到，不論是有脫肛之人的痔瘡，因為脫肛之人就是由于氣虛，不得而上提，必然來說氣血不通暢，也就是必然他有痔瘡。不是這個氣虛下陷之人，他也會形成痔瘡，這個形成的原因，主要的原因是在于其氣血不通暢。這種情況，我們就找到痔瘡的原因了，我們在內(nèi)院的帖子里面我也給大家說了痔瘡的根源，它的主要的治法，一方面來說要行其血，一方面要提其氣。就是把氣提升上來，提其氣就是行其血?；钇溲彩侵纹溆俜e，這種情況就可以把痔瘡治愈。
我們俗話說：十人九痔，就是說得這個痔瘡的人很多。在以前的時候有一個報道，介紹上海的一個名中醫(yī)，看了以后感到特別的好笑。好笑在什么地方，就是他本是一代名醫(yī)變成自稱可以勝過張仲景，同時還說自己是張仲景的后代，可以勝過張仲景。掛號費也很貴，開的藥都是用蛇皮袋背回去，美其名曰：大方子。在記者寫他的時候好象是為了夸他敬業(yè)，說他有痔瘡，給別人看病的時候，一起身，所坐的椅子上全沾滿了鮮血。想想這個中醫(yī)小小的一個痔瘡自己都沒法治療，還稱為是一代名醫(yī)，還自稱超過了張仲景，這個記者在寫這個報道的時候真是屬于一種很搞笑的寫法。我們接著再看：
脫肛是因為腸壁較松弛，無力擠壓在一起，
這種情況下便是屬于氣虛而下陷，氣虛下陷沒辦法向上升提。我們看到人的身體，人是一個直立的動物，是一個直立行走的動物，其內(nèi)臟受到地球引力的作用而不全部擠壓的在一起？難道說就是這些系帶把這些內(nèi)臟綁著垂著的幺？不是的，在人的身體內(nèi)部，就是一個小宇宙，里面全部都是大氣舉之也，這是內(nèi)經(jīng)里的原話，黃帝問歧伯的一句話：大地在人的下方。歧伯說：大地在人的下方，是在太虛之中也。然后黃帝問曰：憑乎？歧伯曰：大氣舉之也。就是說人的身體內(nèi)臟各方面的事情在里面就相當(dāng)于一個真空的，全部都是大氣舉在里面，而做為人這個形體，他是受到地球引力和日月星辰的引力，有這一個作用。在內(nèi)部的這個小宇宙它是大氣在里面舉之，所以說其內(nèi)臟各歸其位，而不會擠壓在一起。脫肛也是這樣一種情況，它是由于其氣機下陷，大氣托提的能力不足，這種情況便形成了脫肛。包括女的來說子宮下垂，就是叫做陰挺。這些情況呢，都是由于其氣虛、氣機下陷造成。
一旦排便出力，則腸子墜出來，許多婦女在生產(chǎn)后都有脫肛的現(xiàn)象，是因為目前婦產(chǎn)科醫(yī)生，都叫孕婦躺下生產(chǎn)，在小孩 尚未出母體時，他的體重及扭動身體，對腸子會產(chǎn)生很大的壓力，孕婦在此同時又必須很用力的像排便一樣，自然造成脫肛，由于現(xiàn)象很普遍，所以醫(yī)生就認(rèn)為是必然現(xiàn)象，殊不知卻造成婦女終身的隱痛，
這種情況，就是我經(jīng)常對大家所說的，中醫(yī)對于婦科的疾病就有先天的優(yōu)勢，包括在產(chǎn)科里面，同樣具有先天的優(yōu)勢。在這一個科室，因為我沒有辦法去研究它，在我們的女學(xué)員里面如果有在職的醫(yī)生，產(chǎn)科的，要是能獨立的成立一個中醫(yī)的婦產(chǎn)科醫(yī)院，以此而推廣過去，這樣就可以避免中國絕大部分的婦女造成的終身的痛苦，就可以避免這一種現(xiàn)象。純中醫(yī)的婦產(chǎn)科，包括婦科疾病的治療，包括生產(chǎn)，在這個中醫(yī)的婦產(chǎn)科里面也能借鑒西醫(yī)的這個手術(shù)，就是剖腹產(chǎn)。實質(zhì)來說難產(chǎn)剖腹產(chǎn)，在昨天的時候，我已經(jīng)跟大家說了，這個中西醫(yī)結(jié)合，這個最高層次的結(jié)合的探討，就是說中醫(yī)的外科已經(jīng)失傳，可以把西醫(yī)的手術(shù)引到中醫(yī)里面來，所有的一切內(nèi)科全部都是中醫(yī)，這樣來說就可以對婦女的健康起到一個很大的保健作用。如果我們女學(xué)員中有此志向的，如果說在一生中能夠推廣出來，則屬于是功德無量。在這個現(xiàn)實生活當(dāng)中，這個婦科疾病，基本上來說，這些女孩子婦女可以說百分之百的都有婦科疾病。真是屬于太多了。在婦產(chǎn)科里面，產(chǎn)婦在孕婦期由于現(xiàn)在的生活條件養(yǎng)尊處優(yōu)，生孩子比較困難，并且加上目前社會的營養(yǎng)比較豐富，胎兒長的都比較大，也造成了生產(chǎn)困難，所以說這個純中醫(yī)的婦產(chǎn)科，要是有誰能夠研究創(chuàng)立并且發(fā)展，確實是功德無量的事。
正確生小孩的方式是采蹲式，由丈夫在后面撐著雙肩，嬰兒的體重自然下垂，不但容易出母體，且因不會對腸子產(chǎn)生壓力， 故不會造成脫肛，也避免了永久性的傷害。生小孩不是病，但處理不當(dāng)時就會造成病，因此孕婦們只好碰運氣了。
好，這是首先先論述的婦人的脫肛。我們看在張錫純的《衷中參西錄》里面他有一個大氣下陷，這種情況是由于用力，比如說用力去干某樣活，搬東西，在這一種情況便造成了氣機的下陷。人如果缺乏營養(yǎng)，不過現(xiàn)在社會都很難碰到了，也會造成氣機下陷。還有在解大便時便秘，用力長久之后也會造成脫肛，這些都是屬于氣機下陷的反應(yīng)。好這是屬于第一個原因----氣機下陷造成的痔瘡。接著再來看：
中醫(yī)的觀念是小腸的濕熱下注，就會造成痔瘡，
我們來看看小腸的濕熱下注是什么東西，我們首先來看自然界里面，不論是蟲啦毒啦，它都是生活在什么樣的環(huán)境里面？沒有濕熱它不會生蟲，沒有濕熱也不會生毒。這些毒氣都是濕熱所生。比如說在嶺南地方，它有瘴氣，那就是因為那個地方經(jīng)常有濕熱之氣。比如說在古墳?zāi)估锩妫加羞@個有毒的氣體，這都是濕熱在里面凝聚。在陰歷六月，各種藥材容易生蟲，也是這個天時的濕熱之氣。
人的身體里面長瘡生蟲，同樣也都是濕熱之氣。濕熱之氣它是產(chǎn)生毒的，倪先生的這個小腸里面的濕熱下注，意思就是身體里面的濕熱下注。下注于什么地方？下注于肛門之地，便產(chǎn)生了痔瘡。好，我們看這個痔瘡產(chǎn)生的根源它與其它的各種瘡的根源都是屬于同源的。當(dāng)人的身體里面氣血不流暢，時間久了就會造成淤積，淤積就會化熱，其熱則會生出濕熱。也是造成這個痔瘡。
我們要注意，對于濕熱之氣，如果能夠治療濕熱，基本上目前現(xiàn)在社會上的很多大癥都能治。濕熱里面的濕氣為陰邪，是致病的本源，這個熱實際是火，是陰濕郁而成火，然后此火氣與濕氣相結(jié)合，便成濕熱之氣。人體里面的內(nèi)傷疾病，除了七情之外，就是病情生在內(nèi)部，從內(nèi)部發(fā)生的病情，基本上都是因濕而產(chǎn)生人體內(nèi)傷的疾病，黃元御在《四圣心源》 的本源里講的也清楚，因濕者十之七八，而因燥者十之一二，這是在內(nèi)部。
人的表部所受的病，就是六淫之邪所傷，基本上是寒氣，為什么？人身之常溫也，多少？三十七度半到三十八度，而自然界之溫度，高于人身體溫度的，是有限的幾天，其它時間基本上是低于人身溫度，加上社會用的空調(diào)等，都是因于其寒，其內(nèi)傷的疾病基本上都是因于其濕，其寒者濕者皆為陰邪，濕在體內(nèi)因為人的身體里面是常溫的，因濕邪而阻滯氣血不得流通，身體內(nèi)部產(chǎn)生的熱便沒辦法向外散發(fā)出去，這時就濕而化熱，于是身體內(nèi)部產(chǎn)生各種毒氣，開始長腫瘤長瘡等等變成癌，其在外者因寒所傷者比較多，六經(jīng)傳遍，傳而化熱。
所以說，能夠很好的治療濕熱之病，基本上來說人身體內(nèi)部的疾病就很容易治療。但是現(xiàn)在溫病派，美其名曰能治濕熱，溫病派只是清熱，然后使?jié)駸嶂∽兂蓾窈。皇乔迤錈?，直到最后把人體的陽氣全部打趴掉?？股刂委熞彩侨缡?，就不知去其本源本癥之濕，而標(biāo)才是熱，濕與熱還是陰陽是體用之學(xué)。大家看到?jīng)]有，在我講課時，時時刻刻都有體用之學(xué)，什么為體，什么為用，能夠去其濕才是保住其本，治熱只是治標(biāo)，治標(biāo)者快，治本者慢。所以說這樣的病一找溫病派三兩下把你熱清了，感覺人稍微舒服一點，沒過兩天，熱又起來，繼續(xù)給你清熱，就是這一個原因。接著看：
脾主濕，又主肌肉，故適度的運動對脾臟很好，如果長期坐在椅子上，如出租車司機、包括別的司機，打字小姐(辦公室文員)，孕婦等(孕婦不愛動，包括懷孕之后腹壓過大)等等，最易得痔瘡，加上我們喜歡上網(wǎng)，每天上網(wǎng)時間過多，如果不會使體內(nèi)氣血不能很好運行，也很容易得痔瘡，如果能練功夫加速體內(nèi)血運行這樣就好些，即使坐的很長也不會得痔瘡，如一些禪定和尚，在那盤腿一坐就幾天幾夜，有功夫體內(nèi)氣血正常運行就不會有事，在那里假坐腦子里胡思亂想，不能使體內(nèi)氣血暢通，在那里打坐沒多久就會得痔瘡。這都是難免的。好我們接著再看：
就是因為過多的濕屯積在少腹，沒運動來分散此濕，一旦累積過多，只好向下走，(這就是濕為陰邪，其性趨下)。濕加上腐敗食物產(chǎn)生的熱能(這些腐敗食物，注意不是吃了腐敗食物，使身體的淤血淤積，氣血不運行，這一些產(chǎn)生的熱能與其濕氣合為一體，合為濕熱，而)屯積在一起，過重的小腸向下墜，直腸無法承受故而發(fā)炎化膿，如果只是開刀或藥物治療，而不明了濕熱是來自小腸，痔瘡是不會根治的。
從八幾年的時候，這四處都是廣告，痔漏?？疲@樣的痔漏?？瀑嶅X無數(shù)，來到跟前，小手術(shù)開一開把瘡開掉，八幾年的時候幾百塊錢，現(xiàn)在幾千元錢，開過沒多久，痔又起來了，起來再割，割了再起，起了再割，在今天的時候碰到這樣的病，因為割痔有可能碰到肛門的括約肌了，造成肛門不收了，一旦有便意就得去不然就出來了，這是割痔治出來的病。我們接著再看：
此方的設(shè)計在加強小腸的蠕動，排出小腹中多余的濕，與屯積的腐敗食物，再加上一些消炎止血收斂傷口的中藥，服用一段時間后自然會好轉(zhuǎn)。如果有脫肛的話，則須配合一些升提橫隔膜的藥，就是升提大氣的藥使下腹壓力減少，一段時間后，小腸自然收縮，則對于血箭痔型幫助很大 .
主要成份︰百草霜、梔子花、櫆花、地榆…….等。
副作用︰無。
此方如同飲食用之中藥,任何人均可服用，不須醫(yī)師處方，一般人早晚飯前25粒，嚴(yán)重時加重到40粒皆可。
這是升提氣機，我們從這看，一方面升提氣機，一方面運化去濕，一方面去其淤積，一方面要止血生肌，這是治療痔瘡的理論，升提氣機去其濕氣，然后去其瘀積，這是治其本，止血生肌這是治其標(biāo)。這些都有，再參照傷寒里面黃土湯與赤豆當(dāng)歸散，我們看赤豆當(dāng)歸散就兩味藥，赤小豆和當(dāng)歸，是干什么的？是排膿的，排濕熱的，排瘀積的，赤小豆是排膿的藥，當(dāng)歸是活血的藥，而在黃土湯里面主要是清其熱燥其濕，清其熱燥其濕就是去其濕熱，這兩個方子大家可以記一下，研究一下。 好的，這一節(jié)課就上到這里，休息一下。
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